Концепции организации военной медицины Советской Армии СССР и ССО США. Как уживались и уживаются эти ДВЕ концепции в ВС РФ до и в процессе СВО? В Спецназе и в Войсках (пехотные части - полки, бригады) - по-разному. Разные задачи, разный профиль и уровень подготовки, разные мед службы и медики, разный уровень потерь.
Адаптация ТССС в спецназе ВС РФ прошла относительно быстро и успешно. Подводные камни и проблемы были и есть, но решаются они проще и быстрее. Если коротко - руководства по медицине для ССО и спецназа США проще и легче адаптировать в подразделениях ССО и спецназа.
В войсках была несколько другая ситуация. В условном мотострелковом полку события, ДО СВО могли развиваться следующим образом. ТАК МЕД в РФ это 30-60% от ТССС – концепции ССО США. Направлен в РФ он был на подготовку военнослужащих (солдат и сержантов) и в лучшем случае среднего мед персонала. Занятия в формате тактики малых групп – не более. И это напомним - современная и достаточно сложная концепция на основе посиндромной неотложной терапии, которую без подготовки, в полном объеме, реализует не каждый врач.
А живёт и работает вся Мед Служба полка и войсковая медицина в рамках устаревшей концепции 1950-70х годов. Концепция СА СССР, в основе которой хирургия, врачебный состав и средний мед персонал.
В войсках, местами, сложилась интересная и парадоксальная ситуация:
1. Медицина от ССО США на основе реанимации ТССС, но в варианте «без реанимации». ТАК МЕД - для солдат и сержантов.
2. Медицина от СА СССР, на основе хирургии, но в варианте «без современной хирургии». Медицина войскового звена - для врачей и среднего мед персонала.
Как бонус ввели такое понятие как "инструктор по тактической медицине" . Зачем готовить отдельно инструкторов ТАК МЕДа, если в штате мед роты есть врачи-офицеры, средний и младший мед персонал? Вопрос остается открытым. То есть одновременно «поставили телегу впереди лошади» - ТССС для солдат и сержантов, и ввели в игру «третьего лишнего» - инструкторы ТАК МЕДа.
По задумке, предположительно, обычный военнослужащий (без мед образования) - рядовой или сержант, после курсов так меда должен был, видимо, самостоятельно и посредством обучения в центрах подготовки так меда эволюционировать в войсках до уровня: paramedic/ PJ или хиригического/анестезиологического/реанимационного техника.
Но внезапно началось СВО.
И неспешный эксперимент по самозарождению медицины в отдельных воинских частях пришлось прервать.
Из нового, к военной медицине на СВО добавились стабилизационные пункты (например - усиленный мед пункт батальона) и аналоги передовых хирургических групп (средства усиления из госпитального звена). Все эти явления породили целый поток сознания, противоречивой информации, соревнования образцов мед имущества, регулярных «битв школ ТАК МЕДа» и интернет срачей. Если вы в этом ориентируетесь – это хорошо.
Причина таких когнитивных искажений в следующем: освещается военная медицина СВО на 90% в инфополе из звена так меда. А построена вся военная медицина в РФ вокруг звена МЕД САН БАТ/ МОСН (как и в США вокруг госпиталя хирургической поддержки). Ряд напряжённых и эффективных моментов работы звена МЕД САН БАТ/МОСН: штурмы Соледара, Бахмута, Угледара, Авдеевки, (список можно продолжить) - сознательно оставили за кадром по известным причинам. Последнюю версию организации военной медицины, как в 2013 - ТССС от ССО США, в этот раз не подвезли и правильные решения не очевидны. Сама концепция применения ВС РФ уже менялась с 2014 за 10 лет минимум трижды и три варианта могут применяться сейчас одновременно: 1 – наш вариант «глобальной войны с терроризмом» (Сирия и Африка), 2 - маневренная механизированная война (БТГР – на территории ЛДНР и Украины), 3 - позиционная война – СВО сейчас. Что делать, ясно многим, понять что никаких «унастутвсеподругому» медицин не существует, и рассматривать военную медицину системно.
Основной вопрос как это реализовать в кадрах, мероприятиях и оснащении в отсутствии готовых решений и универсальных рецептов.
Концепции организации военной медицины Советской Армии СССР и ССО США. Как уживались и уживаются эти ДВЕ концепции в ВС РФ до и в процессе СВО? В Спецназе и в Войсках (пехотные части - полки, бригады) - по-разному. Разные задачи, разный профиль и уровень подготовки, разные мед службы и медики, разный уровень потерь.
Адаптация ТССС в спецназе ВС РФ прошла относительно быстро и успешно. Подводные камни и проблемы были и есть, но решаются они проще и быстрее. Если коротко - руководства по медицине для ССО и спецназа США проще и легче адаптировать в подразделениях ССО и спецназа.
