Очень и очень не хватает такого напитка в конце года после всех годовых отчетов и нервов с отдельными пациентами!

Перезаливаю, ибо картинка была некорректная. Извините. Торопился

Зима вступает в свои права, на улице стало холодно, поэтому пора начинать ежегодный цикл постов про оказание помощи при "зимней травме".

Первый пост мы посвятим ситуации рядовой, возникавшей не раз со всеми нами, переохлаждению

Переохлаждение, это угрожающее жизни состояние, характеризующееся снижением температуры тела ниже нормы.

Симптомы переохлаждения
1стадия, появление озноба, появление "мурашек" на коже, посинение носогубного треугольника, учащение сердцебиения, мышечная дрожь,  возбуждение. Ничего сверхестественного не происходит, в отдельной помощи кроме согревания пострадавший не нуждается

2 стадия: побледнение кожных покровов, снижение критики к своему состоянию, мышечные спазмы, замедление сердцебиения и дыхания

3 степень, угнетение дыхания и сердцебиения до сверхнизких значений, заторможенность, сонливость, мышечные судороги, спазмирование мышц,

4 стадия, отсутствие сознания, кожные покровы синюшные, дыхание и сердцебиение фактически не определяются, мышцы спазмированы

Чего НЕ делаем при переохлаждении:
НЕ оставляем в мокрой одежде, НЕ согреваем прямым источником тепла (пламенем, горячей водой),
НЕ употребляем алкоголь,
НЕ помещаем в горячую ванну
НЕ давать горячее питье

Как помочь человеку:
-снять мокрую одежду
-переместить в теплое помещение
-обеспечить теплое, сладкое питье
-мягкими движениями (без применения масла и крема) растираем прстрадавшего
-тепло укрыть, в том числе используя спасательное одеяло из аптечки,
-контролировать сознание пострадавшего до приезда спасателей
*Если пострадавший без сознания, НЕ поить, придать безопасное боковое положение, укрыть, ждать спасателей контролируя дыхание

С праздником, охранители!

✅МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА: СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ✅

Функции мышц плечевого пояса связаны с функциями мышц груди и отчасти спины. Поэтому разграничение между туловищем и плечевым поясом весьма условно. С изменением очертаний мышц меняются и очертания спины, шеи и груди.

Мышцы плечевого пояса
В состав мышц плечевого пояса входят:

📌Малая грудная мышца
📌Плечевая мышца
📌Подлопаточная мышца
📌Клювовидно-плечевая мышца
📌Большая круглая мышца
📌Надостная мышца
📌Подостная мышца
📌Малая круглая мышца

Плечевой сустав является7 шаровидным. Он образуется головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Этот сустав позволяет выполнять сгибание (подъем руки вперед) и разгибание (отведение руки назад) руки в плечевом суставе, сведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча вперед) и разведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча назад) рук, вращение руки внутрь и наружу, отведение (в сторону) и приведение (к боковой поверхности туловища) руки.

https://urina-ru.narod.ru/


Сходит народ с ума... Прогрессивно

Ну нельзя мне давать в руки подшивку газеты здоровье... Кого, что смущает?

С праздником всех причастных! Пусть и дальше Ваша служба остается такой же незаметной, но полезной! Ну а мы, вас поддержим!

✅КРАТКИЙ СПРАВОЧНИК АССОЦИАТИВНЫХ СВЯЗЕЙ: БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ЦЕПИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ БЛОКОВ✅

Структура – Ассоциативный двигательный сегмент – Ассоциативная мышца

С1 – L5 – поясничная, грушевидная
С2 – L4 – большая ягодичная мышца, напрягатель широкой фасции бедра
С3 – L3 – большая ягодичная мышца
С4 – L2 – подколенная, задняя группа мышц бедра
С5 – L1 – средняя дельтовидная, трапециевидная
С6 – Т12 - средняя дельтовидная, трапециевидная
С7 – Т11 - средняя дельтовидная, подвздошно-поясничная
Т1 – Т10 – большая круглая, четырехглавая
Т2 – Т9 – большая круглая, портняжная
Т3 – Т8 – большая круглая
Т4 – Т7 – большая круглая, трапециевидная
Т5 – Т6 – большая круглая, большая грудная
Затылок – крестец – экстензоры шеи
Основание черепа – копчик – экстензоры шеи
Височная кость – безымянная кость
Окципитально-мастоидальный шов – крестцово-подвздошный сустав – подлопаточный мышцы
Грудино-ключичное счленение – симфиз – средняя ягодичная мышца
Левый плечевой сустав – правый тазобедренный сустав
Левый локтевой сустав – правый коленный сустав
Левый лучезапястный сустав – правый голеностопный сустав.

