Forwarded from Sick Psyche World
Зверобой он же St. John's wort он же "Fuga daemonum"
Для начала кратко в чем проблема БАДов.
В России регистрация биологически активных добавок (БАД) регулируется как часть пищевой продукции, а не как лекарственные средства.
Ну кароче проводится только гигиеническая экспертиза и подтверждение безопасности как пищевого продукта.
Написать там могут что угодно, главное, чтобы было указано, что НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
В общем, потенциально могут нагло врать.
Теперь о зверобое.
Он рассматривался как "натуральный антидепрессант",спойлер не показал эффективность
Зато очень хорошо взаимодействует с другими препаратами, что приводит либо к нежелательным побочным эффектам, либо отсутствие эффекта как такового.
Основные активные компоненты зверобоя, такие как гиперфорин и гиперицин, активируют ядерные рецепторы, включая Pregnane X Receptor (PXR), что приводит к:
Индукции фермента CYP3A4: ускоряет метаболизм многих лекарств, снижая их концентрацию в крови.
Активации P-гликопротеина: повышает выведение препаратов из клеток, уменьшая их эффективность.
Клинически значимые взаимодействия
1. Антидепрессанты и серотонинергические препараты
Совместное применение зверобоя с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или другими серотонинергическими средствами может привести к серотониновому синдрому.
2. Гормональные контрацептивы
Зверобой может снижать эффективность оральных контрацептивов, увеличивая риск нежелательной беременности и прорывных кровотечений.
3. Иммуносупрессанты
Приём зверобоя может снижать уровни циклоспорина и такролимуса, повышая риск отторжения трансплантата.
4. Антиретровирусные препараты
Зверобой может снижать концентрации ингибиторов протеазы и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, что может привести к потере контроля над ВИЧ-инфекцией.
5. Антикоагулянты
Снижение эффективности варфарина и фенпрокумона при совместном приёме со зверобоем может увеличить риск тромбообразования.
6. Противоэпилептические средства
Зверобой может снижать уровни карбамазепина, фенитоина и других противоэпилептических препаратов, повышая риск приступов.
Так что, дорогие друзья, не пичкайте себя чем попало. Лучшее, что придумало человечество, — это просто полноценное питание. (Это что касается БАДов)
Источники:
https://www.uptodate.com/contents/clinical-use-of-st-johns-wort
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15260917/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29411879/
#БАД #БАД_наебадв
Для начала кратко в чем проблема БАДов.
В России регистрация биологически активных добавок (БАД) регулируется как часть пищевой продукции, а не как лекарственные средства.
Ну кароче проводится только гигиеническая экспертиза и подтверждение безопасности как пищевого продукта.
Написать там могут что угодно, главное, чтобы было указано, что НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
В общем, потенциально могут нагло врать.
Теперь о зверобое.
Он рассматривался как "натуральный антидепрессант",
Зато очень хорошо взаимодействует с другими препаратами, что приводит либо к нежелательным побочным эффектам, либо отсутствие эффекта как такового.
Основные активные компоненты зверобоя, такие как гиперфорин и гиперицин, активируют ядерные рецепторы, включая Pregnane X Receptor (PXR), что приводит к:
Индукции фермента CYP3A4: ускоряет метаболизм многих лекарств, снижая их концентрацию в крови.
Активации P-гликопротеина: повышает выведение препаратов из клеток, уменьшая их эффективность.
Клинически значимые взаимодействия
1. Антидепрессанты и серотонинергические препараты
Совместное применение зверобоя с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или другими серотонинергическими средствами может привести к серотониновому синдрому.
2. Гормональные контрацептивы
Зверобой может снижать эффективность оральных контрацептивов, увеличивая риск нежелательной беременности и прорывных кровотечений.
3. Иммуносупрессанты
Приём зверобоя может снижать уровни циклоспорина и такролимуса, повышая риск отторжения трансплантата.
4. Антиретровирусные препараты
Зверобой может снижать концентрации ингибиторов протеазы и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, что может привести к потере контроля над ВИЧ-инфекцией.
5. Антикоагулянты
Снижение эффективности варфарина и фенпрокумона при совместном приёме со зверобоем может увеличить риск тромбообразования.
6. Противоэпилептические средства
Зверобой может снижать уровни карбамазепина, фенитоина и других противоэпилептических препаратов, повышая риск приступов.
Так что, дорогие друзья, не пичкайте себя чем попало. Лучшее, что придумало человечество, — это просто полноценное питание. (Это что касается БАДов)
Источники:
https://www.uptodate.com/contents/clinical-use-of-st-johns-wort
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15260917/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29411879/
#БАД #БАД_наебадв
Друзья, итоги розыгрыша!🥳
Спасибо всем, кто принял участие в нашей традиционной акции в честь 700 подписчиков — вас было 17 человек!
Розыгрыш мы провели в прямом эфире (кто видел — тот видел), с помощью генератора случайных чисел.
Победители — участники под номерами 2, 11 и 8!
Поздравляю! Напишите мне, пожалуйста, в личные сообщения @Psychiatr_Karelin — расскажу, как получить промокод на скидку 50% на консультацию.
Скидка действует один раз до конца мая, не суммируется с другими акциями.
Всем — хорошего вечера и стабильного ментального здоровья!❤️
Спасибо всем, кто принял участие в нашей традиционной акции в честь 700 подписчиков — вас было 17 человек!
Розыгрыш мы провели в прямом эфире (кто видел — тот видел), с помощью генератора случайных чисел.
Победители — участники под номерами 2, 11 и 8!
Поздравляю! Напишите мне, пожалуйста, в личные сообщения @Psychiatr_Karelin — расскажу, как получить промокод на скидку 50% на консультацию.
Скидка действует один раз до конца мая, не суммируется с другими акциями.
Всем — хорошего вечера и стабильного ментального здоровья!❤️
Forwarded from DENIRA
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Тренинг по DBT-терапии — поддержка, которую вы ищите!
