آکادمی هانیل / مرجع مامایی و سلامت زنان

━━━━━━━━━━━━━━━━━
#زایمان طبیعی #نکات
#بارداری
━━━━━━━━━━━━━━━━━
لیبر (زایمان) 4 مرحله است:

مرحله 1: از آغاز درد های واقعی زایمان شروع شده و با دیلاتاسیون کامل (10 سانتی متر) سرویکس (دهانه ی رحم) پایان می پذیرد.

مرحله2: از دیلاتاسیون کامل سرویکس شروع شده و با تولد نوزاد پایان می پذیرد.

مرحله3:از زمان تولد نوزاد شروع میشود و با خارج شدن کامل جفت پایان می پذیرد.

مرحله 4: از خروج جفت تا یک ساعت اول پس از زایمان را شامل میشود (یا تا 4 ساعت اول پس از زایمان)

✅ اصطلاحات:

1-آفاسمان: نازک شدن یا محو شدن سرویکس (دهانه ی رحم) میباشد.

2-دیلاتاسیون : گشاد شدن قطر سوراخ سرویکس (که کامل شدنش یعنی 10 سانتی متر)

3-ایستگاه یا جایگاه سر جنین : محل قرار گیری عضو نمایش (منظور از عضو نمایش سر یا ته جنین است) به نسبت خارهای ایسکیال ،که خار های ایسکیال از منفی 3 تا مثبت 3 شروع میشود.

4-پرزانتاسیون یا نمایش جنین: پیش رو ترین قسمت جنین در مجرای زایمان(سر یا ته جنین) یا نخستین قسمتی که در معاینه ی واژینال لمس میشود.

5-نمایش سفالیک: منظور نمایش سر جنین است.

5-نمایش بریچ: منظور نمایش ته جنین است.

6-آنگاژمان: یعنی فیکس و ثابت شدن بزرگترین قطر عضو نمایش

5-نزول: پایین آمدن سر جنین

6-پوزیشن: نحوه ی قرار گرفتن

7-فلکسیون: یعنی جمع شدن

8-اکستانسیون: یعنی دور شدن

🔴براساس نظریه ی فریدمن مرحله ی اول لیبر به دو قسمت تقسیم میشود:
1_ فاز نهفته

2_ فاز فعال

فاز نهفته: در زنان مولتی پار ( چند زا) حدود 5 ساعت طول میکشد و در زنان نول پار(نخست زا) حدود 8 ساعت طول میکشد.

حداکثر دیلاتاسیون در فاز نهفته 0 تا 3 سانتی متر است.

⬅️فاز فعال خود سه مرحله است:

1_فاز سرعت گیری یا اسلریشن که حداکثر دیلاتاسیون 3 تا 4 سانتی متر است.

2_فاز حداکثر شیب یا ماگزیمم که حداکثر دیلاتاسیون 4 تا 8 سانتی متر است.

3_فاز کاهش سرعت یا دسلریشن که حداکثر دیلاتاسیون 8 تا 10سانتی متر است.

🔵 اسامی دیگر این فاز ها:

1_فاز مقدماتی یا آمادگی

2_فاز دیلاتاسیونی

3_فاز لگنی

🔺 لگن خوب برای زایمان لگن ژنیکوئید است.

💯 کنتراکشن: به دردهای زایمان یا انقباضات زایمان میگویند.

کنتراکشن نرمال: 3 انقباض در دقیقه با شدت متوسط گویند.

اینداکشن: القای یا تحریک زایمان

🔻 تست های ارزیابی سلامت جنین:

تست بدون استرس NST
تست چالشی اکسی توسین OCT
تست بیوفیزیکال پروفایل

❗️دیگر اصطلاحات:

1- گراوید (G): یعنی تعداد حاملگی

2- پارا (P): یعنی تعداد زایمان ،که شامل دو گزینه س ترم با علامت (T) و پره ترم با علامت (p)

3- تعداد سقط علامتش (Ab)

4- تعداد فرزندان مرده علامتش(D)

5- تعداد فرزندان زندا علامتش (L)

6-(LMP): اولین روز آخرین قاعدگی

7-(EDC): یعنی تاریخ تقریبی زایمان

⚫️ برای تاریخ تقریبی زایمان از قانون نگل استفاده میکنیم.

