group-telegram.com/HanielAcademy/461
Last Update:
━━━━━━━━━━━━━━━━━
#زایمان طبیعی #نکات
#بارداری
━━━━━━━━━━━━━━━━━
لیبر (زایمان) 4 مرحله است:
مرحله 1: از آغاز درد های واقعی زایمان شروع شده و با دیلاتاسیون کامل (10 سانتی متر) سرویکس (دهانه ی رحم) پایان می پذیرد.
مرحله2: از دیلاتاسیون کامل سرویکس شروع شده و با تولد نوزاد پایان می پذیرد.
مرحله3:از زمان تولد نوزاد شروع میشود و با خارج شدن کامل جفت پایان می پذیرد.
مرحله 4: از خروج جفت تا یک ساعت اول پس از زایمان را شامل میشود (یا تا 4 ساعت اول پس از زایمان)
✅ اصطلاحات:
1-آفاسمان: نازک شدن یا محو شدن سرویکس (دهانه ی رحم) میباشد.
2-دیلاتاسیون : گشاد شدن قطر سوراخ سرویکس (که کامل شدنش یعنی 10 سانتی متر)
3-ایستگاه یا جایگاه سر جنین : محل قرار گیری عضو نمایش (منظور از عضو نمایش سر یا ته جنین است) به نسبت خارهای ایسکیال ،که خار های ایسکیال از منفی 3 تا مثبت 3 شروع میشود.
4-پرزانتاسیون یا نمایش جنین: پیش رو ترین قسمت جنین در مجرای زایمان(سر یا ته جنین) یا نخستین قسمتی که در معاینه ی واژینال لمس میشود.
5-نمایش سفالیک: منظور نمایش سر جنین است.
5-نمایش بریچ: منظور نمایش ته جنین است.
6-آنگاژمان: یعنی فیکس و ثابت شدن بزرگترین قطر عضو نمایش
5-نزول: پایین آمدن سر جنین
6-پوزیشن: نحوه ی قرار گرفتن
7-فلکسیون: یعنی جمع شدن
8-اکستانسیون: یعنی دور شدن
🔴براساس نظریه ی فریدمن مرحله ی اول لیبر به دو قسمت تقسیم میشود:
1_ فاز نهفته
2_ فاز فعال
فاز نهفته: در زنان مولتی پار ( چند زا) حدود 5 ساعت طول میکشد و در زنان نول پار(نخست زا) حدود 8 ساعت طول میکشد.
حداکثر دیلاتاسیون در فاز نهفته 0 تا 3 سانتی متر است.
⬅️فاز فعال خود سه مرحله است:
1_فاز سرعت گیری یا اسلریشن که حداکثر دیلاتاسیون 3 تا 4 سانتی متر است.
2_فاز حداکثر شیب یا ماگزیمم که حداکثر دیلاتاسیون 4 تا 8 سانتی متر است.
3_فاز کاهش سرعت یا دسلریشن که حداکثر دیلاتاسیون 8 تا 10سانتی متر است.
🔵 اسامی دیگر این فاز ها:
1_فاز مقدماتی یا آمادگی
2_فاز دیلاتاسیونی
3_فاز لگنی
🔺 لگن خوب برای زایمان لگن ژنیکوئید است.
💯 کنتراکشن: به دردهای زایمان یا انقباضات زایمان میگویند.
کنتراکشن نرمال: 3 انقباض در دقیقه با شدت متوسط گویند.
اینداکشن: القای یا تحریک زایمان
🔻 تست های ارزیابی سلامت جنین:
تست بدون استرس NST
تست چالشی اکسی توسین OCT
تست بیوفیزیکال پروفایل
❗️دیگر اصطلاحات:
1- گراوید (G): یعنی تعداد حاملگی
2- پارا (P): یعنی تعداد زایمان ،که شامل دو گزینه س ترم با علامت (T) و پره ترم با علامت (p)
3- تعداد سقط علامتش (Ab)
4- تعداد فرزندان مرده علامتش(D)
5- تعداد فرزندان زندا علامتش (L)
6-(LMP): اولین روز آخرین قاعدگی
7-(EDC): یعنی تاریخ تقریبی زایمان
⚫️ برای تاریخ تقریبی زایمان از قانون نگل استفاده میکنیم.
📌مروری بر نکات قبلی در خصوص خانم باردار :
🔰تشنج👈سولفات منیزیم
🔰 انتی دوت سولفات منیزیم👈گلوکنات کلسیم
🔰درمان کنترل قند خون👈انسولین
🔰مسکن👈اکسید نیتروژن نبود مورفین
🔰درمان فشارخون پره اکلامپسی 👈
هیدرالازین
🔰جلوگیری از زایمان زود رس در ۳مرحله
1⃣مرحله اول تجویز آرام بخش:مخدر
2⃣مرحله دوم مایع درمانی جهت تحریک ترشح هورمون ADH از هیپوفیز خلفی که به نوبه خود باعث مهار آزاد سازی اکسی توسین هم می شود.
3⃣مرحله سوم و آخر سولفات منیزیم یا تربوتالین بدلیل تحریک گیرنده های بتا با مهار انقباض عضلات صاف رحم.
همچنین از مهار کننده های کانال کلسیم مثل نیفدیپین و مهار کننده پروستاگلاندین مثل ایندومتاسین هم میشه استفاده کرد.
در مورد لباس شوک کنتراندیکاسیون در ماه های اخر بارداری هست بخاطر فشاری که روی ورید اجوف تحتانی وارد میکند و باعث کاهش خون رسانی میشود ولی میتوان قسمت پایی لباس انتی شوک جهت درمان استفاده کرد.
────────────────────
✨ برای پیشرفت بیشتر و یادگیری تخصصی، به ما بپیوندید:
╭━━━━━━━━━━╮
💜 @HanielAcademy 💜
╰━━━━━━━━━━╯
BY آکادمی هانیل / مرجع مامایی و سلامت زنان
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Share with your friend now:
group-telegram.com/HanielAcademy/461