Telegram Group & Telegram Channel
آکادمی مِدتَلنت
خانم ۳۰ ساله با شکایت از کاهش وزن ، عدم تحمل گرما و گواتر به مرکز درمانی مراجعه کرده اند . با توجه به آزمایشات مناسب ترین اقدام کدام است ؟
……………………………………………….
TSH : 1.5 (nl: 0.4 - 4.5)** FT4 : 4 (nl: 0.8-1.7) ** total T3 : 280 (nl: کمتر از ۱۸۰)
🔥خلاصه ترین اپروچ به تیروتوکسیکوز 🔥


☄️در کیس های تیروتوکسیکوز (افزایش T3 و/ یا T4 ) باید به میزان TSH توجه‌کنیم .

🔖۳ حالت کلی داریم :

✔️TSH نرمال یا افزایش یافته :

💡حالت a : اگر Free T4 بالا بود ، حتی با وجود TSH نرمال این کیس می‌تواند یک آدنوم هیپوفیز باشد ( احتیاج به MRI) ** نكته سوال

💡حالت b : سندرم مقاومت به هورمون های تیروییدی


✔️ TSH کاهش , FreeT4 نرمال :

در اینجا T3 را اندازه گیری میکنیم:

🟢نرمال T3 : هایپر تیروییدی ساب کلینیکال

🔼افزایش T3 : تیروتوکسیکوز T3


: افزایش FreeT4 , کاهش TSH ✔️

🔴گریوز ( درصورت وجود علایم افتالموپاتی ، Anti-TPO مثبت ، درماتوپاتی )

🔴گواتر مولتی ندولر یا آدنوم توکسیک ( تایید با اسکن ید رادیواکتیو تیرویید )

🔴تیروئیدیت تخریبی ( تایید تشخیص با اسکن ید رادیواکتیو )

🔴افزایش B-HCG( به علت شباهت این هورمون با T4 هیپوفیز به اشتباه تحریک میشود و با کاهش TSH سعی بر کنترل T4 دارد )

🩺در «آکادمی مِدتَلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM



group-telegram.com/medtalent/842
Create:
Last Update:

🔥خلاصه ترین اپروچ به تیروتوکسیکوز 🔥


☄️در کیس های تیروتوکسیکوز (افزایش T3 و/ یا T4 ) باید به میزان TSH توجه‌کنیم .

🔖۳ حالت کلی داریم :

✔️TSH نرمال یا افزایش یافته :

💡حالت a : اگر Free T4 بالا بود ، حتی با وجود TSH نرمال این کیس می‌تواند یک آدنوم هیپوفیز باشد ( احتیاج به MRI) ** نكته سوال

💡حالت b : سندرم مقاومت به هورمون های تیروییدی


✔️ TSH کاهش , FreeT4 نرمال :

در اینجا T3 را اندازه گیری میکنیم:

🟢نرمال T3 : هایپر تیروییدی ساب کلینیکال

🔼افزایش T3 : تیروتوکسیکوز T3


: افزایش FreeT4 , کاهش TSH ✔️

🔴گریوز ( درصورت وجود علایم افتالموپاتی ، Anti-TPO مثبت ، درماتوپاتی )

🔴گواتر مولتی ندولر یا آدنوم توکسیک ( تایید با اسکن ید رادیواکتیو تیرویید )

🔴تیروئیدیت تخریبی ( تایید تشخیص با اسکن ید رادیواکتیو )

🔴افزایش B-HCG( به علت شباهت این هورمون با T4 هیپوفیز به اشتباه تحریک میشود و با کاهش TSH سعی بر کنترل T4 دارد )

🩺در «آکادمی مِدتَلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|

BY آکادمی مِدتَلنت


Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260

Share with your friend now:
group-telegram.com/medtalent/842

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

The fake Zelenskiy account reached 20,000 followers on Telegram before it was shut down, a remedial action that experts say is all too rare. It is unclear who runs the account, although Russia's official Ministry of Foreign Affairs Twitter account promoted the Telegram channel on Saturday and claimed it was operated by "a group of experts & journalists." Overall, extreme levels of fear in the market seems to have morphed into something more resembling concern. For example, the Cboe Volatility Index fell from its 2022 peak of 36, which it hit Monday, to around 30 on Friday, a sign of easing tensions. Meanwhile, while the price of WTI crude oil slipped from Sunday’s multiyear high $130 of barrel to $109 a pop. Markets have been expecting heavy restrictions on Russian oil, some of which the U.S. has already imposed, and that would reduce the global supply and bring about even more burdensome inflation. Continuing its crackdown against entities allegedly involved in a front-running scam using messaging app Telegram, Sebi on Thursday carried out search and seizure operations at the premises of eight entities in multiple locations across the country. If you initiate a Secret Chat, however, then these communications are end-to-end encrypted and are tied to the device you are using. That means it’s less convenient to access them across multiple platforms, but you are at far less risk of snooping. Back in the day, Secret Chats received some praise from the EFF, but the fact that its standard system isn’t as secure earned it some criticism. If you’re looking for something that is considered more reliable by privacy advocates, then Signal is the EFF’s preferred platform, although that too is not without some caveats.
from br


Telegram آکادمی مِدتَلنت
FROM American