(Г. Билич. Анатомия человека. Т.3: Неврология)

Зима всеж победила осень и вступает в свои права. Помимо рисков переохлаждения (см. выше) появляются риски обморожения, т.е. локальная холодовая травма разрушающая кожу и подлежащие мягкие ткани.

Традиционно, обморожения делят на 4 степени тяжести
- Первая степень всем нам хорошо знакомая, кожные покровы во время нахождения на морозе покраснели, появилось жжение, потом кожа побелела, потеряла чувствительность, а при отогревании появилось покраснение обмороженного участка, его отек и жжение. Пройдет самостоятельно за пару дней, к врачу можно не обращаться.

Вторая степень, начинается точно так же как и первая, но после отогревания, спустя время, в центре обмороженного участка появляется пузырь/пузыри с прозрачным, желтым содержимым, тут к врачу лучше сходить во избежание развития осложнений и образования рубцов

Третья степень, все тоже самое, вот только пузыри с красно-бордовым содержимым. К врачу обязательно

Ну и четвертая степень, после отогревания развивается выраженный отек, потемнение кожных покровов, выраженная боль, в дальнейшем происходит омертвение мышц и развитие гангрены, без доктора уже никак, лечение хирургическое.

Про первую помощь, как и при переохлаждении,
чего НЕ делать:
-не заниматься грубым растиранием
-тем более не растирать снегом
-не использовать кремы и мази до полного согревания обмороженного участка
-не применять прямое согревание пламенем, отопительными приборами, горячей водой
-не применять алкоголь

Чем помочь
-наложить стерильную, многослойную согревающую повязку
-доставить пострадавшего в теплое помещение
-обеспечить обильным сладким питьем
-возможно согревание в ванночках с теплой водой, не более 24'С
-после согревания, наложить стерильную повязку
-при появлении пузырей после согревания, обратиться в травматологический пункт.

Помните, обморожение легче предупредить, чем вылечить

По итогу посещения инкогнито одного сегодняшнего курса.

У меня огромная просьба к инструкторам, что продолжают учить накладывать на руку жгут стоя, наклоняя тело вперед и таким образом выводя ее в висячее положение:

1.Обозначьте зону наложения жгута - если это зона БД, то вы учите бойца встать в полный рост и подставиться под огонь противника;
-если это гражданка, то человек на фоне потери крови может прекрасно спикировать мордой лица вперед и на этом закончиться... Ортостатический эффект никто не отменял.
2. Если вы показываете все это в теплом помещении, сухой одежде и без снаряжения и утверждаете, что данная методика работает, то давайте демонстрируйте все то же самое в снаряжении и на улице в любых погодных условиях.
3. Если вы учите людей такому бреду, то хотя бы не берите с них за
это деньги, не портите себе карму.
4. Если вы утверждаете, что видели такую методику у тяжелых, то хоты бы обговаривайте, что его оттаскивают\сам отходит, теряя время на этаж ниже, где ему ничего уже не угрожает и зона полностью зеленая. А под домом стоит скорая.

Доклад закончил.

С уважением, Буйный

К сожалению, об актуальном. Экологическая катастрофа случилась в Краснодарском крае, разлив мазута и десятки километров загрязненных мазутом пляжей, с которым боряться тысячи добровольцев. Дополнительная проблема в том, что углеводороды агрессивны и токсичны, поэтому до обращения за профессиональной медицинской помощи, может потребоваться оказание первой медицинской помощи.

Как распознать опасную ситуацию.

СИМПТОМЫ ОТРАВЛЕНИЯ УГЛЕВОДОРОДАМИ

Кожные симптомы:
Ожоги за счет агрессивного химического взаимодействия: при контакте с жидкими углеводородами, в том числе такими как мазут, может возникнуть ожог кожи. Это проявляется в виде, боли в месте контакта с углеводородами, покраснения (I ст.), появления пузырей с желтым или красным содержимым (IIст.) и III ст., в тяжелых случаях возможно появления некроза тканей ( IV ст.).
Помощь оказываем по принципу оказания помощи при химических ожогах.
-активно промываем ожоговую поверхность проточной водой-накладываем стерильные салфетки из аптечки первой помощи
-фиксируем их лейкопластырной или бинтоаой повязкой.
-обеспечиваем активное теплое питье для уменьшения интоксикации.
-направляем пострадавшего в травм.пункт или ствционар для оказания медицинской помощи.
Целесообразно направлять лиц с поражением кожи в мед.учреждение, так как, помимо ожога кожи, попадание углеводородов на кожу, за счет всасывания с поверхности кожи, оказывает общетоксическое действие, в том числе нарушает работу нервной системы.


