Telegram Group Search
Люди, а кто-то сталкивался в последнее время с выдавливанием ребенка в родах (прием Кристеллера)?
Увы, похоже, мы на грани очень большой войны.(((
Сейчас стал виден смысл происходящего.
1. Я исхожу из того, что США совершенно не выгодно прекращение войны на Украине. То есть совсем: они на оружии, санкциях, газе и нефти сейчас зарабатывают столько, сколько не даст никакое прекращение огня, потому что тогда Россия вернется на те рынки, которые уже занимает США. Трамп точно не будет стрелять себе в ногу.
2. Он создал дымовую завесу о желании мира (еще во время выборов), такую же как перед Минском, - вели переговоры и пичкали Украину оружием, деньгами и русофобией. Совершенно таже схема.
3. Завеса эта - провокация - служит тому, чтобы сделать Россию крайней, обвинив в недоговороспособности и желании войны, потому что Россия сейчас не может сказать "да".
Для этого был разыгран спектакль с Зеленским в Белом Доме, и после него - и вот Россия, побеждая сейчас на поле боя, оказывается перед тяжелым выбором - остановить боевые действия или нет. Если нет - весь мир начнет орать, что Путин хочет войны, и еще ускорит подготовку к большой войне. А если - да... смотрите историю Минских соглашений с потерей территорий и пр.
4. Европа, являясь частью спектакля, встала прямо в стойку, ощетинившись, ожидая, когда наше оружие замолчит, чтобы ввести свои "миротворческие войска".
На пути этого "мира" нам будут все время выкручивать руки.
И я не вижу альтернатив этому сценарию.
Но если мы с вами увидим Минск-2, подписанное с нашей стороны, то многое станет еще понятнее.
Не надо бояться, что денег нет, - ведь теперь деньги это просто цифры. А цифры (сыфр) в переводе с арабского "пустота", "ноль".😂 Вот, стоит переживать от того, что у Вас нет нуля?)🤣
Интересное дело.
Психиатра приговорили к восьми годам колонии строгого режима за взятки на сумму 1,57 млн он удерживал в стационаре недееспособных пациентов по просьбе их родственников

Заведующий четвертым женским отделением ГБУЗ Московской области «Психиатрическая больница № 4» в селе Каменское Леонид Глиген за взятки от родственников незаконно продлевал пребывание пациентов в психиатрическом стационаре.

Родственникам было сложно организовать уход дома после выписки пожилым пациенткам с тяжелыми психическими заболеваниями, которые не могли контролировать свое поведение и нуждались в постоянном уходе. Поэтому они договаривались с врачом и оплачивали ему на карту от 10 до 20 тысяч в месяц. За это доктор регулярно оформлял фиктивные выписки пациенток, после чего незамедлительно проводил их повторную госпитализацию. Фактически пожилые пациентки никогда не покидали стационар, передаёт Legal.Report.

Общая сумма взяток составила 1,57 млн рублей. Глиген утверждал, что средства предназначались исключительно для оказания дополнительных услуг по уходу за больными, включая улучшенный уход и питание, часть денег, по его словам, были добровольными благодарностями. При этом врач говорил, что не обладал единоличным правом решать вопросы о продлении срока пребывания пациенток в стационаре, поскольку такие решения принимаются врачебной комиссией.

