Влияние резекции опухоли на дисбиоз кишечной микробиоты у пациентов с правосторонним раком ободочной кишки

Рак ободочной кишки занимает третье место по распространённости среди онкологических заболеваний у мужчин и второе — у женщин. В 2020 году зарегистрировано 1,93 млн новых случаев и 940 тыс. смертей от этого заболевания.

🔵Роль микробиоты в развитии рака

Кишечная микробиота играет ключевую роль в поддержании здоровья: она участвует в энергетическом обмене, формировании эпителия кишечника, защите от патогенов и регуляции иммунитета. Однако при дисбиозе (нарушении баланса микробиоты) эти функции нарушаются, что может способствовать развитию заболеваний, включая рак.

Правосторонний рак ободочной кишки имеет биологические отличия от левостороннего: для него характерны высокая микросателлитная нестабильность, метилирование CpG-островков и мутации BRAF. Исследования показывают, что дисбиоз кишечной микробиоты может быть одним из факторов, способствующих развитию этого типа рака.

🔵Методы исследования

В исследовании участвовали 21 пациент с правосторонним раком ободочной кишки, которым была проведена резекция опухоли, и 20 здоровых добровольцев. Микробиоту анализировали с помощью секвенирования 16S рРНК до и после операции.

🔵Результаты

1. До резекции у пациентов преобладали Proteobacteria (52,97%) и Firmicutes (26,40%), тогда как у здоровых людей доминировали Bacteroidetes (56,34%).
2. После резекции доля Bacteroidetes увеличилась до 50,9%, что приблизило состав микробиоты к показателям контрольной группы.
3. Значимые изменения после операции наблюдались для Proteobacteria, Verrucomicrobia и Cyanobacteria/Chloroplast (p < 0,05).

На уровне рода у здоровых людей преобладал *Prevotella* (25,10%), у пациентов до операции — *Bacteroides* (7,18%), а после операции его доля выросла до 21,31%.

🔵Выводы

Резекция опухоли способствует восстановлению баланса кишечной микробиоты, приближая его к норме. Это подтверждает гипотезу о связи дисбиоза с развитием правостороннего рака ободочной кишки и открывает новые возможности для исследований в области профилактики и лечения.

🔵Ограничения исследования

Исследование имело небольшую выборку и не учитывало влияние возраста, диеты и других факторов на микробиоту.

🔵Заключение

Дисбиоз кишечной микробиоты может быть маркером и потенциальной мишенью для терапии рака ободочной кишки.

Источник

#читаем@proctosphera

🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 В клинической картине заболеваний желудочно-кишечного тракта нередко наблюдается симптоматика со стороны аноректальной зоны, что требует от гастроэнтеролога особого подхода.

Например, до 20% больных с болезнью Крона страдают аноректальными нарушениями спустя 10 лет после постановки диагноза, а у 30–60% пациентов с неспецифическим язвенным колитом заболевание протекает в форме проктита.

В рамках цикла передач «Проктолог плюс» встретились доцент кафедры колопроктологии Андрей Анатольевич Мудров и доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Сергей Викторович Черёмушкин, чтобы обсудить этих сложных пациентов:

⬇️ Как гастроэнтеролог видит пациента с проктологическими проблемами?
⬇️ Что входит в обследование?
⬇️ Когда нужно направить пациента к проктологу?
⬇️ Какие сопутствующие заболевания влияют на проктологическое здоровье?

Смотрите в архиве

#смотрим@proctosphera

🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Острый тромбоз геморроидальных узлов — одно из наиболее частых неотложных состояний в проктологии, встречающееся в среднем у 30–40% пациентов с острым геморроем. Это состояние сопровождается выраженной болью и требует своевременного определения тактики лечения.

В передаче цикла «ПРОКТО-ФОКУС» прошел эфир на тему «Острый тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов: ждать или сразу оперировать?». Ведущий передачи, к.м.н., врач-хирург, колопроктолог, главный врач, руководитель клиники лазерной хирургии Михаил Юрьевич Черепенин и гость эфира, врач-колопроктолог Иван Александрович Пахомов, разобрали:

➡️ диагностику и дифференциальную диагностику острого тромбоза,
➡️ показания к консервативному и хирургическому лечению,
➡️ клинические алгоритмы.

Смотрите в архиве

➡️ Всего в цикле «ПРОКТО-ФОКУС» мы запланировали 30 эфиров, которые проведут ведущие эксперты в колопроктологии: они разберут самые актуальные вопросы практикующих клиницистов, поделятся опытом и клиническими случаями, дадут практические рекомендации.

#смотрим@proctosphera

🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

FDA одобрило новый тест под названием Shield, который предлагает простое и миниинвазивное решение для скрининга колоректального рака.

🔬 Что это значит?

Тест Shield способен обнаруживать опухоли в толстой и прямой кишке на ранних стадиях с высокой точностью — около 87% случаев, когда рак поддается лечению.

Это значительно изменяет подход к выявлению колоректального рака, который считается одним из самых распространенных и опасных видов рака.

📊 Статистика говорит сама за себя:

🌟Колоректальный рак ежегодно диагностируется у большого числа людей в США и занимает одно из первых мест по смертности от онкологических заболеваний.

🌟На ранних стадиях это заболевание можно успешно лечить, однако почти каждый третий пациент не проходит регулярные скрининги, которые должны начинаться с 45 лет.

💉 Преимущества

Простота анализа крови может повысить количество людей, проходящих скрининг и, в конечном итоге, увеличить шансы на выживание.

Ранее доступные методы скрининга включали анализ кала и колоноскопию.

⚠️ Важно понимать, что несмотря на высокую точность теста, Shield менее эффективен в выявлении предраковых изменений, которые требуют дополнительного наблюдения и лечения.

👥 История пациента:

"Я проходил плановый медосмотр, и врач спросил, когда я делал последнюю колоноскопию", - рассказал Джон Гормли, 77-летний бизнесмен из Ньюпорт-Бич, штат Калифорния, говорится в пресс-релизе Guardant Health.

"Я сказал, что прошло много времени, и он предложил мне сдать анализ крови на Shield. Через несколько дней результат оказался положительным, и он направил меня на колоноскопию. Оказалось, что у меня рак толстой кишки II стадии. Опухоль удалили, и я очень быстро поправился."

#читаем@proctosphera

🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Анальная трещина — болезненный дефект слизистой оболочки заднего прохода, который по статистике встречается у 8–11% населения. Женщины страдают чаще мужчин.

Интенсивная боль, кровотечение и спазм анального сфинктера при анальных трещинах значительно отражаются на качестве жизни пациентов.

В дискуссионном клубе цикла «Проктолог плюс» встретились д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней и руководитель Центра колопроктологии Андрей Яношевич Ильканич и д.м.н., заведующий кафедрой хирургических болезней Виталий Сергеевич Грошилин. Эксперты рассказали о комплексном подходе к лечению анальных трещин:

⬇️ консервативные методы,
⬇️ малоинвазивное лечение,
⬇️ виды хирургических операций и показания к ним,
⬇️ профилактика рецидивов.

Смотрите в архиве

#смотрим@proctosphera

🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами