Telegram Group & Telegram Channel
Про настоящее нарушение венозного оттока.

Доброго времени, дорогие читатели! Как-то я писал про УЗИ сосудов шеи и головы (УЗДГ БЦА) и бесполезность этого исследования в рутинной амбулаторной практике в подавляющем большинстве случаев. Говоря об этом методе диагностики, мы часто сталкиваемся с выявленным "нарушением венозного оттока". Я статистику не вел, но за годы практики сложилось ощущение, что такое заключение пишут каждому второму пациенту, если не чаще. Понятно, что к жалобам пациента (головокружения, головные боли, боли в шее, скачки артериального давления и др.) все эти "нарушения венозного оттока", найденные на УЗИ, отношения не имеют.

Однако, поскольку вены в голове и шее всё-таки есть, и кровь по ним возвращается от мозга к сердцу, логично предположить, что нарушение венозного оттока имеет место быть. Рассмотрим клинический случай.

Поступает мужчина средних лет с жалобами на нарастающую головную боль в течение недели, не купируемую обезболивающими препаратами. Помимо того, что день за днём голова болит всё интенсивнее, присоединилось двоение в глазах. Безусловно, нарастающая головная боль, которой не было раньше, и возникновение неврологического дефицита в виде двоения в глазах (диплопия), являются показанием к нейровизуализации. В стационаре была выполнена КТ-ангиография, на которой выявлен тромбоз левого поперечного синуса, сигмовидного винуса и внутренней яремной вены.

Венозные синусы головного мозга являются своего рода "коллекторами", которые собирают кровь от головы и далее сбрасывают её в яремные вены, а те, в свою очередь, несут к сердцу.

Соответственно, тромбоз синуса - ситуация, при которой отток крови перекрыт. Вот это и есть настоящее нарушение венозного оттока, требующее экстренной госпитализации в реанимацию.

На изображениях красной линией подчеркнуты правые синусы - по ним прошло контрастное вещество, их видно. С левой же стороны, в виду тромбоза, контраст не прошел, поэтому синусы не видно.

Пациент был госпитализирован, к выписке вся симптоматика регрессировала.

Почему возник тромбоз - уже другой вопрос, на отдельный пост. Причин у тромбоза может быть много, и не всегда просто понять, что именно привело к патологии.

Не болейте!



group-telegram.com/stalnienervi/445
Create:
Last Update:

Про настоящее нарушение венозного оттока.

Доброго времени, дорогие читатели! Как-то я писал про УЗИ сосудов шеи и головы (УЗДГ БЦА) и бесполезность этого исследования в рутинной амбулаторной практике в подавляющем большинстве случаев. Говоря об этом методе диагностики, мы часто сталкиваемся с выявленным "нарушением венозного оттока". Я статистику не вел, но за годы практики сложилось ощущение, что такое заключение пишут каждому второму пациенту, если не чаще. Понятно, что к жалобам пациента (головокружения, головные боли, боли в шее, скачки артериального давления и др.) все эти "нарушения венозного оттока", найденные на УЗИ, отношения не имеют.

Однако, поскольку вены в голове и шее всё-таки есть, и кровь по ним возвращается от мозга к сердцу, логично предположить, что нарушение венозного оттока имеет место быть. Рассмотрим клинический случай.

Поступает мужчина средних лет с жалобами на нарастающую головную боль в течение недели, не купируемую обезболивающими препаратами. Помимо того, что день за днём голова болит всё интенсивнее, присоединилось двоение в глазах. Безусловно, нарастающая головная боль, которой не было раньше, и возникновение неврологического дефицита в виде двоения в глазах (диплопия), являются показанием к нейровизуализации. В стационаре была выполнена КТ-ангиография, на которой выявлен тромбоз левого поперечного синуса, сигмовидного винуса и внутренней яремной вены.

Венозные синусы головного мозга являются своего рода "коллекторами", которые собирают кровь от головы и далее сбрасывают её в яремные вены, а те, в свою очередь, несут к сердцу.

Соответственно, тромбоз синуса - ситуация, при которой отток крови перекрыт. Вот это и есть настоящее нарушение венозного оттока, требующее экстренной госпитализации в реанимацию.

На изображениях красной линией подчеркнуты правые синусы - по ним прошло контрастное вещество, их видно. С левой же стороны, в виду тромбоза, контраст не прошел, поэтому синусы не видно.

Пациент был госпитализирован, к выписке вся симптоматика регрессировала.

Почему возник тромбоз - уже другой вопрос, на отдельный пост. Причин у тромбоза может быть много, и не всегда просто понять, что именно привело к патологии.

Не болейте!

BY Стальные Нервы





Share with your friend now:
group-telegram.com/stalnienervi/445

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

In addition, Telegram's architecture limits the ability to slow the spread of false information: the lack of a central public feed, and the fact that comments are easily disabled in channels, reduce the space for public pushback. On February 27th, Durov posted that Channels were becoming a source of unverified information and that the company lacks the ability to check on their veracity. He urged users to be mistrustful of the things shared on Channels, and initially threatened to block the feature in the countries involved for the length of the war, saying that he didn’t want Telegram to be used to aggravate conflict or incite ethnic hatred. He did, however, walk back this plan when it became clear that they had also become a vital communications tool for Ukrainian officials and citizens to help coordinate their resistance and evacuations. Since its launch in 2013, Telegram has grown from a simple messaging app to a broadcast network. Its user base isn’t as vast as WhatsApp’s, and its broadcast platform is a fraction the size of Twitter, but it’s nonetheless showing its use. While Telegram has been embroiled in controversy for much of its life, it has become a vital source of communication during the invasion of Ukraine. But, if all of this is new to you, let us explain, dear friends, what on Earth a Telegram is meant to be, and why you should, or should not, need to care. "The inflation fire was already hot and now with war-driven inflation added to the mix, it will grow even hotter, setting off a scramble by the world’s central banks to pull back their stimulus earlier than expected," Chris Rupkey, chief economist at FWDBONDS, wrote in an email. "A spike in inflation rates has preceded economic recessions historically and this time prices have soared to levels that once again pose a threat to growth." Lastly, the web previews of t.me links have been given a new look, adding chat backgrounds and design elements from the fully-features Telegram Web client.
from ca


Telegram Стальные Нервы
FROM American