Стальные Нервы

В продолжение вчерашнего поста, вот еще классический случай "шейного остеохондроза с вестибулярным синдромом".

Мужчина 50 лет, вызвал скорую в связи со слабостью и постепенно усиливающимся головокружением в течение двух недель. Больше жалоб нет вообще. Хронические заболевания (за исключением гипертонической болезни) отрицает. Неврологический статус спокойный.

И всё же при осмотре одна деталь позволяет предположить, в какую сторону думать. Это резко выраженная бледность кожных покровов.

По результатам клинического анализа крови, который вы видите, подтвердилась анемия тяжелой степени.

Таких примеров масса, но все они стали уже в некотором роде "привычными" для врача скоропомощного приемника. Справедливости ради отмечу, что коллега со скорой помощи, уже во время передачи пациента, в сопроводительный лист дописал вторым диагнозом "Анемия?".

Это я всё к чему. Во-первых, я считаю, что студентам и ординаторам полезно поработать в приемнике для расширения медицинского кругозора. Кстати, врачам амбулаторного звена тоже полезно))

Во-вторых, всё та же мантра про головокружение. Это симптом 1001 заболевания, и часто проблема не неврологическая.

Но у нас всё остеохондрозы да ЦВБ.
Знаю немало случаев, когда терапевт слышит "головокружение" и сразу отправляет к неврологу, выполняя роль какого-то транзита. Невролог затем назначает клинический анализ крови и отправляет обратно к терапевту с анемией🤷‍♂️

Но это всё палка о двух концах, ибо, когда у терапевта за дверью километровая очередь и трясутся стены в кабинете от криков недовольных медициной на Руси, особо не разгуляешься в мыслительном процессе.

www.group-telegram.com/ca/stalnienervi.com/389

4.9K viewsSep 20, 2024 at 18:16

В продолжение вчерашнего поста, вот еще классический случай "шейного остеохондроза с вестибулярным синдромом".

Мужчина 50 лет, вызвал скорую в связи со слабостью и постепенно усиливающимся головокружением в течение двух недель. Больше жалоб нет вообще. Хронические заболевания (за исключением гипертонической болезни) отрицает. Неврологический статус спокойный.

И всё же при осмотре одна деталь позволяет предположить, в какую сторону думать. Это резко выраженная бледность кожных покровов.

По результатам клинического анализа крови, который вы видите, подтвердилась анемия тяжелой степени.

Таких примеров масса, но все они стали уже в некотором роде "привычными" для врача скоропомощного приемника. Справедливости ради отмечу, что коллега со скорой помощи, уже во время передачи пациента, в сопроводительный лист дописал вторым диагнозом "Анемия?".

Это я всё к чему. Во-первых, я считаю, что студентам и ординаторам полезно поработать в приемнике для расширения медицинского кругозора. Кстати, врачам амбулаторного звена тоже полезно))

Во-вторых, всё та же мантра про головокружение. Это симптом 1001 заболевания, и часто проблема не неврологическая.

Но у нас всё остеохондрозы да ЦВБ.
Знаю немало случаев, когда терапевт слышит "головокружение" и сразу отправляет к неврологу, выполняя роль какого-то транзита. Невролог затем назначает клинический анализ крови и отправляет обратно к терапевту с анемией🤷‍♂️

Но это всё палка о двух концах, ибо, когда у терапевта за дверью километровая очередь и трясутся стены в кабинете от криков недовольных медициной на Руси, особо не разгуляешься в мыслительном процессе.

BY Стальные Нервы