Telegram Group & Telegram Channel
База для медика.

Часть 3/2. Шок (Часть 3/1 — тут)

Реакция организма на кровопотерю — это перераспределение крови в организме для поддержания кровоснабжения головного мозга, сердца. А вот эта кровь забирается из периферии (конечностей) со всеми вытекающими последствиями (читаем первую главу). Поэтому при нормальной кровопотере конечности становятся холодными. Процесс же этот называется «централизация кровообращения».

Благодаря этому процессу организм может компенсировать около 15-20% ОЦК (Объема Циркулирующей (по организму) Крови). Добавим к этому тахикардию (сердце пытается быстрее биться и гнать кровь быстрее, чтоб восстановить давление) и гипоксию. Также, в связи со снижением поступаемого кислорода в клетки (ведь наша обогащенная кислородом кровь, идущая по артериям, и питает клетки кислородом) клетки начинают вырабатывать энергию анаэробным гликолизом и тогда в организме начинают скапливаться недоокисленные метаболиты (различные кислоты и другое).

Итогом всех этих процессов (скоро перестану вас мучать и сыпать сложными терминами, потерпите) при кровопотере и развитии травматического шока развивается так называемая «триада смерти»: гипотермия (человек замерзает из-за недостаточной выработки энергии клетками), ацидоз (итог ацидоза — гибель клеток организма) и коагулопатия (нарушение работы свертывающей системы крови).

Соответственно, ацидоз, вследствие гипоперфузии (да, гуглите, иначе я год эти статьи писать буду) усугубляется гипотермией, и эти два фактора приводят к коагулопатии. И если не начать «вытаскивать» братишку, он умрёт.

Клиническая картина.
Примерно такая же, как при кровопотере (собственно, из-за кровопотери и развивается шок): липкий пот, бледность кожи, усиление рельефа поверхностных вен. Однако самый яркий симптом — это снижение артериального давления. И для его определения и используется в работе медиками пульсоксиметр. Он позволяет чётко контролировать ЧСС. Тем самым, врач следит за тем, какой степени шок.

А вот теперь я расскажу про степени шока.

1 степень — АД удерживается на уровне 90-100 мм рт ст. Пульс около 100 уд/мин. Внешне кожа бледная.

2 степень — АД 85-75 мм рт ст. Пульс 110-120 уд/мин.
Внешне раненный выглядит «подторможенным», и кожа становится ещё бледнее (это уже опасно).

3 степень — кровопотеря достигает около 3 литров крови!!! АД ниже 70 мм рт ст. Пульс около 140 уд/мин (конечно, потеряй половину, а может, и больше от ОЦК!). Внешне боец бледен, как купол парашюта, черты лица заостряются, частое и поверхностное дыхание (дыхание смерти). Если вы довели до такого братишку, то, скорее всего, в полевых условиях вы его не «вытащите» без серьезной и квалифицированной медицинской помощи.

Спасаем!
Чтоб не доводить до греха до шока 3-й степени, учитесь вовремя и правильно оказывать первую помощь товарищу! Существует правило ЗОЛОТОГО ЧАСА. Это когда военнослужащему в первый час после ранения оказывается толковая медицинская помощь.

А при шоке это:
1. Остановка кровотечения (жгут, как минимум)
2. Устранение нарушений дыхания
3. Восполнение кровопотери
4. Обезболивание
5. Перевязка ран

#МЕДИЦИНА



group-telegram.com/naukapobezhdatZ/5184
Create:
Last Update:

База для медика.

Часть 3/2. Шок (Часть 3/1 — тут)

Реакция организма на кровопотерю — это перераспределение крови в организме для поддержания кровоснабжения головного мозга, сердца. А вот эта кровь забирается из периферии (конечностей) со всеми вытекающими последствиями (читаем первую главу). Поэтому при нормальной кровопотере конечности становятся холодными. Процесс же этот называется «централизация кровообращения».

