Подписчик прислал статью из газеты 1988 года. Тут главный врач одной из больниц говорит, что врачей в целом много, только в сёлах никто работать не хочет. Врачи нагружены сверх меры и руководству приходится упрашивать врачей взять ещё полставки и полечить людей дополнительно.

А высшее начальство рассказывает про право пациента на выбор врача.

Этой колонке уже почти 40 лет, а проблема всё ещё решается...

Глава ОМС рассказывает, почему больницы сидят в долгах. Есть, говорит, план, и его надо выполнять, чтобы дебет с кредитом сошёлся. Только вот откуда взялся этот план, господин начальник не говорит.

Знаю пару учреждений, которым в плане нужно осмотреть пациентов больше, чем проживает на прикреплённой территории. То есть нужно полечить всех своих и ещё с трассы мимопроезжающих хватать.

Российские аптеки перейдут из сферы торговли в систему здравоохранения

Для сотрудников аптек – это шаг вперед, так как они смогут претендовать на получение льгот и гарантий, как у медработников, а также будет повышаться «престиж профессии», считает член комитета Госдумы по охране здоровья Юлия Дрожжина.

«И это справедливо. Фармацевты – не просто продавцы, а полноценные участники процесса сохранения и поддержания здоровья граждан. Их вклад в общественное здоровье велик», – отметила она.

Однако предоставление льгот может отличаться в зависимости от действующих региональных мер поддержки, уточнила депутат. А для покупателей ничего не изменится.

«Для граждан – всё стабильно. Цены на жизненно важные лекарства останутся под контролем государства. Смена статуса не повлияет на стоимость», – добавила Дрожжина.

С 1 июня аптечные сети перейдут из сферы торговли (код ОКВЭД 47.73) в сферу деятельности в области здравоохранения (код ОКВЭД 86.90.9) и больше не будут расцениваться как торговые точки.

Очередной пример, как простой парень строит бизнес с нуля.

Частная собственность и достижения науки

Из всех серий всех сезонов "Чёрного зеркала" самое большое впечатление произвела 1 серия 7 сезона — "Обычные люди".

Это настоящее живое произведение культуры. От начала до конца, несмотря на фантастичность, видится наш сегодняшний мир.

По сюжету школьная учительница Аманда попадает в больницу с неоперабельной опухолью мозга. Но новый стартап спасает ей жизнь — повреждённую часть мозга заменят синтетической, работающей на удалённом сервере.

Операция бесплатная, но нужно платить подписку каждый месяц, ради которой муж Аманды работает без выходных.

Затем выясняется, что ртом Аманды транслируется реклама, выезд за город искусственно ограничен и многое другое. И все неудобства можно поправить, купив подписку "премиум".

Дальше не буду спойлирить. Это история про то, как самое передовое научное изобретение, спасающее жизнь безнадёжным больным, превращается в инструмент извлечения прибыли. Капитал готов лишить людей жизни, если прибыль под угрозой.

И язык не повернётся сказать, что в реальной жизни всё было бы не так, если бы такая технология появилась.

Крайне рекомендую к просмотру данное произведение. Очень оно сильное, актуальное и пробуждает праведный классовый гнев.

#культурная_повестка

Пожалуй, распишу поподробнее.

Единственный детский трампункт в городе Екатеринбург. Работает с 8 утра до 8 вечера - ночных дежурств нет, потому что дети по ночам спят. Это плюс.

Да, дети орут, но зато не матом, в отличие от взрослых. А ещё дети не пьют алкоголь и не воняют. Травматология - это вообще чуть ли не единственная специальность, где с детьми работать гораздо комфортнее, чем со взрослыми.

Зарплата именно такая, какая указана в вакансии, от 150 тысяч рублей в месяц. Потому что работаем не с прикрепленным населением со всеми вытекающими в виде подушевика. А учитывая то, что в организации есть ещё зарабатывающее отделение, заточенное под внебюджет, есть ещё и замечательные квартальные премии. И так как это первичное звено, "президентские" выплаты также предусмотрены.

Кроме травматологов нужен средний персонал: медсестры, рентген лаборанты и администраторы. Суммы указаны без учёта премий. Звоните, пишите.

Друзья! Всем, кто по вакансиям написал, обязательно отвечу, не переживайте. Сообщений много, я их специально не открываю, чтобы не потерялись.