Однако следствие установило, что именно Глиген играл ключевую роль в организации повторной госпитализации и фактически влиял на сроки лечения пациенток. Суд признал его виновным в получении взяток в крупном размере (п. «в» ч. 5 ст. 290 УК РФ) и приговорил к 8 годам колонии строгого режима со штрафом в размере 1,5 млн рублей. Также медику запретили на 2,5 года занимать определённые должности в медучреждениях. Также у него конфисковали сумму полученных взяток.
Конституционный Суд РФ вынес Постановление Конституционного Суда РФ от 31.01.2025 N 4-П о том, что ч.1 ст. 1085 ГК РФ о компенсации расходов на лечение не противоречит Конституции РФ! Ну и хи. Но оказалось, что не совсем хи.
На самом деле жуткая муть, начиная с того, что клинические рекомендации, о которых КС много пишет, в 2017 году еще даже в законе не упоминались. И как вот можно рассуждения об этом, основанные на действующем ныне законе, применять в конкретном деле, случившимся в 2017 году?
А то, что КС пишет дальше вообще ад. Вдумайтесь в это: "Пациент вправе выбрать именно платную медицинскую услугу с учетом мнения лечащего врача, который, избирая тактику лечения применительно к случаю пациента, указывает, что конкретный способ является предпочтительным, поскольку, например, позволит избежать серьезного оперативного вмешательства в дальнейшем, минимизирует последствия травмы (заболевания), компенсирует утраченное качество жизни после повреждения здоровья. Таким образом, выбор варианта лечения - платного или бесплатного - остается правом пациента".
То есть КС считает, что методы лечения в бесплатном секторе ведут к серьезным оперативным вмешательствам, ухудшают последствия травмы (заболевания), а вот отступление от них, благодаря платным услугам, позволяет всего этого избежать? Вы серьезно? Это - просто ужас! Я такого мракобесия давно не видел. Получается, что нормально (эффективно и безопасно) лечиться по мнению КС можно только за деньги?

А основание дела в формулировке КС вообще не поддается анализу. Читаем: "Таким образом, предметом рассмотрения Конституционного Суда Российской Федерации по настоящему делу является пункт 1 статьи 1085 ГК Российской Федерации в той мере, в какой он служит нормативным основанием для разрешения вопроса о возложении обязанности возмещения медицинской организацией, причинившей вред лицу при оказании платных медицинских услуг, расходов, понесенных им на лечение увечья или иного повреждения здоровья, притом что оно могло получить это лечение бесплатно в рамках программы ОМС, но избрало платный способ (метод) лечения в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями".
Подождите. Че-то я совсем потерял берега. А у нас что - помощь по ОМС не по клиническим рекомендациям? И что это за "платный способ лечения в соответствии с утвержденными КР"? Что это за мрак?

И вот квинтэссенция дела: фактически, КС РФ посчитал, что есть КР, которые обеспечивают ОМС, но есть какие-то другие (интересно взглянуть на них) - более эффективные и безопасные - нормально, да? Причем КС вообще не смущает противоречие о том, что он сам пишет, что КР являются документами, основанном на научном знании, а потом отдавая лечащему врачу право послать КР нафиг, и назначить полную отсебятину (проведение экспериментов запрещено, кстати, а согласие пациента, мало что понимающего в медицине, вообще мало, что значит) - главное, что платно.
"В системе действующего правового регулирования конкретные формы и способы удовлетворения медицинских нужд потерпевшего, связанных с повреждением его здоровья, устанавливаются специальным документом - клиническими рекомендациями (пункт 23 части 1 статьи 2, пункт 4 статьи 10, статья 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Они содержат основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения (протоколы лечения) пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи. Такие рекомендации разрабатываются по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) с указанием медицинских услуг, предусмотренных номенклатурой медицинских услуг. Следование клиническим рекомендациям среди прочего призвано обеспечить соблюдение конституционно значимых стандартов доступности и качества медицинской помощи для граждан (статья 72, пункт "ж" части 1, Конституции Российской Федерации; пункт 4 статьи 10 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
С учетом этого в каждом конкретном случае пациенту в целях оказания наиболее эффективной медицинской помощи лечебным учреждением с учетом действующих клинических рекомендаций наряду с бесплатными (финансируемыми, в частности, за счет средств ОМС), как правило, могут быть предложены иные методы и способы лечения (восстановления здоровья), что отражает надлежащий баланс между свободой действий оказывающего медицинскую помощь врача и реальными возможностями органов публичной власти по бесплатному оказанию медицинской помощи (Определение Конституционного Суда Российской Федерации от 4 февраля 2014 года N 373-О). Такие способы и методы лечения предоставляются в качестве платных медицинских услуг и предполагают в том числе приобретение лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий (пластин, винтов, протезов, имплантатов), используемых в лечении, за счет пациента. Пациент вправе выбрать именно платную медицинскую услугу с учетом мнения лечащего врача, который, избирая тактику лечения применительно к случаю пациента, указывает, что конкретный способ является предпочтительным, поскольку, например, позволит избежать серьезного оперативного вмешательства в дальнейшем, минимизирует последствия травмы (заболевания), компенсирует утраченное качество жизни после повреждения здоровья. Таким образом, выбор варианта лечения - платного или бесплатного - остается правом пациента".

