ابتدا به سراغ تشخیص DKA می‌رویم و در پست بعدی به درمان میپردازیم .
❓تشخیص DKA
✔️معمولا در دیابت نوع ۱ اتفاق میفتد
پس معمولا بیمار لاغر و جوان است
🟢فیزیوپاتولوژی:
بعلت نبود یا کمبود انسولین سلولها به گلوکز دسترسی ندارند از طرفی انسولینی وجود ندارد که لیپولیز را مهار کند 👈بدن به سراغ چربی میرود و اسید چرب متعاقب لیپولیز تولید میشود
🔴پس کتون بادی ها در اثر لیپولیز در خون افزایش خواهند داشت 🔼
⚠️بنا بر این در دیابت نوع دو که انسولین معمولا کم نیست کتو اسیدوز نداریم
⁉️علل وقوع :
🔹تجویز انسولین ناکافی یا عدم مصرف 🔹انفارکتوس مغزی یا کرونری 🔹داروها و مخدر ها مثل کوکایین 🔹حاملگی
🔼علایم بالین:
✅تهوع و استفراغ
✅تنفس کاسمال و بوی میوه در تنفس(بعلت وجود کتون بادی ها )
✅تاکی کاردی
✅دهیدراتاسیون
✅هیپوتانسیون
✅تندرنس شکمی ( که با پانکراتیت تشخیص افتراقی دارد )
✅لتارژی و کُما
💡یافته های پاراکلینیک : 🔴هیپرگلیسمی ( در محدوده ۲۵۰ تا ۶۰۰ ؛ بیشتر از ۶۰۰ معمولا هایپر اسمولار هایپرگلایسمی است )
🔴کتوزیس و مثبت شدن کتون بادی خون
🔴ABG PH : 6.8 - 7.3
➕شدت اسیدوز و میزان هایپر گلایسمی ارتباطی با هم ندارند !
➕برای افتراق از پانکراتیت حاد آمیلاز را چک میکنیم که در DKA آمیلاز بالا نمی‌رود !
😏ادامه دارد …
🩺💥در «آکادمی مدتلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید 🌐|@MedTalent|
ابتدا به سراغ تشخیص DKA می‌رویم و در پست بعدی به درمان میپردازیم .
❓تشخیص DKA
✔️معمولا در دیابت نوع ۱ اتفاق میفتد
پس معمولا بیمار لاغر و جوان است
🟢فیزیوپاتولوژی:
بعلت نبود یا کمبود انسولین سلولها به گلوکز دسترسی ندارند از طرفی انسولینی وجود ندارد که لیپولیز را مهار کند 👈بدن به سراغ چربی میرود و اسید چرب متعاقب لیپولیز تولید میشود
🔴پس کتون بادی ها در اثر لیپولیز در خون افزایش خواهند داشت 🔼
⚠️بنا بر این در دیابت نوع دو که انسولین معمولا کم نیست کتو اسیدوز نداریم
⁉️علل وقوع :
🔹تجویز انسولین ناکافی یا عدم مصرف 🔹انفارکتوس مغزی یا کرونری 🔹داروها و مخدر ها مثل کوکایین 🔹حاملگی
🔼علایم بالین:
✅تهوع و استفراغ
✅تنفس کاسمال و بوی میوه در تنفس(بعلت وجود کتون بادی ها )
✅تاکی کاردی
✅دهیدراتاسیون
✅هیپوتانسیون
✅تندرنس شکمی ( که با پانکراتیت تشخیص افتراقی دارد )
✅لتارژی و کُما
💡یافته های پاراکلینیک : 🔴هیپرگلیسمی ( در محدوده ۲۵۰ تا ۶۰۰ ؛ بیشتر از ۶۰۰ معمولا هایپر اسمولار هایپرگلایسمی است )
🔴کتوزیس و مثبت شدن کتون بادی خون
🔴ABG PH : 6.8 - 7.3
➕شدت اسیدوز و میزان هایپر گلایسمی ارتباطی با هم ندارند !
➕برای افتراق از پانکراتیت حاد آمیلاز را چک میکنیم که در DKA آمیلاز بالا نمی‌رود !
😏ادامه دارد …
🩺💥در «آکادمی مدتلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید 🌐|@MedTalent|
BY آکادمی مِدتَلنت
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Perpetrators of such fraud use various marketing techniques to attract subscribers on their social media channels. To that end, when files are actively downloading, a new icon now appears in the Search bar that users can tap to view and manage downloads, pause and resume all downloads or just individual items, and select one to increase its priority or view it in a chat. In the United States, Telegram's lower public profile has helped it mostly avoid high level scrutiny from Congress, but it has not gone unnoticed. Some people used the platform to organize ahead of the storming of the U.S. Capitol in January 2021, and last month Senator Mark Warner sent a letter to Durov urging him to curb Russian information operations on Telegram. You may recall that, back when Facebook started changing WhatsApp’s terms of service, a number of news outlets reported on, and even recommended, switching to Telegram. Pavel Durov even said that users should delete WhatsApp “unless you are cool with all of your photos and messages becoming public one day.” But Telegram can’t be described as a more-secure version of WhatsApp.
from ar
