Notice: file_put_contents(): Write of 19789 bytes failed with errno=28 No space left on device in /var/www/group-telegram/post.php on line 50
Какие-то медики | Telegram Webview: PSOmedics/2091 -
Telegram Group & Telegram Channel
Наступил на противопехотную мину (Часть 2)

Диагноз:
Минно-взрывное ранение с отрывом левой нижней конечности в средней трети голени и неполным отрывом правой нижней конечности в верхней трети голени.
Травматический шок 4 степени.

Проведённые мероприятия:
- постановка центрального венозного катера в правую подключичную вену
- промедол 20мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- медикаментозная седация пропофолом
- контроль жгутов: старые жгуты сняты, наложены провизорные турникеты
- транексамовая кислота 1гр в/в
- удаление нежизнеспособных тканей под местной анестезией 2% раствором лидокаина, окончательная остановка кровотечения путём перевязывания сосудов
- туалет ран (жидкое мыло, перекись водорода, водный раствор хлоргексидина)
- закрытие ран асептическими салфетками с бетадином, фиксация бинтами, эластичными бандажами
- закрытие культей гибкими шинами
- дексаметазон 24мг в/в капельно (вообще не очень любим его применение на начальных этапах без крайней необходимости, но систолическое АД в один момент встало на отметке 80 и никак не поднималось выше при помощи одной лишь инфузионной терапии. А в идеале к моменту эвакуации хотелось бы поднять эту цифру до 90-100 (при систолическом АД ниже 90 мм. рт. ст. в организме уже начинается нарушение перфузии органов и тканей, что собственно является основой патогенеза шока в принципе, и чем дольше продлится подобное состояние, тем более это ещё аукнется проблемами в отдалённой перспективе)
- раствор ЭА
- цефтриаксон 2гр в/в
- всего: NaCl, Стерофундин - 1200мл, Волювен - 1л

По итогу: АД 95/50, ЧСС 104

Раненый, был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.
В дороге он даже забылся беспокойным сном (ещё у нас в себя он пришёл практически перед самой эвакуацией, как и было запланировано (один из условных ситуативных плюсов пропофола в его коротком действии, и как следствие, достаточно лёгкой управляемостью).
Далее он был передан в надёжные и профессиональные руки наших коллег.

Несмотря на сам факт тяжёлого ранения, мы рады, что он остался жив, и один из сложнейших и критически жизнеугрожающих моментов позади.
Желаем ему пройти все этапы лечения и реабилитации как можно скорее и без осложнений.
Выздоравливай. Ты настоящий воин и герой! 🫡



group-telegram.com/PSOmedics/2091
Create:
Last Update:

Наступил на противопехотную мину (Часть 2)

Диагноз:
Минно-взрывное ранение с отрывом левой нижней конечности в средней трети голени и неполным отрывом правой нижней конечности в верхней трети голени.
Травматический шок 4 степени.

Проведённые мероприятия:
- постановка центрального венозного катера в правую подключичную вену
- промедол 20мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- медикаментозная седация пропофолом
- контроль жгутов: старые жгуты сняты, наложены провизорные турникеты
- транексамовая кислота 1гр в/в
- удаление нежизнеспособных тканей под местной анестезией 2% раствором лидокаина, окончательная остановка кровотечения путём перевязывания сосудов
- туалет ран (жидкое мыло, перекись водорода, водный раствор хлоргексидина)
- закрытие ран асептическими салфетками с бетадином, фиксация бинтами, эластичными бандажами
- закрытие культей гибкими шинами
- дексаметазон 24мг в/в капельно (вообще не очень любим его применение на начальных этапах без крайней необходимости, но систолическое АД в один момент встало на отметке 80 и никак не поднималось выше при помощи одной лишь инфузионной терапии. А в идеале к моменту эвакуации хотелось бы поднять эту цифру до 90-100 (при систолическом АД ниже 90 мм. рт. ст. в организме уже начинается нарушение перфузии органов и тканей, что собственно является основой патогенеза шока в принципе, и чем дольше продлится подобное состояние, тем более это ещё аукнется проблемами в отдалённой перспективе)
- раствор ЭА
- цефтриаксон 2гр в/в
- всего: NaCl, Стерофундин - 1200мл, Волювен - 1л

По итогу: АД 95/50, ЧСС 104

Раненый, был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.
В дороге он даже забылся беспокойным сном (ещё у нас в себя он пришёл практически перед самой эвакуацией, как и было запланировано (один из условных ситуативных плюсов пропофола в его коротком действии, и как следствие, достаточно лёгкой управляемостью).
Далее он был передан в надёжные и профессиональные руки наших коллег.

Несмотря на сам факт тяжёлого ранения, мы рады, что он остался жив, и один из сложнейших и критически жизнеугрожающих моментов позади.
Желаем ему пройти все этапы лечения и реабилитации как можно скорее и без осложнений.
Выздоравливай. Ты настоящий воин и герой! 🫡

BY Какие-то медики












❌Photos not found?❌Click here to update cache.


Share with your friend now:
group-telegram.com/PSOmedics/2091

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

Crude oil prices edged higher after tumbling on Thursday, when U.S. West Texas intermediate slid back below $110 per barrel after topping as much as $130 a barrel in recent sessions. Still, gas prices at the pump rose to fresh highs. Unlike Silicon Valley giants such as Facebook and Twitter, which run very public anti-disinformation programs, Brooking said: "Telegram is famously lax or absent in its content moderation policy." But Telegram says people want to keep their chat history when they get a new phone, and they like having a data backup that will sync their chats across multiple devices. And that is why they let people choose whether they want their messages to be encrypted or not. When not turned on, though, chats are stored on Telegram's services, which are scattered throughout the world. But it has "disclosed 0 bytes of user data to third parties, including governments," Telegram states on its website. Groups are also not fully encrypted, end-to-end. This includes private groups. Private groups cannot be seen by other Telegram users, but Telegram itself can see the groups and all of the communications that you have in them. All of the same risks and warnings about channels can be applied to groups. Some privacy experts say Telegram is not secure enough
from cn


Telegram Какие-то медики
FROM American