group-telegram.com/HateVarus/161
Last Update:
Рентгенограммы кистевого сустава мы смотрим гораздо чаще других, и глаз замылился.
🚩 Поэтому предлагаю вспомнить ориентиры, которыми пользовались раньше, и добавить несколько новых.
Стандартные измерения:
➜ Радио-ульнарный угол (radial inclination) 15-25°
➜ Угол наклона суставной поверхности лучевой кости (volar tilt) 7-15°
➜ Радио-ульнарный индекс (ulnar variance)
➜ Высота суствной поверхности лучевой кости
Становясь ближе к кистевой хирургии, добавим не менее важные — рентгенологические ориентиры и измерения:
➜ Teardrop Ankle (слёзный угол) ~ 70°
➜ Anterioposterior Distance (передне-заднее расстояние) F 18 +/-1 мм, М 20 +/-1мм
➜ Articular Cavity Depth (глубина суставной поверхности) 4.5 - 5.5 мм
➜ Coronal Shift (короналоный сдвиг) >50% полулунной кости на локтевой стороне
Немного о любимом, о классификации сегмента 2.3, точнее о великом их множестве:
➜ Smith
➜ Colles
➜ Barton
➜ Chauffeur
➜ Die-punch
➜ Mallone
➜ Fernandez (кстати, изначально основывалась на риске повторного смещения отломков после закрытой ручной репозиции и имела всего 3 пункта)
Все эти классификации имеют право на существование и дают понимание о переломе, но только о конкретном.
Поэтому классификация АО, особенно после ревизии 2018г., даёт наиболее полное понимание о всех нюансах перелома.
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus
#23АО
#литература