Пенсии, рождаемость и человеческий капитал:

Учитывая то, что в последнее время гос.пропагандисты уже в край обнаглели и готовят народ то ли к очередному повышению пенсионного возраста, то ли к урезанию размера самих пенсий, хочу озвучить позицию медицинской науки на 2025 год по этой теме и ответить на вопрос почему государство, несмотря на свою яростную риторику, не смогло реализовать семейную политику, способную повысить рождаемость.

Представьте, что "человеческий капитал" — это ценность человека как работника и члена общества. Это не деньги на счету, а его знания, навыки, здоровье, опыт — всё, что делает его более продуктивным, способным зарабатывать больше и жить лучше.

"Инвестиции в человеческий капитал" — это вложения денег, времени и усилий в то, чтобы увеличить эту ценность. Это как вложение в ремонт и модернизацию дома, чтобы он стал дороже и комфортнее. Основные направления:

*   Образование: От детских садов и школ до университетов, колледжей, курсов переподготовки. Чем выше качество и доступность образования, тем сильнее "капитал".
*   Профессиональное обучение: Постоянное обновление навыков на работе, освоение новых технологий.
*   Здравоохранение: Доступная профилактика, лечение, здоровое питание, спорт. Здоровый человек дольше и продуктивнее работает.
*   Раннее развитие: Поддержка самых маленьких детей (питание, уход, стимуляция развития) — это фундамент для будущих успехов.

Проще говоря: Это любые действия (обычно государства, но также семьи или самого человека), которые делают людей умнее, здоровее и квалифицированнее.

Главная идея научной статьи:
Статья отвечает на страхи: "Если детей рождается мало, то через 20-30 лет будет мало работников, а пенсионеров много. Экономика рухнет, пенсии платить будет нечем! Надо срочно повышать рождаемость или урезать пенсии/повышать пенсионный возраст!"

Ученые говорят: "Не всё так просто и мрачно!"

*   Проблема традиционного взгляда: Он фокусируется только на количестве людей разного возраста (много стариков - мало молодых = плохо). Это как смотреть только на количество кирпичей, игнорируя их прочность.
*   Решение из статьи: Если детей рождается меньше, но в каждого ребенка инвестируют больше (лучшее образование, здравоохранение и т.д.), то из него вырастет гораздо более продуктивный и здоровый работник.
*   Ключевая находка: В условиях Финляндии (где детей мало и население быстро стареет) оказалось, что если сохранить общий объем денег, вкладываемых в человеческий капитал (образование, здравоохранение) на всю когорту (всех родившихся в один год), несмотря на уменьшение размера этой когорты (детей стало меньше), то инвестиции на одного ребенка автоматически увеличиваются.
*   Результат таких усиленных "инвестиций на душу":
    *   Эти "улучшенные" люди будут зарабатывать больше в течение жизни.
    *   Они смогут работать дольше и продуктивнее (статья указывает на увеличение количества рабочих лет).
    *   Они будут здоровее и проживут дольше (но и пенсионный период будет длиннее).
    *   Итог: Хоть работников и будет меньше в количестве, каждый из них будет гораздо сильнее в качестве. Их более высокая производительность и более длинная трудовая жизнь полностью компенсируют негативный эффект от меньшего числа работников на пенсионное бремя (способность экономики платить пенсии). Более того, это также повысит их собственные пенсионные доходы и качество жизни в старости. (Для сравнения в Финляндии живут на 12 лет дольше и получают пенсию в 10 раз больше при таком же пенсионном возрасте, любая антисоциальная реформа встречается резким протестом,мобилизованным профсоюзами)

Вывод статьи: Вместо паники из-за низкой рождаемости или болезненных мер по урезанию пенсий/повышению возраста, стратегия усиленных инвестиций в человеческий капитал меньшего числа детей является эффективным путем к экономической устойчивости.
#медицинскаяполитэкономия #организацияздравоохранения #рабочиеновости #рождаемость #смертность

Я окончила медвуз в 2015, преподаю с 2018 года — и за эти годы вижу, как изменилось образование. Ремонты, симуляционные центры, гранты для студентов — это реальность, а не пустые слова. Да, не всё идеально, но те, кто твердит, что «всё развалили», либо не заглядывали в университеты лет десять, либо сознательно игнорируют факты. Может, вместо вечного нытья стоит наконец признать: да, вложения есть, развитие есть — просто вы предпочитаете их почему то не замечать?

Поликлиники и вся амбулаторная помощь теперь будут работать по новому приказу 202н взамен старого 543н. Пока ждём комментариев экспертов по изменениям, хочу сказать пару вещей.

