Telegram Group & Telegram Channel
Про настоящее нарушение венозного оттока.

Доброго времени, дорогие читатели! Как-то я писал про УЗИ сосудов шеи и головы (УЗДГ БЦА) и бесполезность этого исследования в рутинной амбулаторной практике в подавляющем большинстве случаев. Говоря об этом методе диагностики, мы часто сталкиваемся с выявленным "нарушением венозного оттока". Я статистику не вел, но за годы практики сложилось ощущение, что такое заключение пишут каждому второму пациенту, если не чаще. Понятно, что к жалобам пациента (головокружения, головные боли, боли в шее, скачки артериального давления и др.) все эти "нарушения венозного оттока", найденные на УЗИ, отношения не имеют.

Однако, поскольку вены в голове и шее всё-таки есть, и кровь по ним возвращается от мозга к сердцу, логично предположить, что нарушение венозного оттока имеет место быть. Рассмотрим клинический случай.

Поступает мужчина средних лет с жалобами на нарастающую головную боль в течение недели, не купируемую обезболивающими препаратами. Помимо того, что день за днём голова болит всё интенсивнее, присоединилось двоение в глазах. Безусловно, нарастающая головная боль, которой не было раньше, и возникновение неврологического дефицита в виде двоения в глазах (диплопия), являются показанием к нейровизуализации. В стационаре была выполнена КТ-ангиография, на которой выявлен тромбоз левого поперечного синуса, сигмовидного винуса и внутренней яремной вены.

Венозные синусы головного мозга являются своего рода "коллекторами", которые собирают кровь от головы и далее сбрасывают её в яремные вены, а те, в свою очередь, несут к сердцу.

Соответственно, тромбоз синуса - ситуация, при которой отток крови перекрыт. Вот это и есть настоящее нарушение венозного оттока, требующее экстренной госпитализации в реанимацию.

На изображениях красной линией подчеркнуты правые синусы - по ним прошло контрастное вещество, их видно. С левой же стороны, в виду тромбоза, контраст не прошел, поэтому синусы не видно.

Пациент был госпитализирован, к выписке вся симптоматика регрессировала.

Почему возник тромбоз - уже другой вопрос, на отдельный пост. Причин у тромбоза может быть много, и не всегда просто понять, что именно привело к патологии.

Не болейте!



group-telegram.com/stalnienervi/445
Create:
Last Update:

Про настоящее нарушение венозного оттока.

Доброго времени, дорогие читатели! Как-то я писал про УЗИ сосудов шеи и головы (УЗДГ БЦА) и бесполезность этого исследования в рутинной амбулаторной практике в подавляющем большинстве случаев. Говоря об этом методе диагностики, мы часто сталкиваемся с выявленным "нарушением венозного оттока". Я статистику не вел, но за годы практики сложилось ощущение, что такое заключение пишут каждому второму пациенту, если не чаще. Понятно, что к жалобам пациента (головокружения, головные боли, боли в шее, скачки артериального давления и др.) все эти "нарушения венозного оттока", найденные на УЗИ, отношения не имеют.

Однако, поскольку вены в голове и шее всё-таки есть, и кровь по ним возвращается от мозга к сердцу, логично предположить, что нарушение венозного оттока имеет место быть. Рассмотрим клинический случай.

Поступает мужчина средних лет с жалобами на нарастающую головную боль в течение недели, не купируемую обезболивающими препаратами. Помимо того, что день за днём голова болит всё интенсивнее, присоединилось двоение в глазах. Безусловно, нарастающая головная боль, которой не было раньше, и возникновение неврологического дефицита в виде двоения в глазах (диплопия), являются показанием к нейровизуализации. В стационаре была выполнена КТ-ангиография, на которой выявлен тромбоз левого поперечного синуса, сигмовидного винуса и внутренней яремной вены.

Венозные синусы головного мозга являются своего рода "коллекторами", которые собирают кровь от головы и далее сбрасывают её в яремные вены, а те, в свою очередь, несут к сердцу.

Соответственно, тромбоз синуса - ситуация, при которой отток крови перекрыт. Вот это и есть настоящее нарушение венозного оттока, требующее экстренной госпитализации в реанимацию.

На изображениях красной линией подчеркнуты правые синусы - по ним прошло контрастное вещество, их видно. С левой же стороны, в виду тромбоза, контраст не прошел, поэтому синусы не видно.

Пациент был госпитализирован, к выписке вся симптоматика регрессировала.

Почему возник тромбоз - уже другой вопрос, на отдельный пост. Причин у тромбоза может быть много, и не всегда просто понять, что именно привело к патологии.

Не болейте!

BY Стальные Нервы





Share with your friend now:
group-telegram.com/stalnienervi/445

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

But the Ukraine Crisis Media Center's Tsekhanovska points out that communications are often down in zones most affected by the war, making this sort of cross-referencing a luxury many cannot afford. Since its launch in 2013, Telegram has grown from a simple messaging app to a broadcast network. Its user base isn’t as vast as WhatsApp’s, and its broadcast platform is a fraction the size of Twitter, but it’s nonetheless showing its use. While Telegram has been embroiled in controversy for much of its life, it has become a vital source of communication during the invasion of Ukraine. But, if all of this is new to you, let us explain, dear friends, what on Earth a Telegram is meant to be, and why you should, or should not, need to care. Telegram does offer end-to-end encrypted communications through Secret Chats, but this is not the default setting. Standard conversations use the MTProto method, enabling server-client encryption but with them stored on the server for ease-of-access. This makes using Telegram across multiple devices simple, but also means that the regular Telegram chats you’re having with folks are not as secure as you may believe. "This time we received the coordinates of enemy vehicles marked 'V' in Kyiv region," it added. The gold standard of encryption, known as end-to-end encryption, where only the sender and person who receives the message are able to see it, is available on Telegram only when the Secret Chat function is enabled. Voice and video calls are also completely encrypted.
from de


Telegram Стальные Нервы
FROM American