В общем, со времен ковида, это очередной антиправовой шедевр со стороны Конституционного суда. Благо, что в нем столько противоречий и недоучета обстоятельств (типа зависимости пациента, кабальности сделок, недостаточного уровня информированности для принятия решений, правомерности отступления от КР и пр.), что каждый может найти там ту позицию, которая ему нужна. Но неуютно себя чувствуешь, читая такой уровень безграмотности высшей судебной инстанции.( https://legalacts.ru/sud/postanovlenie-konstitutsionnogo-suda-rf-ot-31012025-n-4-p/?ysclid=m8ita67ybk331092492
Должен вам сказать, друзья, что в установленных порядках медицинской помощи, утвержденных Минздравом, по профилям заболеваний ОТСУТСТВУЮТ порядки дачи пациентом информированного добровольного согласия.
Да-да, уж сколько разговоров про информирование, добровольность, снижение конфликтов, а порядка дачи ИДС нет. Честно говоря, для меня это открытие - получается, что у врачей нет обязанности получать это ИДС, исключая серьезные вмешательства, типа операций.
Так, даже в таких порядках, как онкология, терапия, остеопатия и пр. порядок дачи ИДС не описан. Нет его и в порядке выписки и назначения лекарств. А вот в акушерстве прописан, что вносит еще больше хаоса, потому что ясно, что единого подхода у регулятора нет.
Установление порядка получения ИДС возложено законом на Минздрав.
Но Минздрав считает, что, получив однажды ИДС при выборе пациентом поликлиники или врача, уже достаточно такого порядка.
Нелепость этой позиции очевидна, - ведь получается, что пациент дает согласие на всю жизнь и на все виды медицинского вмешательства, что не имеет никакого смысла, потому что никто его заранее не информирует обо всех возможных болезнях, и он не может дать ИДС заранее на то лечение, необходимости в котором пока нет.
Поэтому можно констатировать, что Минздрав не выполнил свою функцию по установлению порядка получения ИДС.
Со своей стороны мы готовим иск об обязывании Минздрава внести в существующие порядки помощи порядок дачи ИДС. Однако мы вряд ли сможем это сделать по всем профилям заболеваний. Рекомендую пациентам начинать требовать от Минздрава внесения соответствующих изменений в профильные порядки. А затем и предъявлять иски в Верховный Суд РФ об обязывании Минздрава РФ установить порядок дачи ИДС на медицинское вмешательство по Вашим профилям или единый порядок, но который будет включать в себя порядок разных профилей.
www.kommersant.ru/doc/7604752
Минздрав собирается изменить условия предоставления специализированной медицинской помощи (например, при лечении онкологических заболеваний). Если для лечения нужно лечь в больницу другого региона, решение будет принимать врачебная комиссия, а не врач и пациент. В Минздраве заверили “Ъ”, что для граждан процедура не усложнится, при этом повысится «эффективность маршрутизации пациентов».

Хи!(
Советую сотрудникам Минздрава хотя бы иногда читать основной отраслевой закон по предмету регулирования, который предлагается.
Так, в ст. 21 ФЗ 323 ясно сказано "4. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача". Как мы видим, никакой врачебной комиссии тут нет, а приказ МЗ не может противоречить закону.
По смыслу же ясно, что любая дополнительная бюрократия ограничивает права пациентов.
Дорогие друзья!