📌مروری بر نکات قبلی در خصوص خانم باردار :

🔰تشنج👈سولفات منیزیم

🔰 انتی دوت سولفات منیزیم👈گلوکنات کلسیم

🔰درمان کنترل قند خون👈انسولین

🔰مسکن👈اکسید نیتروژن نبود مورفین

🔰درمان فشارخون پره اکلامپسی 👈
هیدرالازین

🔰جلوگیری از زایمان زود رس در ۳مرحله

1⃣مرحله اول تجویز آرام بخش:مخدر

2⃣مرحله دوم مایع درمانی جهت تحریک ترشح هورمون ADH از هیپوفیز خلفی که به نوبه خود باعث مهار آزاد سازی اکسی توسین هم می شود.

3⃣مرحله سوم و آخر سولفات منیزیم یا تربوتالین بدلیل تحریک گیرنده های بتا با مهار انقباض عضلات صاف رحم.
همچنین از مهار کننده های کانال کلسیم مثل نیفدیپین و مهار کننده پروستاگلاندین مثل ایندومتاسین هم میشه استفاده کرد.


در مورد لباس شوک کنتراندیکاسیون در ماه های اخر بارداری هست بخاطر فشاری که روی ورید اجوف تحتانی وارد میکند و باعث کاهش خون رسانی میشود ولی میتوان قسمت پایی لباس انتی شوک جهت درمان استفاده کرد.

────────────────────
✨ برای پیشرفت بیشتر و یادگیری تخصصی، به ما بپیوندید:
╭━━━━━━━━━━╮
💜 @HanielAcademy 💜
╰━━━━━━━━━━╯

www.group-telegram.com/ar/HanielAcademy.com/461

229 viewsFeb 15 at 13:18

━━━━━━━━━━━━━━━━━
#زایمان طبیعی #نکات
#بارداری
━━━━━━━━━━━━━━━━━
لیبر (زایمان) 4 مرحله است:

مرحله 1: از آغاز درد های واقعی زایمان شروع شده و با دیلاتاسیون کامل (10 سانتی متر) سرویکس (دهانه ی رحم) پایان می پذیرد.

مرحله2: از دیلاتاسیون کامل سرویکس شروع شده و با تولد نوزاد پایان می پذیرد.

مرحله3:از زمان تولد نوزاد شروع میشود و با خارج شدن کامل جفت پایان می پذیرد.

مرحله 4: از خروج جفت تا یک ساعت اول پس از زایمان را شامل میشود (یا تا 4 ساعت اول پس از زایمان)

✅ اصطلاحات:

1-آفاسمان: نازک شدن یا محو شدن سرویکس (دهانه ی رحم) میباشد.

2-دیلاتاسیون : گشاد شدن قطر سوراخ سرویکس (که کامل شدنش یعنی 10 سانتی متر)

3-ایستگاه یا جایگاه سر جنین : محل قرار گیری عضو نمایش (منظور از عضو نمایش سر یا ته جنین است) به نسبت خارهای ایسکیال ،که خار های ایسکیال از منفی 3 تا مثبت 3 شروع میشود.

4-پرزانتاسیون یا نمایش جنین: پیش رو ترین قسمت جنین در مجرای زایمان(سر یا ته جنین) یا نخستین قسمتی که در معاینه ی واژینال لمس میشود.

5-نمایش سفالیک: منظور نمایش سر جنین است.

5-نمایش بریچ: منظور نمایش ته جنین است.

6-آنگاژمان: یعنی فیکس و ثابت شدن بزرگترین قطر عضو نمایش

5-نزول: پایین آمدن سر جنین

6-پوزیشن: نحوه ی قرار گرفتن

7-فلکسیون: یعنی جمع شدن

8-اکستانسیون: یعنی دور شدن

🔴براساس نظریه ی فریدمن مرحله ی اول لیبر به دو قسمت تقسیم میشود:
1_ فاز نهفته

2_ فاز فعال

فاز نهفته: در زنان مولتی پار ( چند زا) حدود 5 ساعت طول میکشد و در زنان نول پار(نخست زا) حدود 8 ساعت طول میکشد.

حداکثر دیلاتاسیون در فاز نهفته 0 تا 3 سانتی متر است.

⬅️فاز فعال خود سه مرحله است:

1_فاز سرعت گیری یا اسلریشن که حداکثر دیلاتاسیون 3 تا 4 سانتی متر است.

2_فاز حداکثر شیب یا ماگزیمم که حداکثر دیلاتاسیون 4 تا 8 سانتی متر است.

3_فاز کاهش سرعت یا دسلریشن که حداکثر دیلاتاسیون 8 تا 10سانتی متر است.

🔵 اسامی دیگر این فاز ها:

1_فاز مقدماتی یا آمادگی

2_فاز دیلاتاسیونی

3_فاز لگنی

🔺 لگن خوب برای زایمان لگن ژنیکوئید است.

💯 کنتراکشن: به دردهای زایمان یا انقباضات زایمان میگویند.

کنتراکشن نرمال: 3 انقباض در دقیقه با شدت متوسط گویند.

اینداکشن: القای یا تحریک زایمان

🔻 تست های ارزیابی سلامت جنین:

تست بدون استرس NST
تست چالشی اکسی توسین OCT
تست بیوفیزیکال پروفایل

❗️دیگر اصطلاحات:

1- گراوید (G): یعنی تعداد حاملگی

2- پارا (P): یعنی تعداد زایمان ،که شامل دو گزینه س ترم با علامت (T) و پره ترم با علامت (p)

3- تعداد سقط علامتش (Ab)

4- تعداد فرزندان مرده علامتش(D)

5- تعداد فرزندان زندا علامتش (L)

6-(LMP): اولین روز آخرین قاعدگی

7-(EDC): یعنی تاریخ تقریبی زایمان

⚫️ برای تاریخ تقریبی زایمان از قانون نگل استفاده میکنیم.

📌مروری بر نکات قبلی در خصوص خانم باردار :

🔰تشنج👈سولفات منیزیم

🔰 انتی دوت سولفات منیزیم👈گلوکنات کلسیم

🔰درمان کنترل قند خون👈انسولین

🔰مسکن👈اکسید نیتروژن نبود مورفین

🔰درمان فشارخون پره اکلامپسی 👈
هیدرالازین

🔰جلوگیری از زایمان زود رس در ۳مرحله

1⃣مرحله اول تجویز آرام بخش:مخدر

2⃣مرحله دوم مایع درمانی جهت تحریک ترشح هورمون ADH از هیپوفیز خلفی که به نوبه خود باعث مهار آزاد سازی اکسی توسین هم می شود.

3⃣مرحله سوم و آخر سولفات منیزیم یا تربوتالین بدلیل تحریک گیرنده های بتا با مهار انقباض عضلات صاف رحم.
همچنین از مهار کننده های کانال کلسیم مثل نیفدیپین و مهار کننده پروستاگلاندین مثل ایندومتاسین هم میشه استفاده کرد.


در مورد لباس شوک کنتراندیکاسیون در ماه های اخر بارداری هست بخاطر فشاری که روی ورید اجوف تحتانی وارد میکند و باعث کاهش خون رسانی میشود ولی میتوان قسمت پایی لباس انتی شوک جهت درمان استفاده کرد.

────────────────────
✨ برای پیشرفت بیشتر و یادگیری تخصصی، به ما بپیوندید:
╭━━━━━━━━━━╮
💜 @HanielAcademy 💜
╰━━━━━━━━━━╯

BY آکادمی هانیل / مرجع مامایی و سلامت زنان