Респираторные симптомы:
Затрудненное дыхание: вдыхание паров углеводородов может вызвать затрудненное дыхание и ощущение удушья, кашель, боли или чувство сдавления в грудной клетке.
Помимо проявлений в момент поражения, аозможно появление отсроченных симптомов обусловленных развитием токсического пневмонита и пневмонит.
Первая помощь, так же оказывается по принципу химического поражения легких:
-эвакуировать пострадавшего на свежий воздух
- придать полусидячее положение
-по возможности, обеспечить вдыхание кислорода из кислородных подушек приобретаемых в аптеке или кислородных баллонов приобретаемых на АЗС или в аптеке., в идеале кислород, должен быть подогретым и влажным, т.е. вдыхаем через марлю смоченную теплой/горячей водой
- обильное теплое питье
-тепло укутать пострадавшего
-незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в мед.учреждение
*Необходимость госпитализации обусловлена не только рисклм развития пневмонии и отека легких, но и возникновением реальных рисклв жизнеугрожающих нарушений ритма сердца

Поражение при проглатывании углеводородов, симптомы:
Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, головокружение, холодный пот
Оказание помощи
-не препятстаовать рвоте и диарее
-обеспечить обильное теплое питье
-холод на область желудка
Незамедлительно передать пострадавшего медикам
- категорически НЕ согревать живот
-категорически не вызывать рвоту принудительно, так как высокий риск попадания токсического везества в легкие, как с рвотеыми массами и в виде испарений.

Общие симптомы:
Головная боль, слабость и утомляемость, головокружение, сонливость, вялость, заторможенность, галлюцинации
Пеовая помощь:
-вывести пострадавшего на свежий воздух
-обеспечить незамедлительный вызов скорой помощи,
-контролировать сознание и дыхание пострадавшего до прибытия ммедиков.

Берегите себя друзья, честь и хвала, тем кто отклинулся на зов о помощи. Вместе, вы сила

За идею поста благодарю @l_sobolevskaya

Шел 3й год сво...

Напомню сегодня про алгоритм вызова скорой помощи 🚑.
Как ни странно, именно этот момент иногда вызывает особенные затруднения у людей готовых оказать первую помощь.
Ну и для начала, несколько нужных фактов.
-чем раньше вы вызовете скорую помощь, тем быстрее они приедут
-вызываем "скорую" убедившись что человеку нужна помощь и хотя бы примерно определившись что с ним. Поверьте, фраза "лежит человек, наверное плохо, может быть с сердцем, я не знаю", "скорой" не говорит ни о чем, и соответственно такому вызову ее получиться присвоить приоритет.
-скорая помощь вызывается в нашей стране по телефонам 03/103/112/911 (пусть сегодня для моих студентов сдающих мне экзамен, фраза "я звоню по телефону спасения 911", станет промокодом на +0.5 спасительных балла😉)-диспетчеру скорой помощи нужно сообщить: о пострадавшем, пол, возраст (примерный), наличие повреждений, состояний, известных диагнозов, обстоятельство ухудшения состояния, о месте, адрес, наличие опасностей, количество пострадавших, особенности доезда/заезда
-помним, в нашей стране нет штрафа за ложный вызов скорой (иногда к сожалению), так, что если перестраховались и вызвали, а оказалось зря, вас не накажут
-на скорую бесполезно звонить и торопить их, приедет та бригада, которая ближе и в соответствии с приоритетом
-пожалуйста, не сгущайте краски, не нужно говорить что у человека болит сердце если то не так или что у ребенка температура 40, а у него только сопли, да, это ускорит вызов, но где-то, в это время, человек с болью в сердце или другой ребенок, будут умирать...
-скорая не обязана надевать бахилы, есть приказ, напрямую запрещающий это делать. Если вам нужны бахилы на людях в синей форме, вам не нужны люди в синей форме.

Ну а самое главное, желаю чтобы эти знания никому, никогда не пригодились.
Коллегам со скорой, ничего не желаю😉