Telegram Group & Telegram Channel
Про настоящее нарушение венозного оттока.

Доброго времени, дорогие читатели! Как-то я писал про УЗИ сосудов шеи и головы (УЗДГ БЦА) и бесполезность этого исследования в рутинной амбулаторной практике в подавляющем большинстве случаев. Говоря об этом методе диагностики, мы часто сталкиваемся с выявленным "нарушением венозного оттока". Я статистику не вел, но за годы практики сложилось ощущение, что такое заключение пишут каждому второму пациенту, если не чаще. Понятно, что к жалобам пациента (головокружения, головные боли, боли в шее, скачки артериального давления и др.) все эти "нарушения венозного оттока", найденные на УЗИ, отношения не имеют.

Однако, поскольку вены в голове и шее всё-таки есть, и кровь по ним возвращается от мозга к сердцу, логично предположить, что нарушение венозного оттока имеет место быть. Рассмотрим клинический случай.

Поступает мужчина средних лет с жалобами на нарастающую головную боль в течение недели, не купируемую обезболивающими препаратами. Помимо того, что день за днём голова болит всё интенсивнее, присоединилось двоение в глазах. Безусловно, нарастающая головная боль, которой не было раньше, и возникновение неврологического дефицита в виде двоения в глазах (диплопия), являются показанием к нейровизуализации. В стационаре была выполнена КТ-ангиография, на которой выявлен тромбоз левого поперечного синуса, сигмовидного винуса и внутренней яремной вены.

Венозные синусы головного мозга являются своего рода "коллекторами", которые собирают кровь от головы и далее сбрасывают её в яремные вены, а те, в свою очередь, несут к сердцу.

Соответственно, тромбоз синуса - ситуация, при которой отток крови перекрыт. Вот это и есть настоящее нарушение венозного оттока, требующее экстренной госпитализации в реанимацию.

На изображениях красной линией подчеркнуты правые синусы - по ним прошло контрастное вещество, их видно. С левой же стороны, в виду тромбоза, контраст не прошел, поэтому синусы не видно.

Пациент был госпитализирован, к выписке вся симптоматика регрессировала.

Почему возник тромбоз - уже другой вопрос, на отдельный пост. Причин у тромбоза может быть много, и не всегда просто понять, что именно привело к патологии.

Не болейте!



group-telegram.com/stalnienervi/446
Create:
Last Update:

Про настоящее нарушение венозного оттока.

Доброго времени, дорогие читатели! Как-то я писал про УЗИ сосудов шеи и головы (УЗДГ БЦА) и бесполезность этого исследования в рутинной амбулаторной практике в подавляющем большинстве случаев. Говоря об этом методе диагностики, мы часто сталкиваемся с выявленным "нарушением венозного оттока". Я статистику не вел, но за годы практики сложилось ощущение, что такое заключение пишут каждому второму пациенту, если не чаще. Понятно, что к жалобам пациента (головокружения, головные боли, боли в шее, скачки артериального давления и др.) все эти "нарушения венозного оттока", найденные на УЗИ, отношения не имеют.

Однако, поскольку вены в голове и шее всё-таки есть, и кровь по ним возвращается от мозга к сердцу, логично предположить, что нарушение венозного оттока имеет место быть. Рассмотрим клинический случай.

Поступает мужчина средних лет с жалобами на нарастающую головную боль в течение недели, не купируемую обезболивающими препаратами. Помимо того, что день за днём голова болит всё интенсивнее, присоединилось двоение в глазах. Безусловно, нарастающая головная боль, которой не было раньше, и возникновение неврологического дефицита в виде двоения в глазах (диплопия), являются показанием к нейровизуализации. В стационаре была выполнена КТ-ангиография, на которой выявлен тромбоз левого поперечного синуса, сигмовидного винуса и внутренней яремной вены.

Венозные синусы головного мозга являются своего рода "коллекторами", которые собирают кровь от головы и далее сбрасывают её в яремные вены, а те, в свою очередь, несут к сердцу.

Соответственно, тромбоз синуса - ситуация, при которой отток крови перекрыт. Вот это и есть настоящее нарушение венозного оттока, требующее экстренной госпитализации в реанимацию.

На изображениях красной линией подчеркнуты правые синусы - по ним прошло контрастное вещество, их видно. С левой же стороны, в виду тромбоза, контраст не прошел, поэтому синусы не видно.

Пациент был госпитализирован, к выписке вся симптоматика регрессировала.

Почему возник тромбоз - уже другой вопрос, на отдельный пост. Причин у тромбоза может быть много, и не всегда просто понять, что именно привело к патологии.

Не болейте!

BY Стальные Нервы





Share with your friend now:
group-telegram.com/stalnienervi/446

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

"There are a lot of things that Telegram could have been doing this whole time. And they know exactly what they are and they've chosen not to do them. That's why I don't trust them," she said. He adds: "Telegram has become my primary news source." At this point, however, Durov had already been working on Telegram with his brother, and further planned a mobile-first social network with an explicit focus on anti-censorship. Later in April, he told TechCrunch that he had left Russia and had “no plans to go back,” saying that the nation was currently “incompatible with internet business at the moment.” He added later that he was looking for a country that matched his libertarian ideals to base his next startup. "The argument from Telegram is, 'You should trust us because we tell you that we're trustworthy,'" Maréchal said. "It's really in the eye of the beholder whether that's something you want to buy into." "Someone posing as a Ukrainian citizen just joins the chat and starts spreading misinformation, or gathers data, like the location of shelters," Tsekhanovska said, noting how false messages have urged Ukrainians to turn off their phones at a specific time of night, citing cybersafety.
from cn


Telegram Стальные Нервы
FROM American