В этом году у нас сплошные юбилеи)
Лиге пациентов 1 апреля исполнится 25 лет! И, наверно, я впервые на видео объемно расскажу, что такое Лига пациентов.)
А в мае мы проведем XX ЮБИЛЕЙНЫЙ конгресс "Право на лекарство"!
Приглашаю Вас принять в нем участие!
Темами обсуждения традиционно станут доступность лекарств, формирование перечней, замена лекарств, включая взаимозаменяемость, удовлетворенность пациентов, разрабатываемый проект Модельного закона О лекарственном обеспечении стран-участниц СНГ, статус клинических рекомендаций, их достаточность, качество и обеспеченность. Акцент будет сделан на судебной практике.
Со своей стороны я продолжу тему информированных согласий и расскажу о диалогах и текучих переписках с Минздравом, а также о подготовленном иске в Верховный Суд РФ об обязывании Минздрава принять порядок дачи ИДС на лекарство.
В конгрессе примут участие депутаты Государственной Думы РФ, сотрудники Минздрава РФ, эксперты, ученые, врачи, фармкомпании, ассоциации фармпроизводителей, пациенты и их общества.
Обычное количество участников около 130 человек очно и заочно от 350 до нескольких тысяч (трансляцию и видеозаписи последнего конгресса посмотрели 7,7 тысяч человек )
Конгресс пройдет, как обычно в гибридном очном и онлайн-формате и будет транслироваться на интернет-канале «Право на лекарство» с дальнейшим размещением там же отдельных докладов.
Проект программы конгресса есть здесь kongress.lekpravo.ru/programma/... .
Регистрация уже открыта kongress.lekpravo.ru/registrats...
Конгресс состоится 22.05.2025. в 10:00 по адресу г. Москва, ул. Смоленская 5, отель «Золотое кольцо, Golden Ring Hall.
Организатор XX Всероссийского конгресса «Право на лекарство»: Общероссийская общественная организация «Лига защитников пациентов (Лига пациентов),
Началось!
Forwarded from Фармвестник
Глава отдела по вакцинам FDA объявил об уходе с должности, сославшись на давление со стороны Минздрава США и критикуя нового министра. За годы работы он внес значительный вклад в ускоренную разработку препаратов, в том числе противоковидных вакцин.

Подробнее: https://clck.ru/3KJGnE

#Фармвестник #Карьера
Пока это так, социализм останется вызовом для капитализма, доводящим его до бешенства: как это - жилье бесплатно? Да, вот так целая огромная страна так жила. Поэтому не надо тут о преимуществах.
Какая зарплата нужна для одобрения ипотеки на трешку в мегаполисах

Для одобрения ипотеки на трехкомнатную квартиру в мегаполисах России в 2025 году нужно зарабатывать от 232 тыс. до 731 тыс. руб. в месяц, сообщает «РБК Недвижимость». Это зависит от стоимости квартиры и требований к доходу, которые варьируются в зависимости от региона.

▫️ В Казани для одобрения ипотеки нужно зарабатывать 443,7 тыс. руб. (6,8 раза больше средней зарплаты);

▫️ в Санкт-Петербурге — 573,3 тыс. руб. (6,1 раза больше);

▫️ в Москве, где цена трешки составляет 26,44 млн руб., минимальная зарплата должна быть 731,3 тыс. руб., что в 7 раз превышает средний доход;

▫️в Волгограде, где трешка стоит 8,51 млн руб.,требуется 232,3 тыс. руб. в месяц — это город с самыми низкими (по меркам прочих миллионников) требованиями к зарплате для одобрения кредита.

📉 Наименьшее среди всех миллионников превышение требуемых доходов над средними по региону зарплатами зафиксировано в Красноярске, где требования к зарплате составляют 3,4 раза больше средней, с минимальным доходом 275 тыс. руб.

Подробнее о том, сколько зарплат может превысить раз ежемесячный платеж, читайте в нашем материале.

#эксклюзив_рбк

🐚Читать РБК Недвижимость в Telegram
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2025/06/19 00:58:29
Back to Top
HTML Embed Code: