Telegram Group & Telegram Channel
Как часто я выполняю волярный доступ к локтевой кости? Никогда. Это далеко, неудобно и неразумно. Кейс ниже исключение.

🚹 Пациент М 25 лет

⭕️ Огнестрельное осколочное ранение 2 месяца назад. Вход и выход — около 5 мм. Мягкие ткани благополучно зажили.

⚠️ Неопытному в огнестрельных ранениях доктору, может показаться, отломки стоят удовлетворительно и может даже консолидируются. Но это не так. Имея опыт БХП, понимаешь, что на самом деле это дефект, просто на рентгенограммах мы можем видеть в кучке мёртвые костные осколки. Поэтому к операции я подготовился и взял трансплантат из гребня для замещения дефекта.

Но это не единственная проблема раненого. Точнее, в его системе ценностей — это меньшее из проблем. Его беспокоит отсутствие функции 4-5 пальцев и даже контрактура, пассивные движения вызывают боль и натяжение. По данным УЗИ: неврома на уровне кожного рубца.

В связи с чем выполнено:

✔️ Волярный
доступ

✔️ Тенолиз сухожилий сгибателей 4-5 пальцев, локтевого сгибателя кисти

✔️ Невролиз локтевого нерва, иссечение всех рубцов мягких тканей, удаление инородных осколов

✔️ Удаление костных осколков

✔️ Резекция краёв основных отломков до кровоснабжаемой кости, межфрагментарная компрессия живого отломка к основному

✔️ «Насечки» или туннелизация кортикалов основных отломков (как в одном из прошлых постов)

✔️ Взятие трансплантата из таза

✔️ Остеосинтез с пластикой гребнем с компрессией

На следующий день после операции пальцы «ожили», пока движения с болевым синдромом. Но кистевой терапевт поможет восстановить функцию.

Всем крутых кейсов и довольных пациентов.

Часть 2.

С уважением, HateVarus 👍

#22АО
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM



group-telegram.com/HateVarus/457
Create:
Last Update:

Как часто я выполняю волярный доступ к локтевой кости? Никогда. Это далеко, неудобно и неразумно. Кейс ниже исключение.

🚹 Пациент М 25 лет

⭕️ Огнестрельное осколочное ранение 2 месяца назад. Вход и выход — около 5 мм. Мягкие ткани благополучно зажили.

⚠️ Неопытному в огнестрельных ранениях доктору, может показаться, отломки стоят удовлетворительно и может даже консолидируются. Но это не так. Имея опыт БХП, понимаешь, что на самом деле это дефект, просто на рентгенограммах мы можем видеть в кучке мёртвые костные осколки. Поэтому к операции я подготовился и взял трансплантат из гребня для замещения дефекта.

Но это не единственная проблема раненого. Точнее, в его системе ценностей — это меньшее из проблем. Его беспокоит отсутствие функции 4-5 пальцев и даже контрактура, пассивные движения вызывают боль и натяжение. По данным УЗИ: неврома на уровне кожного рубца.

В связи с чем выполнено:

✔️ Волярный
доступ

✔️ Тенолиз сухожилий сгибателей 4-5 пальцев, локтевого сгибателя кисти

✔️ Невролиз локтевого нерва, иссечение всех рубцов мягких тканей, удаление инородных осколов

✔️ Удаление костных осколков

✔️ Резекция краёв основных отломков до кровоснабжаемой кости, межфрагментарная компрессия живого отломка к основному

✔️ «Насечки» или туннелизация кортикалов основных отломков (как в одном из прошлых постов)

✔️ Взятие трансплантата из таза

✔️ Остеосинтез с пластикой гребнем с компрессией

На следующий день после операции пальцы «ожили», пока движения с болевым синдромом. Но кистевой терапевт поможет восстановить функцию.

Всем крутых кейсов и довольных пациентов.

Часть 2.

С уважением, HateVarus 👍

#22АО

BY Hate Varus











Share with your friend now:
group-telegram.com/HateVarus/457

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

"He has to start being more proactive and to find a real solution to this situation, not stay in standby without interfering. It's a very irresponsible position from the owner of Telegram," she said. What distinguishes the app from competitors is its use of what's known as channels: Public or private feeds of photos and videos that can be set up by one person or an organization. The channels have become popular with on-the-ground journalists, aid workers and Ukrainian President Volodymyr Zelenskyy, who broadcasts on a Telegram channel. The channels can be followed by an unlimited number of people. Unlike Facebook, Twitter and other popular social networks, there is no advertising on Telegram and the flow of information is not driven by an algorithm. Ukrainian forces have since put up a strong resistance to the Russian troops amid the war that has left hundreds of Ukrainian civilians, including children, dead, according to the United Nations. Ukrainian and international officials have accused Russia of targeting civilian populations with shelling and bombardments. And indeed, volatility has been a hallmark of the market environment so far in 2022, with the S&P 500 still down more than 10% for the year-to-date after first sliding into a correction last month. The CBOE Volatility Index, or VIX, has held at a lofty level of more than 30. That hurt tech stocks. For the past few weeks, the 10-year yield has traded between 1.72% and 2%, as traders moved into the bond for safety when Russia headlines were ugly—and out of it when headlines improved. Now, the yield is touching its pandemic-era high. If the yield breaks above that level, that could signal that it’s on a sustainable path higher. Higher long-dated bond yields make future profits less valuable—and many tech companies are valued on the basis of profits forecast for many years in the future.
from ar


Telegram Hate Varus
FROM American