В войсках была несколько другая ситуация. В условном мотострелковом полку события, ДО СВО могли развиваться следующим образом. ТАК МЕД в РФ это 30-60% от ТССС – концепции ССО США. Направлен в РФ он был на подготовку военнослужащих (солдат и сержантов) и в лучшем случае среднего мед персонала. Занятия в формате тактики малых групп – не более. И это напомним - современная и достаточно сложная концепция на основе посиндромной неотложной терапии, которую без подготовки, в полном объеме, реализует не каждый врач.
А живёт и работает вся Мед Служба полка и войсковая медицина в рамках устаревшей концепции 1950-70х годов. Концепция СА СССР, в основе которой хирургия, врачебный состав и средний мед персонал.
В войсках, местами, сложилась интересная и парадоксальная ситуация:
1. Медицина от ССО США на основе реанимации ТССС, но в варианте «без реанимации». ТАК МЕД - для солдат и сержантов.
2. Медицина от СА СССР, на основе хирургии, но в варианте «без современной хирургии». Медицина войскового звена - для врачей и среднего мед персонала.
Как бонус ввели такое понятие как "инструктор по тактической медицине" . Зачем готовить отдельно инструкторов ТАК МЕДа, если в штате мед роты есть врачи-офицеры, средний и младший мед персонал? Вопрос остается открытым. То есть одновременно «поставили телегу впереди лошади» - ТССС для солдат и сержантов, и ввели в игру «третьего лишнего» - инструкторы ТАК МЕДа.
По задумке, предположительно, обычный военнослужащий (без мед образования) - рядовой или сержант, после курсов так меда должен был, видимо, самостоятельно и посредством обучения в центрах подготовки так меда эволюционировать в войсках до уровня: paramedic/ PJ или хиригического/анестезиологического/реанимационного техника.
Но внезапно началось СВО.
И неспешный эксперимент по самозарождению медицины в отдельных воинских частях пришлось прервать.
Из нового, к военной медицине на СВО добавились стабилизационные пункты (например - усиленный мед пункт батальона) и аналоги передовых хирургических групп (средства усиления из госпитального звена). Все эти явления породили целый поток сознания, противоречивой информации, соревнования образцов мед имущества, регулярных «битв школ ТАК МЕДа» и интернет срачей. Если вы в этом ориентируетесь – это хорошо.
Причина таких когнитивных искажений в следующем: освещается военная медицина СВО на 90% в инфополе из звена так меда. А построена вся военная медицина в РФ вокруг звена МЕД САН БАТ/ МОСН (как и в США вокруг госпиталя хирургической поддержки). Ряд напряжённых и эффективных моментов работы звена МЕД САН БАТ/МОСН: штурмы Соледара, Бахмута, Угледара, Авдеевки, (список можно продолжить) - сознательно оставили за кадром по известным причинам. Последнюю версию организации военной медицины, как в 2013 - ТССС от ССО США, в этот раз не подвезли и правильные решения не очевидны. Сама концепция применения ВС РФ уже менялась с 2014 за 10 лет минимум трижды и три варианта могут применяться сейчас одновременно: 1 – наш вариант «глобальной войны с терроризмом» (Сирия и Африка), 2 - маневренная механизированная война (БТГР – на территории ЛДНР и Украины), 3 - позиционная война – СВО сейчас. Что делать, ясно многим, понять что никаких «унастутвсеподругому» медицин не существует, и рассматривать военную медицину системно.
Основной вопрос как это реализовать в кадрах, мероприятиях и оснащении в отсутствии готовых решений и универсальных рецептов.
WhatsApp, a rival messaging platform, introduced some measures to counter disinformation when Covid-19 was first sweeping the world. At this point, however, Durov had already been working on Telegram with his brother, and further planned a mobile-first social network with an explicit focus on anti-censorship. Later in April, he told TechCrunch that he had left Russia and had “no plans to go back,” saying that the nation was currently “incompatible with internet business at the moment.” He added later that he was looking for a country that matched his libertarian ideals to base his next startup. Telegram was co-founded by Pavel and Nikolai Durov, the brothers who had previously created VKontakte. VK is Russia’s equivalent of Facebook, a social network used for public and private messaging, audio and video sharing as well as online gaming. In January, SimpleWeb reported that VK was Russia’s fourth most-visited website, after Yandex, YouTube and Google’s Russian-language homepage. In 2016, Forbes’ Michael Solomon described Pavel Durov (pictured, below) as the “Mark Zuckerberg of Russia.” On Feb. 27, however, he admitted from his Russian-language account that "Telegram channels are increasingly becoming a source of unverified information related to Ukrainian events." Channels are not fully encrypted, end-to-end. All communications on a Telegram channel can be seen by anyone on the channel and are also visible to Telegram. Telegram may be asked by a government to hand over the communications from a channel. Telegram has a history of standing up to Russian government requests for data, but how comfortable you are relying on that history to predict future behavior is up to you. Because Telegram has this data, it may also be stolen by hackers or leaked by an internal employee.
from ca