О том, как долго длится тренинг и из скольких кругов он состоит — рассказывает Мария Ексимова, психолог клиники DENIRA💜
С 14 мая стартует DBT-тренинг. Предзапись уже идёт — не упустите возможность попасть в группу!
Если вы сталкиваетесь с сильными эмоциями, чувствуете, что ваши реакции выходят из-под контроля, или трудно строить стабильные отношения — DBT может стать тем самым инструментом перемен.
Если у вас есть вопросы, задавайте их в комментариях⬇️
#инструменты
О том, как долго длится тренинг и из скольких кругов он состоит — рассказывает Мария Ексимова, психолог клиники DENIRA
С 14 мая стартует DBT-тренинг. Предзапись уже идёт — не упустите возможность попасть в группу!
Если вы сталкиваетесь с сильными эмоциями, чувствуете, что ваши реакции выходят из-под контроля, или трудно строить стабильные отношения — DBT может стать тем самым инструментом перемен.
Если у вас есть вопросы, задавайте их в комментариях
#инструменты
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Как подготовиться к приёму психиатра? 💬
На канале уже были полезные материалы для тех, кто идёт на первичную консультацию — или хочет сделать визит к психиатру максимально осознанным и эффективным.
Собрал их в одном посте — удобно сохранить себе и поделиться📣
1⃣ ЧЕК-ЛИСТ: "5+ советов как правильно подготовиться к приему у психиатра!"
📍
Что продумать заранее, какие документы и обследования подготовить.
2⃣ ЧЕК-ЛИСТ: «10 вопросов к психиатру?» ❓
Что важно спросить, чтобы лучше понять диагноз, план лечения и прогноз.
3⃣ Анкета для пациентов перед приёмом ✏️
Форма, которую я высылаю заранее. Она помогает структурировать информацию и сделать приём более продуктивным.
(Прикреплена постом ниже)
✅ Хочу собрать всё в один файл, который можно будет отправлять новым пациентам заранее через администраторов.
Помогите сделать его лучше☮️ :
— Что оказалось особенно полезным?
— Чего не хватило?
— Есть ли что-то лишнее?
— Что бы вы добавили со своей стороны?
Пишите в комментариях! Ваш опыт может помочь другим пройти этот путь легче и увереннее💙
На канале уже были полезные материалы для тех, кто идёт на первичную консультацию — или хочет сделать визит к психиатру максимально осознанным и эффективным.
Собрал их в одном посте — удобно сохранить себе и поделиться
Что продумать заранее, какие документы и обследования подготовить.
Что важно спросить, чтобы лучше понять диагноз, план лечения и прогноз.
Форма, которую я высылаю заранее. Она помогает структурировать информацию и сделать приём более продуктивным.
(Прикреплена постом ниже)
Помогите сделать его лучше
— Что оказалось особенно полезным?
— Чего не хватило?
— Есть ли что-то лишнее?
— Что бы вы добавили со своей стороны?
Пишите в комментариях! Ваш опыт может помочь другим пройти этот путь легче и увереннее
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Котопонедельник и тревожность 👹
Вам иногда кажется, что вы — кот Матроскин?
С утра уже список в голове 📋, тревога в груди ⚡, и злость, если кто-то рушит порядок.
А ведь Матроскин — это не просто кот. Это действительно мы:
🐾 всё контролируем
🐾 думаем, что «без нас никто»
🐾 раздражаемся, если что-то идёт не по плану
🐾 устаём, но не разрешаем себе остановиться
«Корову надо доить по расписанию!» 🐄
— не потому что надо, а потому что иначе тревожно.
«А у нас в Простоквашино всё по-научному!»
— чтобы держаться за хоть какой-то порядок.
«Я, может, экономить стараюсь, а он — фонарик!»
— когда сил нет, но ты всё равно пытаешься держать всё в руках.
Если вы сегодня — немного Матроскин,
вспомните: даже он имел право на передышку.
Попробуйте дыхание по квадрату (тут более подробно):
➡️ 4 счёта вдох
➡️ 4 задержка
➡️ 4 выдох
➡️ 4 задержка
1–2 минуты — и уже немного легче.
Сначала дышим. Потом доим.
#Котопонедельник #Матроскин #Простоквашино #Тревожность
Вам иногда кажется, что вы — кот Матроскин?
С утра уже список в голове 📋, тревога в груди ⚡, и злость, если кто-то рушит порядок.
А ведь Матроскин — это не просто кот. Это действительно мы:
🐾 всё контролируем
🐾 думаем, что «без нас никто»
🐾 раздражаемся, если что-то идёт не по плану
🐾 устаём, но не разрешаем себе остановиться
«Корову надо доить по расписанию!» 🐄
— не потому что надо, а потому что иначе тревожно.
«А у нас в Простоквашино всё по-научному!»
— чтобы держаться за хоть какой-то порядок.
«Я, может, экономить стараюсь, а он — фонарик!»
— когда сил нет, но ты всё равно пытаешься держать всё в руках.
Если вы сегодня — немного Матроскин,
вспомните: даже он имел право на передышку.
Попробуйте дыхание по квадрату (тут более подробно):
➡️ 4 счёта вдох
➡️ 4 задержка
➡️ 4 выдох
➡️ 4 задержка
1–2 минуты — и уже немного легче.
Сначала дышим. Потом доим.
#Котопонедельник #Матроскин #Простоквашино #Тревожность
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Каналу 1 год — ура! 🎉
Всем привет! Сегодня моему каналу исполнился ровно год. Пока никаких громких анонсов и полезного контента — просто принимаю поздравления.
Спасибо, что вы со мной! ❤️ (Жаль, что не 1К подписчик как планировал, но тоже хорошо🤓)
Этот год был непростой, но очень интересный. В начале было сложно — как вести канал, о чём писать, как делать что-то своё... Но со временем я понял: чем меньше переживаешь, тем естественнее и живее всё получается. Надеюсь, у меня получилось создать не просто канал, а что-то полезное и немного личное ✨
Для меня это не только возможность делиться с вами знаниями, повторять изученное и изучать новое 📚. Это ещё и удобная навигация для пациентов — по расписанию, новостям, акциям 📅. Telegram сейчас — своего рода визитка врача 🩺. Она помогает быть на связи, структурировать организационные моменты и, что важно, оставаться в поле зрения тех, кому может быть полезен мой опыт.
