📌Бариатрическая хирургия - клинически и в долгосрочной перспективе экономически более эффективный метод лечения морбидного ожирения по сравнению с медикаментозной терапией

🤩Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России оценил клиническую и экономическую эффективность бариатрической хирургии у пациентов с морбидным ожирением по сравнению с медикаментозной терапией.

⚖️Ожирение – глобальная проблема. Ежегодно в мире из более 41 млн смертей, связанных с неинфекционными заболеваниями, 5 млн приходится на людей с ожирением. В России - около 40 млн россиян с избыточной массой тела и ожирением.

🔵Согласно российским клиническим рекомендациям, ожирение – хроническое заболевание с избыточным накоплением жировой ткани, угрожающее здоровью и являющееся основным фактором риска для множества других заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания.

🔵Морбидное ожирение определяется индексом массы тела (ИМТ) ≥ 35 кг/м2 при наличии серьезных осложнений или с ИМТ ≥ 40 кг/м2 независимо от осложнений. Хирургическое лечение рекомендуют пациентам с морбидным ожирением (18-60 лет) при неэффективности лекарственной терапии.

В разработанной модели учитывались: влияние методов лечения на снижение смертности в т.ч. от сопутствующих патологий (СД2 типа и сердечно-сосудистые патологии), затраты на лечение, непрямые (косвенные) затраты. Рассчитывалась точка безубыточности и проводился анализ влияния на бюджеты бюджетной системы

Результаты:
🔴По результатам проделанного моделирования можно сделать однозначный вывод о более высокой стоимости и более высокой клинической эффективности методов бариатрической хирургии в сравнении с медикаментозной терапией у пациентов с морбидным ожирением.
🔴Применение бариатрической хирургии у пациентов с морбидным ожирением может привести к сокращению числа смертей, требуя при этом дополнительных единоразовых прямых медицинских затрат.
🔴Разница в затратах по сравнению с длительной медикаментозной терапией компенсируется с течением времени, как за счет непосредственно затрат на лекарственные препараты, так и прочих прямых и непрямых медицинских.

Читать подробнее: журнал «Медицинские технологии. Оценка и выбор» №1, 2025

🤩 На передовой медицины: как врачи спасали людей в блокадном Ленинграде

Блокада Ленинграда — одна из самых трагичных страниц в истории нашей страны. 872 дня город находился в окружении фашистов.

🗓 В тяжелейших условиях блокады медики Ленинграда встали на защиту здоровья и жизней. Не останавливалась и работа Ленинградского Онкологического института (будущий НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова Минздрава России).

➡️ В условиях войны на базе института сотрудники развернули 275 оперативных коек для лечения раненых. 20 специалистов отправились на фронт, выполняя обязанности ведущих хирургов госпиталей и крупных армейских подразделений.

С декабря 1941 года до июля 1942 года сотрудники института трудились в экстремально тяжелых условиях.

▶️Оборудование для отопления и освещения, водопровод и канализация вышли из строя. Не хватало бинтов, мягкого инвентаря, термометров и других принадлежностей для ухода за больными.

Температура в палатах зимой иногда опускалась до 8℃.

▶️Свет в помещениях обеспечивался керосиновыми лампами, а воду доставляли на санях из Невы, находившейся в 3 км от больницы.

Когда прибывал эшелон с ранеными, хирурги работали сутки напролет. Ветку железной дороги Пискаревка — Ржевка протянули прямо к больнице, раненых выгружали на специальной платформе, а затем доставляли в павильоны на носилках.

▶️В наших карточках — выдержки из дневника Ольги Шемякиной, дочери врача и старейшего сотрудника института Татьяны Шемякиной.

🤩 Эти строки и снимки — свидетельства того, как в самые тяжелые времена люди находили силы для подвига.

27 января — День полного освобождения Ленинграда от фашистской блокады