Добрый день! Меня зовут Екатерина, я психолог.
Пишу сейчас магистерскую диссертацию по теме суицидального поведения и смыслов жизни. 
Приглашаю поучаствовать в моем исследовании👩‍💻

Нужно будет всего 10-15 минут вашего свободного времени😊,  на прохождение двух опросников. 

Все анонимно и конфиденциально👌

Условия участия:
📝От 16 лет до 35
📝Если у вас есть различные психические расстройства (например, прл, бар, депрессивное, тревожные расстройства) 
📝Если у вас есть суицидальные мысли, поведение

пройти исследование можно по ссылке:
https://forms.gle/2oTZDLdx76juGG2C8

Заранее спасибо за участие)🙏

💊 Ламотриджин, эстрогены и фертильность — важное для тех, кто планирует беременность или ЭКО.

Если вы принимаете ламотриджин при биполярном расстройстве или эпилепсии и планируете беременность или находитесь в процессе гормональной стимуляции (например, для заморозки яйцеклеток), важно обсудить некоторые нюансы с врачами:

🔹 Ламотриджин считается одним из самых безопасных стабилизаторов при планировании беременности и в первом триместре, но требует внимательного контроля состояния и приема повышенной дозировки Фолиевой кислоты. Он не влияет на овуляцию и почти не связан с врождёнными пороками (в отличие от вальпроата, карбамазепина и лития).

🔹 Во время беременности скорость выведения ламотриджина из организма может увеличиваться, особенно во втором и третьем триместрах, что может снижать его концентрацию в крови и эффективность. После родов метаболизм возвращается к исходному уровню в течение примерно 3 недель.

🔹 Эстрогены снижают уровень ламотриджина в крови на 40–60% ускоряя его выведение. Это может ослабить его эффект и вызвать обострение депрессии или смену фазы при БАР.

🔹 Важно проводить мониторинг уровня ламотриджина в плазме крови при изменении гормонального фона. Терапевтический уровень ламотриджина в крови — от 3 до 14 мкг/мл, но оптимально держать в районе 5–12 мкг/мл при биполярном расстройстве.

🔹 Если вы уже на стабилизирующей дозе и начинаете приём эстрогенов (контрацептивов, стимуляции овуляции и т.п.) — возможно, нужно будет увеличить дозу ламотриджина на 50–100% (но только под контролем врача и, по возможности, с анализом крови).

🔹 При отмене эстрогенов — наоборот, дозу ламотриджина, скорее всего, придётся уменьшить, чтобы избежать передозировки.

🧪 Если вы в процессе подготовки к беременности, ЭКО или заморозке яйцеклеток — обсудите вопрос лечения и подготовки с психиатром и репродуктологом. Очень важно наблюдение и контроль состояния из-за риска аффективной нестабильности и развития депрессивного эпизода из-за гормональных колебаний и резкого снижения концентрации ламотриджина.

📌 Важное правило: не отменяйте ламотриджин самостоятельно во время беременности или гормональной стимуляции. Гормональные скачки могут быть триггером, а отмена препарата — дополнительным риском.

#БАР #ламотриджин #ЭКО #фертильность

А это я вам ВОТ ТАКОЙ пост про Тералиджен приготовил😂
Если хотите увидеть ставим 🔥

Зверобой он же St. John's wort он же "Fuga daemonum"

Для начала кратко в чем проблема БАДов.

​В России регистрация биологически активных добавок (БАД) регулируется как часть пищевой продукции, а не как лекарственные средства.

Ну кароче проводится только гигиеническая экспертиза и подтверждение безопасности как пищевого продукта.

Написать там могут что угодно, главное, чтобы было указано, что НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.

В общем, потенциально могут нагло врать.

Теперь о зверобое.

Он рассматривался как "натуральный антидепрессант", спойлер не показал эффективность

Зато очень хорошо взаимодействует с другими препаратами, что приводит либо к нежелательным побочным эффектам, либо отсутствие эффекта как такового.

Основные активные компоненты зверобоя, такие как гиперфорин и гиперицин, активируют ядерные рецепторы, включая Pregnane X Receptor (PXR), что приводит к:​

Индукции фермента CYP3A4: ускоряет метаболизм многих лекарств, снижая их концентрацию в крови.​

Активации P-гликопротеина: повышает выведение препаратов из клеток, уменьшая их эффективность.

Клинически значимые взаимодействия
1. Антидепрессанты и серотонинергические препараты
Совместное применение зверобоя с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или другими серотонинергическими средствами может привести к серотониновому синдрому.

2. Гормональные контрацептивы
Зверобой может снижать эффективность оральных контрацептивов, увеличивая риск нежелательной беременности и прорывных кровотечений. ​

3. Иммуносупрессанты
Приём зверобоя может снижать уровни циклоспорина и такролимуса, повышая риск отторжения трансплантата. ​

4. Антиретровирусные препараты
Зверобой может снижать концентрации ингибиторов протеазы и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, что может привести к потере контроля над ВИЧ-инфекцией. ​

5. Антикоагулянты
Снижение эффективности варфарина и фенпрокумона при совместном приёме со зверобоем может увеличить риск тромбообразования. ​

6. Противоэпилептические средства
Зверобой может снижать уровни карбамазепина, фенитоина и других противоэпилептических препаратов, повышая риск приступов.

​Так что, дорогие друзья, не пичкайте себя чем попало. Лучшее, что придумало человечество, — это просто полноценное питание. (Это что касается БАДов)

Источники:
https://www.uptodate.com/contents/clinical-use-of-st-johns-wort
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15260917/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29411879/

#БАД #БАД_наебадв

Друзья, итоги розыгрыша!🥳

Спасибо всем, кто принял участие в нашей традиционной акции в честь 700 подписчиков — вас было 17 человек!

Розыгрыш мы провели в прямом эфире (кто видел — тот видел), с помощью генератора случайных чисел.

Победители — участники под номерами 2, 11 и 8!
Поздравляю! Напишите мне, пожалуйста, в личные сообщения @Psychiatr_Karelin — расскажу, как получить промокод на скидку 50% на консультацию.

Скидка действует один раз до конца мая, не суммируется с другими акциями.

Всем — хорошего вечера и стабильного ментального здоровья!❤️