Многие пациенты говорят, что для них важна не только репутация на профильных сайтах, но и социальная активность врача 🌐. Это помогает лучше узнать — кто он, чем живёт, как думает и общается. И сразу понимаешь будет ли тебе комфортно на приеме или нет. Такой подход считаю достаточно ответственным!
Мне лично нравится мой канал 😄. Он получился таким, какой есть. Да не всегда оригинальным — вдохновляемся мы всё равно друг у друга — но с каким-то своим настроением и стилем. Главное — не зацикливаться, просто делать, и по ходу всё складывается как надо 🙌
Сейчас беру небольшой Telegram-отпуск 💤. В мае контент будет, но не так регулярно, как раньше. Просто небольшой «детокс». Ведение канала — это тоже работа, и иногда полезно выдохнуть.
Всем тёплого мая, хорошего настроения и заботы о себе ☀️ Берегите своё психическое здоровье. И если что — вы знаете, к кому обращаться!
Всем привет! Сегодня моему каналу исполнился ровно год. Пока никаких громких анонсов и полезного контента — просто принимаю поздравления.
Спасибо, что вы со мной! ❤️ (Жаль, что не 1К подписчик как планировал, но тоже хорошо🤓)
Этот год был непростой, но очень интересный. В начале было сложно — как вести канал, о чём писать, как делать что-то своё... Но со временем я понял: чем меньше переживаешь, тем естественнее и живее всё получается. Надеюсь, у меня получилось создать не просто канал, а что-то полезное и немного личное ✨
Для меня это не только возможность делиться с вами знаниями, повторять изученное и изучать новое 📚. Это ещё и удобная навигация для пациентов — по расписанию, новостям, акциям 📅. Telegram сейчас — своего рода визитка врача 🩺. Она помогает быть на связи, структурировать организационные моменты и, что важно, оставаться в поле зрения тех, кому может быть полезен мой опыт.
Многие пациенты говорят, что для них важна не только репутация на профильных сайтах, но и социальная активность врача 🌐. Это помогает лучше узнать — кто он, чем живёт, как думает и общается. И сразу понимаешь будет ли тебе комфортно на приеме или нет. Такой подход считаю достаточно ответственным!
Мне лично нравится мой канал 😄. Он получился таким, какой есть. Да не всегда оригинальным — вдохновляемся мы всё равно друг у друга — но с каким-то своим настроением и стилем. Главное — не зацикливаться, просто делать, и по ходу всё складывается как надо 🙌
Сейчас беру небольшой Telegram-отпуск 💤. В мае контент будет, но не так регулярно, как раньше. Просто небольшой «детокс». Ведение канала — это тоже работа, и иногда полезно выдохнуть.
Всем тёплого мая, хорошего настроения и заботы о себе ☀️ Берегите своё психическое здоровье. И если что — вы знаете, к кому обращаться!
Forwarded from Psycho Женя | Психолог Жукова Евгения
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️
Есть место на прием
на завтра ⏰ 13.05.25 в 20:00! ✨
✅ Запись здесь: http://denira.clinic/karelin_dmitry
До встречи! 🍀
Есть место на прием
на завтра ⏰ 13.05.25 в 20:00! ✨
✅ Запись здесь: http://denira.clinic/karelin_dmitry
До встречи! 🍀
Forwarded from Где моё внимание?
Бесплатная группа поддержки для родителей 🫂
Мы знаем, что среди вас много родителей детей с СДВГ — и родителей, которые сами живут с этим диагнозом.
Мы также знаем, что порой вам бывает очень нелегко. Ваш опыт родительства, сам по себе непростой, осложняется нейроотличием, с которым приходиться учиться жить и вашему ребёнку, и вам самим.
Одна из важных миссий нашего проекта — помогать как можно большему количеству людей в самых разных форматах. В том числе и тем, кто не может или не готов пойти на платное обучение. Поэтому, помимо уже существующего тренинга для родителей, мы открываем кое-что новое✨ ⬇️
💔 🫂 Регулярную бесплатную группу поддержки для нейроотличных родителей!
Что вас ждёт на встречах:
🟣 Тёплая, поддерживающая атмосфера, где вас поймут без осуждений
🔵 Возможность поделиться своими переживаниями и услышать истории других родителей
🟣 Практические идеи и вдохновение: как другие справляются с повседневными трудностями, связанными со своим СДВГ и СДВГ у детей
Почему это важно:
✅ Помогает почувствовать, что вы не одни в своих переживаниях
✅ Даёт новый взгляд на поведение ребёнка и собственные реакции
✅ Поддерживает и наполняет силами пробовать новые подходы и заботиться о себе
Ведущая группы:
❤️ Юля Лёвочкина, психолог, СДВГ-коуч, мама с СДВГ ребёнка с СДВГ. Знает о нейроотличном родительстве по науке и изнутри.
Встречи будут проходить раз в месяц. Первая — уже 25 мая в 14:00 по Москве.
➡️ Залетайте в ветку нейроотличного родительства, чтобы присоединиться к встречам и не пропустить актуальную информацию!
➡️ А наша регулярная группа поддержки для взрослых с СДВГ от Кати Бланк возобновится уже в самое ближайшее время. Все детали здесь.
Приходите и делитесь информацией с теми, кому она может быть полезна🌸
Мы знаем, что среди вас много родителей детей с СДВГ — и родителей, которые сами живут с этим диагнозом.
Мы также знаем, что порой вам бывает очень нелегко. Ваш опыт родительства, сам по себе непростой, осложняется нейроотличием, с которым приходиться учиться жить и вашему ребёнку, и вам самим.