Во-первых, мой курс для молодых врачей теперь устарел в этой части, потому что там разбирался этот приказ.

Во-вторых, при беглом взгляде увидел, что нагрузка на ВОПов выросла, теперь к ним прикреплено больше населения - 1500 чел. Психотерапевты, потребность в которых только растёт с нашей весёлой жизнью, теперь обслуживают в 3 (!) раза больше населения -- нагрузка выросла с 25 тыс. до 75 тыс. населения. При этом снизилась нагрузка на хирургов и ухогорлоносов.

Отдельно отмечу, что нагрузка на терапевта в селе снизилась до 1300 человек вместо 1700, что является безусловным благом. Можно возразить, что от этих изменений настоящие врачи в объективной сельской реальности не материализуются, но зато это как минимум повод для существующих врачей потребовать надбавки к зарплате.

В нашей городской терапии всё осталось по-прежнему -- 1700 человек на 1 ставку врача и 1.5 ставки медсестры, поэтому продолжаем работать.

Фармэстетика: какие каналы лучше всего подготовят вас к лету и пляжному сезону?

Представим, что мы находимся на метафизическом пляже с каналами, на которые я радикально рекомендую подписаться.

ФармАналитика. Рассказывает всё об аналитике и трендах, в том числе — какие средства от загара лучше всего продаются согласно отчетам, а какие — надо купить. Строят графики и диаграммы, а не замки из песка.

Флеболог Астафьева. Отвечает лично за состояние ног всех женщин Ленинградской области и Спб на пляжах региона. Сидит под зонтиком и управляет дроном, который летает и сканирует ваши вены.

Поясни за Мед. Собирает круг людей на шезлонгах для обсуждения проблем здравоохранения в срезе левых взглядов в тики-баре "Семашко Drive". Всем собравшимся СанПиНа Колада за счёт заведения.

Фарма FM. Традиционно на береговой линии сообщает о новинках фармы, организовывает эвенты и сообщает о мероприятиях. Авторы канала ходят в очках, через которые видно тренды.

Зоопарк из слоновой кости отвечает за академическую повестку, посему и разместился на нашем пляже по-науке — админы и подписчики канала разложились по параболе по направлению к солнцу, как солнечные панели, для максимального поглощения фотонов и витамина D.

Медач и Rapid Medicine. Та самая группа людей, которая обсуждает научную революцию в медицине и ведет себя аскетично, потому что гедонизм разрушает мыслительные процессы. На каждые 10 минут загара — 5 минут в тени, затем 2 минуты в воде для идеального температурного градиента.

Ночная охота. Канал, который проводит лето на Ямале. Делится опытом и белыми медведями в летней белой раскраске в режиме онлайн. После напишет книгу "Лето с вахтовиками", где расскажет, что не было никакого лета на Ямале.

Study Medicine With Me. Вместо загара пишет подкасты на всех языках, которые знает. Следит за пляжной жизнью из студии звукозаписи. Слишком умен, чтобы сгорать на солнце, перегревается только микрофон.

Брендмейкер врачей. Собирает группу амбициозных докторов для активного роста в соцсетях и пляжного волейбола. Этот канал легко узнать — автор и подписчики в масле для улучшения кадра, записывают рилсы про пляжное выгорание.

Medical Ксю после изучения своих же отчётов открыла на пляже IoT-ларёк здоровья, где раздаёт медицинские приборы для дистанционного мониторинга. Вместо кукурузы — глюкометры, вместо мороженого — пульсоксиметры с Bluetooth. Посетители сразу и на пляже, и в облаке.

Икона Фармы — обмазываюсь всеми кремами-невидимками от брендов-невидимок, чтобы испытать все местные побочные эффекты, которые могу представить. Полипрагмакремазия. Побочные эффекты — новый чёрный.

Ставьте 😎 если понравилась подборка и делайте репост! Также упомяну все каналы, которые репостнут эту подборку, в течение следующей недели.

Кроме приказа 202н, который регламентирует организацию поликлиники, принят еще 203н – критерии оценки качества помощи. Ещё и 216н, описывающий процесс выбора пациентом врача и места для лечения.

Последний будто вообще не в курсе, что у нас участковый принцип организации (должен быть). Позабавил пункт, где врач информирует пациента о всех больницах, где лечат его болезнь, и сообщает, где сколько придется ждать, чтобы пациент мог выбрать.

Интересно, на кого будет срывать злость пациент, если врач забудет сроки ожидания по одной из тысячи патологий в одной из десятка больниц?..

О таком раньше можно было только мечтать