Благодаря этому процессу организм может компенсировать около 15-20% ОЦК (Объема Циркулирующей (по организму) Крови). Добавим к этому тахикардию (сердце пытается быстрее биться и гнать кровь быстрее, чтоб восстановить давление) и гипоксию. Также, в связи со снижением поступаемого кислорода в клетки (ведь наша обогащенная кислородом кровь, идущая по артериям, и питает клетки кислородом) клетки начинают вырабатывать энергию анаэробным гликолизом и тогда в организме начинают скапливаться недоокисленные метаболиты (различные кислоты и другое).

Итогом всех этих процессов (скоро перестану вас мучать и сыпать сложными терминами, потерпите) при кровопотере и развитии травматического шока развивается так называемая «триада смерти»: гипотермия (человек замерзает из-за недостаточной выработки энергии клетками), ацидоз (итог ацидоза — гибель клеток организма) и коагулопатия (нарушение работы свертывающей системы крови).

Соответственно, ацидоз, вследствие гипоперфузии (да, гуглите, иначе я год эти статьи писать буду) усугубляется гипотермией, и эти два фактора приводят к коагулопатии. И если не начать «вытаскивать» братишку, он умрёт.

Клиническая картина.
Примерно такая же, как при кровопотере (собственно, из-за кровопотери и развивается шок): липкий пот, бледность кожи, усиление рельефа поверхностных вен. Однако самый яркий симптом — это снижение артериального давления. И для его определения и используется в работе медиками пульсоксиметр. Он позволяет чётко контролировать ЧСС. Тем самым, врач следит за тем, какой степени шок.

А вот теперь я расскажу про степени шока.

1 степень — АД удерживается на уровне 90-100 мм рт ст. Пульс около 100 уд/мин. Внешне кожа бледная.

2 степень — АД 85-75 мм рт ст. Пульс 110-120 уд/мин.
Внешне раненный выглядит «подторможенным», и кожа становится ещё бледнее (это уже опасно).

3 степень — кровопотеря достигает около 3 литров крови!!! АД ниже 70 мм рт ст. Пульс около 140 уд/мин (конечно, потеряй половину, а может, и больше от ОЦК!). Внешне боец бледен, как купол парашюта, черты лица заостряются, частое и поверхностное дыхание (дыхание смерти). Если вы довели до такого братишку, то, скорее всего, в полевых условиях вы его не «вытащите» без серьезной и квалифицированной медицинской помощи.

Спасаем!
Чтоб не доводить до греха до шока 3-й степени, учитесь вовремя и правильно оказывать первую помощь товарищу! Существует правило ЗОЛОТОГО ЧАСА. Это когда военнослужащему в первый час после ранения оказывается толковая медицинская помощь.

А при шоке это:
1. Остановка кровотечения (жгут, как минимум)
2. Устранение нарушений дыхания
3. Восполнение кровопотери
4. Обезболивание
5. Перевязка ран

#МЕДИЦИНА

BY Наука побеждать


Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260

Share with your friend now:
group-telegram.com/naukapobezhdatZ/5184

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

Ukrainian forces have since put up a strong resistance to the Russian troops amid the war that has left hundreds of Ukrainian civilians, including children, dead, according to the United Nations. Ukrainian and international officials have accused Russia of targeting civilian populations with shelling and bombardments. Stocks dropped on Friday afternoon, as gains made earlier in the day on hopes for diplomatic progress between Russia and Ukraine turned to losses. Technology stocks were hit particularly hard by higher bond yields. On Telegram’s website, it says that Pavel Durov “supports Telegram financially and ideologically while Nikolai (Duvov)’s input is technological.” Currently, the Telegram team is based in Dubai, having moved around from Berlin, London and Singapore after departing Russia. Meanwhile, the company which owns Telegram is registered in the British Virgin Islands. Investors took profits on Friday while they could ahead of the weekend, explained Tom Essaye, founder of Sevens Report Research. Saturday and Sunday could easily bring unfortunate news on the war front—and traders would rather be able to sell any recent winnings at Friday’s earlier prices than wait for a potentially lower price at Monday’s open. The Security Service of Ukraine said in a tweet that it was able to effectively target Russian convoys near Kyiv because of messages sent to an official Telegram bot account called "STOP Russian War."
from ar


Telegram Наука побеждать
FROM American