Одна из важных миссий нашего проекта — помогать как можно большему количеству людей в самых разных форматах. В том числе и тем, кто не может или не готов пойти на платное обучение. Поэтому, помимо уже существующего тренинга для родителей, мы открываем кое-что новое
Что вас ждёт на встречах:
Почему это важно:
Ведущая группы:
Встречи будут проходить раз в месяц. Первая — уже 25 мая в 14:00 по Москве.
Приходите и делитесь информацией с теми, кому она может быть полезна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤰🤱🍼 Психиатрические препараты во время беременности и грудного вскармливания.
Беременность — время огромных изменений, и для женщин с психическими расстройствами это может быть особенно уязвимый период. Многие боятся принимать препараты, думая, что лучше «перетерпеть». Но нелеченое заболевание может быть опаснее самих лекарств. Вот краткая выжимка из статьи «Psychopharmacology in Pregnancy and Breastfeeding» доктора Дженнифер Л. Пейн:
📉 Чем опасна нелеченая депрессия у беременных?
(на эту тему, кстати, писал пост мой друг и коллега Тутаев Никита, а также снимали подкаст с моим хорошо знакомым психологом Далером).
Ну так вот:
— Увеличивает риск преждевременных родов, низкого веса новорождённого, повышает частоту потребления алкоголя, сигарет, наркотиков.
— Дети таких матерей имеют повышенный уровень кортизола, что может влиять на развитие мозга и психику до подросткового возраста.
— Послеродовая депрессия (ПРД) — частое следствие дородовой. Она повышает рисксуицида и даже инфантицида — составляет до 20% всех послеродовых смертей .
— ПРД нарушает привязанность между матерью и ребёнком, влияет на развитие, речи и поведения младенца.
🔄 Отказ от препаратов во время беременности увеличивает риск рецидива:
— До 70% женщин с большой депрессией и до 100% с биполярным расстройством сталкиваются с обострением после отмены лекарств.
— Рецидив болезни — это не только страдание женщины, но и непрямая угроза плоду.
📊 Что говорят исследования:
— Антидепрессанты (особенно СИОЗС) — самые изученные препараты. Современные метаанализы показывают: риски врождённых дефектов минимальны, особенно при учёте наличия самой болезни.
— Литий ассоциируется с редким, но серьёзным пороком сердца (аномалия Эбштейна), однако риск <1%. При тяжёлом БАР его польза может перевешивать риск.
— Вальпроевая кислота и карбамазепин связаны с высоким риском пороков и не рекомендуются при планировании беременности.
— Ламотриджин и большинство антипсихотиков (например, кветиапин, оланзапин, арипипразол) показали относительную безопасность.
— Приём психотропных препаратов во время грудного вскармливания допускается в большинстве случаев — особенно если лекарство уже использовалось во время беременности.
🧠 Другое крупнейшее исследование NIHR (Peterson et al., 2016) о приёме психотропных препаратов во время беременности показало:
—Женщины с биполярным расстройством и шизофренией особенно уязвимы в послеродовом периоде.
—Прекращение лечения во время беременности связано с высоким риском обострения после родов.
—Большинство женщин с психозом прекращают приём лекарств до или в начале беременности, несмотря на потенциальные риски.
—Приём антипсихотиков во время беременности не повышает риск тяжёлых врождённых пороков развития у ребёнка.
📌 Важно: большинство серьёзных рисков, зафиксированных в исследованиях, связаны не столько с препаратами, сколько с самим психическим заболеванием и факторами образа жизни — курением, ожирением, диабетом, злоупотреблением веществами.
💡 Вывод: Отказ от лечения — не всегда безопасный выбор. Задача не в том, чтобы исключить препараты любой ценой, а в том, чтобы найти оптимальный баланс между пользой и риском. Это возможно при взвешенном, персонализированном подходе и тесной работе с врачом.
Беременность при ментальном расстройстве требует особого внимания, но это не противопоказание к здоровому материнству. Поддержка, стабильность и информированное решение — залог благополучия и женщины, и ребёнка.
Кому интересна тема ставьте➕ в комментариях и отправлю полезное видео по теме психофармакотерапии во время беременности и лактации.
#психиатрия #беременность #грудноевскармливание
Беременность — время огромных изменений, и для женщин с психическими расстройствами это может быть особенно уязвимый период. Многие боятся принимать препараты, думая, что лучше «перетерпеть». Но нелеченое заболевание может быть опаснее самих лекарств. Вот краткая выжимка из статьи «Psychopharmacology in Pregnancy and Breastfeeding» доктора Дженнифер Л. Пейн:
📉 Чем опасна нелеченая депрессия у беременных?
(на эту тему, кстати, писал пост мой друг и коллега Тутаев Никита, а также снимали подкаст с моим хорошо знакомым психологом Далером).
Ну так вот:
— Увеличивает риск преждевременных родов, низкого веса новорождённого, повышает частоту потребления алкоголя, сигарет, наркотиков.
— Дети таких матерей имеют повышенный уровень кортизола, что может влиять на развитие мозга и психику до подросткового возраста.
— Послеродовая депрессия (ПРД) — частое следствие дородовой. Она повышает риск
— ПРД нарушает привязанность между матерью и ребёнком, влияет на развитие, речи и поведения младенца.
🔄 Отказ от препаратов во время беременности увеличивает риск рецидива:
— До 70% женщин с большой депрессией и до 100% с биполярным расстройством сталкиваются с обострением после отмены лекарств.
— Рецидив болезни — это не только страдание женщины, но и непрямая угроза плоду.
📊 Что говорят исследования:
— Антидепрессанты (особенно СИОЗС) — самые изученные препараты. Современные метаанализы показывают: риски врождённых дефектов минимальны, особенно при учёте наличия самой болезни.
— Литий ассоциируется с редким, но серьёзным пороком сердца (аномалия Эбштейна), однако риск <1%. При тяжёлом БАР его польза может перевешивать риск.
— Вальпроевая кислота и карбамазепин связаны с высоким риском пороков и не рекомендуются при планировании беременности.
— Ламотриджин и большинство антипсихотиков (например, кветиапин, оланзапин, арипипразол) показали относительную безопасность.
— Приём психотропных препаратов во время грудного вскармливания допускается в большинстве случаев — особенно если лекарство уже использовалось во время беременности.
🧠 Другое крупнейшее исследование NIHR (Peterson et al., 2016) о приёме психотропных препаратов во время беременности показало:
—Женщины с биполярным расстройством и шизофренией особенно уязвимы в послеродовом периоде.
—Прекращение лечения во время беременности связано с высоким риском обострения после родов.
—Большинство женщин с психозом прекращают приём лекарств до или в начале беременности, несмотря на потенциальные риски.
—Приём антипсихотиков во время беременности не повышает риск тяжёлых врождённых пороков развития у ребёнка.
📌 Важно: большинство серьёзных рисков, зафиксированных в исследованиях, связаны не столько с препаратами, сколько с самим психическим заболеванием и факторами образа жизни — курением, ожирением, диабетом, злоупотреблением веществами.
💡 Вывод: Отказ от лечения — не всегда безопасный выбор. Задача не в том, чтобы исключить препараты любой ценой, а в том, чтобы найти оптимальный баланс между пользой и риском. Это возможно при взвешенном, персонализированном подходе и тесной работе с врачом.
Беременность при ментальном расстройстве требует особого внимания, но это не противопоказание к здоровому материнству. Поддержка, стабильность и информированное решение — залог благополучия и женщины, и ребёнка.
Кому интересна тема ставьте
#психиатрия #беременность #грудноевскармливание
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Гайд_Безопасное_материнство_и_психическое_здоровье.pdf
1.2 MB
💡 Гайд для мам: поддержка, ресурсы и спокойствие!
Полезные материалы для беременных и молодых матерей
Материнство — это не только любовь и близость, но и тревоги, вопросы, усталость. Бывает непросто, особенно в одиночестве. Но вы не одна — рядом есть те, кто готов помочь.
📘 Этот гайд — не про идеальное материнство, а про настоящее, где у женщины есть право на заботу, поддержку и надёжную информацию. Здесь вы найдёте:
📞 горячие линии помощи
💜 бесплатные консультации психологов
💊 ресурсы по безопасности лекарств
🤱 группы общения и карьерные проекты
📱 полезные приложения
Сохраняйте и делитесь с теми, кому нужно чуть больше уверенности и тепла.
#полезныематериалы
Полезные материалы для беременных и молодых матерей
Материнство — это не только любовь и близость, но и тревоги, вопросы, усталость. Бывает непросто, особенно в одиночестве. Но вы не одна — рядом есть те, кто готов помочь.
📘 Этот гайд — не про идеальное материнство, а про настоящее, где у женщины есть право на заботу, поддержку и надёжную информацию. Здесь вы найдёте:
📞 горячие линии помощи
💜 бесплатные консультации психологов
💊 ресурсы по безопасности лекарств
🤱 группы общения и карьерные проекты
📱 полезные приложения
Сохраняйте и делитесь с теми, кому нужно чуть больше уверенности и тепла.
#полезныематериалы
Одним из ключевых мероприятий станет конференция, посвящённая расстройствам пищевого поведения (РПП).
Москва / онлайн
Обсуждение современных подходов к РПП: от диагностики до терапии.
Москва
Исследование основ психики и ее развития.
Москва / онлайн
Обсуждение актуальных исследований в области психиатрии.
Онлайн
Разбор ПТСР: от теории к практике.
Москва / онлайн
Фокус на комплексной помощи при пограничных расстройствах.
Если вы знаете о других интересных событиях в этой сфере, делитесь в комментариях!
#Афиша #психиатрия #психология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Антон Прозакиан
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️
Есть место на прием
на завтра ⏰ 20.05.25 в 18:00! ✨
✅ Запись здесь: http://denira.clinic/karelin_dmitry
До встречи! 🍀
Есть место на прием
на завтра ⏰ 20.05.25 в 18:00! ✨
✅ Запись здесь: http://denira.clinic/karelin_dmitry
До встречи! 🍀
denira.clinic
Карелин Дмитрий Олегович: психиатр | Клиника DENIRA в Москве
Запишитесь на консультацию к Дмитрию Карелину, опытному психиатру клиники DENIRA. Индивидуальный подход и современные методы лечения!
Forwarded from Нейровечеринка🥳
Вопрос: Можно ли раз и навсегда вылечить депрессию только с помощью антидепрессантов?
☁️ На вопросы в этой рубрике отвечают приглашённые эксперты, друзья нашего проекта, врачи-психиатры клиники ментального здоровья Denira.
➡️ Подписаться на канал клиники.
➡️ Записаться к врачу.
🌸 По промокоду «Нейровечеринка10» действует скидка 10% на первичный онлайн-приём врача-психиатра в клинике Denira.
Ответ врача-психиатра Никиты Тутаева: Можно, но есть нюансы.
Антидепрессанты действительно облегчают состояние. Крупный анализ 21 препарата показал, что все они эффективнее плацебо при депрессии. Современные средства обычно хорошо переносятся и достаточно безопасны. В острой фазе таблетки часто становятся спасением, помогая достичь ремиссии — практически полного исчезновения симптомов.
Но на этом лечение не заканчивается. Если человек почувствовал себя лучше, значит ли это, что депрессия ушла навсегда? Увы, нет — она склонна возвращаться. Более 40% людей после первого эпизода сталкиваются с новым в течение двух лет. При двух эпизодах в анамнезе риск рецидива в ближайшие 5 лет значительно возрастает. Депрессия нередко протекает волнообразно, и один курс лечения не гарантирует пожизненной защиты.
Можно подумать, что стоит просто дольше принимать препараты. Действительно, врачи рекомендуют продолжать терапию минимум 6–12 месяцев после улучшения, чтобы закрепить эффект и снизить риск возврата симптомов. Исследования это подтверждают: через полгода после отмены препарата депрессия возвращалась у 56% пациентов, а среди тех, кто продолжал приём — лишь у ~32%. К девятому месяцу разница сохранялась (69% против 40%). Поддерживающая терапия заметно снижает вероятность рецидива, хотя полностью не исключает его. Даже при продолжительном лечении у некоторых людей со временем вновь появляются симптомы.
Почему антидепрессанты не гарантируют полного излечения? Потому что депрессия — сложное расстройство, и таблетки влияют лишь на одну часть проблемы. Есть несколько причин, почему медикаментов бывает недостаточно:
Во-первых, депрессия часто возвращается по своей природе. Даже если симптомы сняты, новый эпизод может возникнуть под действием стресса или без продолжения терапии. Биологические и внешние факторы сохраняются, а значит, и риск тоже.
Во-вторых, таблетки не учат справляться с мыслями и стрессом. Они облегчают симптомы, но не устраняют внутренние конфликты, негативные убеждения или хронический стресс. Здесь помогает психотерапия: она учит распознавать деструктивные мысли, иначе реагировать на трудности, развивать навыки саморегуляции. В одном исследовании рецидив случился у 76% тех, кто прекратил антидепрессанты, и только у 31% прошедших когнитивную терапию. Психотерапия помогает изменить мышление и устойчиво снизить риск новых эпизодов.
В-третьих, лучший результат даёт комплексный подход. Сочетание медикаментов с психотерапией эффективнее каждого метода по отдельности. Плюс важен образ жизни: физическая активность, полноценный сон, питание и поддержка близких повышают устойчивость к стрессу. Такой подход охватывает биологические, психологические и социальные аспекты заболевания.
Можно ли вылечить депрессию одними антидепрессантами навсегда? В большинстве случаев — нет, если понимать под этим полное исчезновение болезни. Препараты эффективно снимают симптомы, но сами по себе не гарантируют, что депрессия не вернётся. Без поддерживающего лечения и личной работы над собой возможны рецидивы.
Но это не приговор. Депрессию можно успешно контролировать и достичь длительной ремиссии. Многие люди выходят из неё и живут полноценной жизнью — благодаря правильному лечению и поддержке. Ключ — в комплексном подходе: продуманная медикаментозная терапия, психотерапия и здоровые привычки. Антидепрессанты дают старт, а психотерапия закрепляет результат и снижает риск отката.
Главное — не терять надежду и вовремя обращаться за помощью. Депрессия хорошо поддаётся лечению. Пусть «таблетка от всего» не всегда срабатывает, но вместе с врачами, психологами и поддержкой близких восстановление вполне возможно.
Тоже хочу спросить: @neuro_party_bot
Ответ врача-психиатра Никиты Тутаева: Можно, но есть нюансы.
Антидепрессанты действительно облегчают состояние. Крупный анализ 21 препарата показал, что все они эффективнее плацебо при депрессии. Современные средства обычно хорошо переносятся и достаточно безопасны. В острой фазе таблетки часто становятся спасением, помогая достичь ремиссии — практически полного исчезновения симптомов.
Но на этом лечение не заканчивается. Если человек почувствовал себя лучше, значит ли это, что депрессия ушла навсегда? Увы, нет — она склонна возвращаться. Более 40% людей после первого эпизода сталкиваются с новым в течение двух лет. При двух эпизодах в анамнезе риск рецидива в ближайшие 5 лет значительно возрастает. Депрессия нередко протекает волнообразно, и один курс лечения не гарантирует пожизненной защиты.
Можно подумать, что стоит просто дольше принимать препараты. Действительно, врачи рекомендуют продолжать терапию минимум 6–12 месяцев после улучшения, чтобы закрепить эффект и снизить риск возврата симптомов. Исследования это подтверждают: через полгода после отмены препарата депрессия возвращалась у 56% пациентов, а среди тех, кто продолжал приём — лишь у ~32%. К девятому месяцу разница сохранялась (69% против 40%). Поддерживающая терапия заметно снижает вероятность рецидива, хотя полностью не исключает его. Даже при продолжительном лечении у некоторых людей со временем вновь появляются симптомы.
Почему антидепрессанты не гарантируют полного излечения? Потому что депрессия — сложное расстройство, и таблетки влияют лишь на одну часть проблемы. Есть несколько причин, почему медикаментов бывает недостаточно:
Во-первых, депрессия часто возвращается по своей природе. Даже если симптомы сняты, новый эпизод может возникнуть под действием стресса или без продолжения терапии. Биологические и внешние факторы сохраняются, а значит, и риск тоже.
Во-вторых, таблетки не учат справляться с мыслями и стрессом. Они облегчают симптомы, но не устраняют внутренние конфликты, негативные убеждения или хронический стресс. Здесь помогает психотерапия: она учит распознавать деструктивные мысли, иначе реагировать на трудности, развивать навыки саморегуляции. В одном исследовании рецидив случился у 76% тех, кто прекратил антидепрессанты, и только у 31% прошедших когнитивную терапию. Психотерапия помогает изменить мышление и устойчиво снизить риск новых эпизодов.
В-третьих, лучший результат даёт комплексный подход. Сочетание медикаментов с психотерапией эффективнее каждого метода по отдельности. Плюс важен образ жизни: физическая активность, полноценный сон, питание и поддержка близких повышают устойчивость к стрессу. Такой подход охватывает биологические, психологические и социальные аспекты заболевания.
Можно ли вылечить депрессию одними антидепрессантами навсегда? В большинстве случаев — нет, если понимать под этим полное исчезновение болезни. Препараты эффективно снимают симптомы, но сами по себе не гарантируют, что депрессия не вернётся. Без поддерживающего лечения и личной работы над собой возможны рецидивы.
Но это не приговор. Депрессию можно успешно контролировать и достичь длительной ремиссии. Многие люди выходят из неё и живут полноценной жизнью — благодаря правильному лечению и поддержке. Ключ — в комплексном подходе: продуманная медикаментозная терапия, психотерапия и здоровые привычки. Антидепрессанты дают старт, а психотерапия закрепляет результат и снижает риск отката.
Главное — не терять надежду и вовремя обращаться за помощью. Депрессия хорошо поддаётся лечению. Пусть «таблетка от всего» не всегда срабатывает, но вместе с врачами, психологами и поддержкой близких восстановление вполне возможно.
Тоже хочу спросить: @neuro_party_bot
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня я хочу поделиться с вами интересным постом моей коллеги, Юлии Кожуховой , врача-психиатра и психотерапевта. В своем канале https://www.group-telegram.com/doc_kozhukhova_psychiatrist она пишет «как прошлое формирует наше настоящее ».Я думаю, это будет полезно и вам!
Telegram
Психотерапевт, психиатр| Юлия Кожухова
Здесь вы найдёте только проверенные данные о психиатрии и препаратах, действенные техники и актуальные новости, обо мне https://taplink.cc/dr_kozhukhova
Forwarded from Психотерапевт, психиатр| Юлия Кожухова
🌿 Дисфункциональные Базисные Схемы: Как Прошлое Формирует Настоящее (и Как с Этим Работать) 🌿
Привет! Как схематерапевт, я постоянно сталкиваюсь с тем, как глубоко укорененные убеждения, формирующиеся в детстве, влияют на жизни взрослых. Эти "базисные схемы" – что-то вроде ментальных карт, которые мы используем, чтобы ориентироваться в мире.
Что Такое Схема и Почему Она Важна?
Сами по себе, схемы – это не плохо. Впервые это понятие ввел Жан Пиаже, показав, что схемы позволяют нам адаптироваться к новому опыту, используя процессы ассимиляции (подстраивая новый опыт под существующую схему) и аккомодации (меняя саму схему).
Проблема возникает, когда схемы становятся дисфункциональными. Они искажают наше восприятие, заставляют нас интерпретировать ситуации определенным, часто негативным, образом и мешают нам удовлетворять наши потребности. Леон Фестингер с теорией когнитивного диссонанса доказал, что схемы яростно защищают себя от изменений. Они склонны искать подтверждение своим убеждениям.
Схемотерапия: В чем Заслуга Джеффри Янга?
Джеффри Янг, создатель схемотерапии, не изобрел концепцию схем, но совершил прорыв, классифицировав их. Он выделил 18 дезадаптивных схем, связанных с 5 базовыми эмоциональными потребностями, которые фрустрировались в детстве. Вот как это работает:
• Надежная Привязанность: Потребность в заботливом, надежном взрослом, который принимает, любит, поддерживает и предсказуем. Когда эта потребность не удовлетворяется, формируется чувство отверженности.
• Автономия, Компетентность и Ощущение Собственной Ценности: Потребность в возможности действовать самостоятельно и компетентно. Гиперопека или запрет на самостоятельность приводят к чувству некомпетентности и никчемности.
• Свободное Выражение Эмоций и Потребностей: Потребность в разрешении выражать свои чувства. Запреты на эмоции (например, "не плачь") приводят к трудностям с эмоциональной регуляцией и алекситимии.
• Спонтанность и Игра: Потребность быть "здесь и сейчас" и наслаждаться моментом. Когда ребенка отрывают от этого ("не занимайся глупостями"), возникает чувство вины и стыда за свои желания.
• Реалистичные Границы и Самоконтроль: Потребность в уважении к своим и чужим границам. Когда они нарушаются, формируется дисбаланс между эгоизмом и самопожертвованием.
Режимы Схем: Кто Сейчас "У Руля"?
В каждый момент времени какие-то схемы активны, а какие-то – "спят". Режим – это преобладающее эмоциональное состояние и копинговые реакции, которые активируются в ответ на определенные триггеры. В схемотерапии выделяют 5 основных режимов:
• Уязвимый Ребенок: Чувствует себя одиноким, напуганным, беспомощным и расстроенным.
• Сердитый Ребенок: Яростно выражает свою боль и разочарование.
• Карающий Родитель: Критикует, обвиняет и наказывает себя или других.
• Отстраненный Защитник: Отгораживается от эмоций, чтобы избежать боли.
• Здоровый Взрослый: Уравновешенный, сочувствующий и способный удовлетворять свои потребности здоровым образом.
🌿 Как Схемотерапия Помогает?
Вместо того, чтобы просто подавлять дисфункциональные схемы и режимы, схемотерапия учит нас:
• Осознавать их.
• Понимать их происхождение.
• Удовлетворять свои потребности здоровым образом.
• Развивать "здорового взрослого", который может заботиться о "внутреннем ребенке".
Это долгий, но невероятно полезный процесс, который позволяет нам освободиться от оков прошлого и жить более полной и счастливой жизнью.
Привет! Как схематерапевт, я постоянно сталкиваюсь с тем, как глубоко укорененные убеждения, формирующиеся в детстве, влияют на жизни взрослых. Эти "базисные схемы" – что-то вроде ментальных карт, которые мы используем, чтобы ориентироваться в мире.
Что Такое Схема и Почему Она Важна?
Сами по себе, схемы – это не плохо. Впервые это понятие ввел Жан Пиаже, показав, что схемы позволяют нам адаптироваться к новому опыту, используя процессы ассимиляции (подстраивая новый опыт под существующую схему) и аккомодации (меняя саму схему).
Проблема возникает, когда схемы становятся дисфункциональными. Они искажают наше восприятие, заставляют нас интерпретировать ситуации определенным, часто негативным, образом и мешают нам удовлетворять наши потребности. Леон Фестингер с теорией когнитивного диссонанса доказал, что схемы яростно защищают себя от изменений. Они склонны искать подтверждение своим убеждениям.
Схемотерапия: В чем Заслуга Джеффри Янга?
Джеффри Янг, создатель схемотерапии, не изобрел концепцию схем, но совершил прорыв, классифицировав их. Он выделил 18 дезадаптивных схем, связанных с 5 базовыми эмоциональными потребностями, которые фрустрировались в детстве. Вот как это работает:
• Надежная Привязанность: Потребность в заботливом, надежном взрослом, который принимает, любит, поддерживает и предсказуем. Когда эта потребность не удовлетворяется, формируется чувство отверженности.
• Автономия, Компетентность и Ощущение Собственной Ценности: Потребность в возможности действовать самостоятельно и компетентно. Гиперопека или запрет на самостоятельность приводят к чувству некомпетентности и никчемности.
• Свободное Выражение Эмоций и Потребностей: Потребность в разрешении выражать свои чувства. Запреты на эмоции (например, "не плачь") приводят к трудностям с эмоциональной регуляцией и алекситимии.
• Спонтанность и Игра: Потребность быть "здесь и сейчас" и наслаждаться моментом. Когда ребенка отрывают от этого ("не занимайся глупостями"), возникает чувство вины и стыда за свои желания.
• Реалистичные Границы и Самоконтроль: Потребность в уважении к своим и чужим границам. Когда они нарушаются, формируется дисбаланс между эгоизмом и самопожертвованием.
Режимы Схем: Кто Сейчас "У Руля"?
В каждый момент времени какие-то схемы активны, а какие-то – "спят". Режим – это преобладающее эмоциональное состояние и копинговые реакции, которые активируются в ответ на определенные триггеры. В схемотерапии выделяют 5 основных режимов:
• Уязвимый Ребенок: Чувствует себя одиноким, напуганным, беспомощным и расстроенным.
• Сердитый Ребенок: Яростно выражает свою боль и разочарование.
• Карающий Родитель: Критикует, обвиняет и наказывает себя или других.
• Отстраненный Защитник: Отгораживается от эмоций, чтобы избежать боли.
• Здоровый Взрослый: Уравновешенный, сочувствующий и способный удовлетворять свои потребности здоровым образом.
🌿 Как Схемотерапия Помогает?
Вместо того, чтобы просто подавлять дисфункциональные схемы и режимы, схемотерапия учит нас:
• Осознавать их.
• Понимать их происхождение.
• Удовлетворять свои потребности здоровым образом.
• Развивать "здорового взрослого", который может заботиться о "внутреннем ребенке".
Это долгий, но невероятно полезный процесс, который позволяет нам освободиться от оков прошлого и жить более полной и счастливой жизнью.
Друзья, хочу порекомендовать вам отличного специалиста — врача-психиатра 🧠 Гилёва Артёма Андреевича.
Познакомились мы ещё в 2018 году, когда я только начал работать в ПНД №13 — он тогда уже был заведующим отделением интенсивного оказания психиатрической помощи (ОИОПП), которое фактически сам и организовал. Сначала показался мне слишком строгим и серьёзным, но очень быстро стало понятно, что это врач с огромным опытом и глубокими знаниями.
Он всегда помогал коллегам, делился опытом, указывал на ошибки в назначениях, давал полезную информацию по психофармакотерапии. До сих пор помню его фразы:
🗣 «Никогда не назначай Сонапакс и Тералиджен!»
Благодаря ему я узнал про учебник Шталя — один из лучших источников, который помог мне структурировать и углубить свои знания. Мне тоже довелось поработать в ОИОПП, и это был колоссальный опыт: отделение занималось лечением сложных, нестабильных пациентов с тяжёлой симптоматикой.
🧑⚕️ Кратко о профессиональном пути Артёма Андреевича:
– Более 20 лет стажа
– Работал в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова
– Опыт на психиатрической скорой помощи и в психосоматическом отделении
– Долгое время был заведующим отделением
– Сейчас ведёт приём в частной клинике, берётся за сложные и резистентные случаи
Если вы в поиске врача, если терапия «не идёт» или вам нужно грамотное второе мнение — искренне рекомендую обратиться. Это действительно специалист с большой буквы.
📢 И обязательно загляните на его канал —
он делится там интересными клиническими случаями, полезной информацией и современным взглядом на психиатрию.
👉 https://www.group-telegram.com/GilevMD
Познакомились мы ещё в 2018 году, когда я только начал работать в ПНД №13 — он тогда уже был заведующим отделением интенсивного оказания психиатрической помощи (ОИОПП), которое фактически сам и организовал. Сначала показался мне слишком строгим и серьёзным, но очень быстро стало понятно, что это врач с огромным опытом и глубокими знаниями.
Он всегда помогал коллегам, делился опытом, указывал на ошибки в назначениях, давал полезную информацию по психофармакотерапии. До сих пор помню его фразы:
🗣 «Никогда не назначай Сонапакс и Тералиджен!»
Благодаря ему я узнал про учебник Шталя — один из лучших источников, который помог мне структурировать и углубить свои знания. Мне тоже довелось поработать в ОИОПП, и это был колоссальный опыт: отделение занималось лечением сложных, нестабильных пациентов с тяжёлой симптоматикой.
🧑⚕️ Кратко о профессиональном пути Артёма Андреевича:
– Более 20 лет стажа
– Работал в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова
– Опыт на психиатрической скорой помощи и в психосоматическом отделении
– Долгое время был заведующим отделением
– Сейчас ведёт приём в частной клинике, берётся за сложные и резистентные случаи
Если вы в поиске врача, если терапия «не идёт» или вам нужно грамотное второе мнение — искренне рекомендую обратиться. Это действительно специалист с большой буквы.
📢 И обязательно загляните на его канал —
он делится там интересными клиническими случаями, полезной информацией и современным взглядом на психиатрию.
👉 https://www.group-telegram.com/GilevMD
Telegram
Психиатрия. Канал доктора Гилёва о психиатрии.
Для записи - @Gilev_MD
Канал в YouTube - https://youtube.com/@ArtemGilev
Канал в YouTube - https://youtube.com/@ArtemGilev