🔴 ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НОЯБРИТ. Лечение сезонной депрессии.
Начнем с того, что зимняя депрессия — самая распространенная форма САР. Потому в первую очередь рассказ пойдёт именно о ней.
✅ Для постановки депрессивного расстройства с сезонным паттерном нужно, чтобы случилось хотя бы 2 депрессивных эпизода (и прослеживалась сезонная закономерность).
✅ Признаки сезонной депрессии такие же, как у просто депрессии. Особенности САР помечу в общем списке симптомов значком🍁
🔺Сниженное настроение большую часть дня, больше половины дней; 🔺Потеря интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились; 🔺Изменение аппетита и/или веса. 🍁При сезонной депрессии чаще это переедание и набор веса. Часто тянет на высокоуглеводную пищу (фастфуд, сладости); 🔺Нарушение сна, 🍁чаще — слишком долгий сон; 🔺Снижение либидо; 🔺Вялость, заторможенность (замедленная речь, движение). 🔺🍁Или, наоборот, возбуждение и сложности с тем, чтобы усидеть не месте (тоже часто встречается при сезонном паттерне); 🔺Ощущение, что у вас мало сил, энергии. Привычные занятия даются с трудом; 🔺Ощущение безнадежности; 🔺Ощущение своей бесполезности, никчемности, постоянное чувство вины; 🔺Трудности с мышлением, концентрацией внимания, принятием решений; 🔺Частые мысли о смерти, суициде. Планирование самоубийства.
Источники: DSM-5, American Psychiatric Association
✅ Протокол лечения САР.
К обычному протоколу лечения депрессии препараты+психотерапия+физнагрузки - добавляются специфичные для зимнего САР методы. Например, светотерапия. Её варианты:
✳️Терапия ярким белым светом.
☀️Наиболее изученные устройства для нее — специальные лампы, «лайтбоксы», мощностью гораздо сильнее обычных светильников — 10 тыс. люкс белого света. Они есть на любых маркет плейсах за смешные деньги.
☀️Время проведения сеанса - вскоре после пробуждения, желательно в одно и то же время.
☀️Продолжительность сеанса - от 30 до 60 минут. Расстояние от лайтбокса - от 30 до 60см
☀️Продолжительность лечения - все время САР + минимум две недели после сезонного прекращения депрессии.
✳️Будильник с имитацией рассвета.
Излучает менее интенсивный белый свет. Воздействие начинается до пробуждения и постепенно увеличивается до комнатной освещенности (приблизительно 250 люкс) в течение 30-90 минут, когда мы и просыпаемся. Тоже спокойно ищем на маркетплейсах.
❌ Противопоказания к описанным выше методам светотерапии:
🔺офтальмологические заболевания, 🔺системные заболевания, которые поражают сетчатку (диабет), 🔺применение некоторых препаратов (трициклические антидепрессанты, литий, тетрациклин, гидрохлортиазид) и др.
Еще пара важных моментов (кажутся очевидными, но проверьте себя):
✳️ Сон в тёмном помещении. ✳️ Вечерняя смена синего света на экранах устройств на желтый (за 3 часа до сна).
❌ А вот ультрафиолет - к примеру, лампы для загара - на САР никак не действует. Потому смысла особого в них нет.
✅А что с витамином D?
Хотя низкий уровень витамина D рассматривается как фактор риска для развития SAD, сейчас НЕТ однозначных подтверждений, что прием витамина D помогает с лечением или профилактикой депрессии
✅ Ну и прогулки! Минимум час неспешным шагом в любую погоду. У собачников есть фора)))
ВАЖНО: для диагностики обязательно обратитесь к специалисту!
Мы не кусаемся)))
⏰ К слову, сейчас есть свободные часы для консультаций в пятницу и вторник, после 15.00.
🔴 ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НОЯБРИТ. Лечение сезонной депрессии.
Начнем с того, что зимняя депрессия — самая распространенная форма САР. Потому в первую очередь рассказ пойдёт именно о ней.
✅ Для постановки депрессивного расстройства с сезонным паттерном нужно, чтобы случилось хотя бы 2 депрессивных эпизода (и прослеживалась сезонная закономерность).
✅ Признаки сезонной депрессии такие же, как у просто депрессии. Особенности САР помечу в общем списке симптомов значком🍁
🔺Сниженное настроение большую часть дня, больше половины дней; 🔺Потеря интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились; 🔺Изменение аппетита и/или веса. 🍁При сезонной депрессии чаще это переедание и набор веса. Часто тянет на высокоуглеводную пищу (фастфуд, сладости); 🔺Нарушение сна, 🍁чаще — слишком долгий сон; 🔺Снижение либидо; 🔺Вялость, заторможенность (замедленная речь, движение). 🔺🍁Или, наоборот, возбуждение и сложности с тем, чтобы усидеть не месте (тоже часто встречается при сезонном паттерне); 🔺Ощущение, что у вас мало сил, энергии. Привычные занятия даются с трудом; 🔺Ощущение безнадежности; 🔺Ощущение своей бесполезности, никчемности, постоянное чувство вины; 🔺Трудности с мышлением, концентрацией внимания, принятием решений; 🔺Частые мысли о смерти, суициде. Планирование самоубийства.
Источники: DSM-5, American Psychiatric Association
✅ Протокол лечения САР.
К обычному протоколу лечения депрессии препараты+психотерапия+физнагрузки - добавляются специфичные для зимнего САР методы. Например, светотерапия. Её варианты:
✳️Терапия ярким белым светом.
☀️Наиболее изученные устройства для нее — специальные лампы, «лайтбоксы», мощностью гораздо сильнее обычных светильников — 10 тыс. люкс белого света. Они есть на любых маркет плейсах за смешные деньги.
☀️Время проведения сеанса - вскоре после пробуждения, желательно в одно и то же время.
☀️Продолжительность сеанса - от 30 до 60 минут. Расстояние от лайтбокса - от 30 до 60см
☀️Продолжительность лечения - все время САР + минимум две недели после сезонного прекращения депрессии.
✳️Будильник с имитацией рассвета.
Излучает менее интенсивный белый свет. Воздействие начинается до пробуждения и постепенно увеличивается до комнатной освещенности (приблизительно 250 люкс) в течение 30-90 минут, когда мы и просыпаемся. Тоже спокойно ищем на маркетплейсах.
❌ Противопоказания к описанным выше методам светотерапии:
🔺офтальмологические заболевания, 🔺системные заболевания, которые поражают сетчатку (диабет), 🔺применение некоторых препаратов (трициклические антидепрессанты, литий, тетрациклин, гидрохлортиазид) и др.
Еще пара важных моментов (кажутся очевидными, но проверьте себя):
✳️ Сон в тёмном помещении. ✳️ Вечерняя смена синего света на экранах устройств на желтый (за 3 часа до сна).
❌ А вот ультрафиолет - к примеру, лампы для загара - на САР никак не действует. Потому смысла особого в них нет.
✅А что с витамином D?
Хотя низкий уровень витамина D рассматривается как фактор риска для развития SAD, сейчас НЕТ однозначных подтверждений, что прием витамина D помогает с лечением или профилактикой депрессии
✅ Ну и прогулки! Минимум час неспешным шагом в любую погоду. У собачников есть фора)))
ВАЖНО: для диагностики обязательно обратитесь к специалисту!
Мы не кусаемся)))
⏰ К слову, сейчас есть свободные часы для консультаций в пятницу и вторник, после 15.00.
On February 27th, Durov posted that Channels were becoming a source of unverified information and that the company lacks the ability to check on their veracity. He urged users to be mistrustful of the things shared on Channels, and initially threatened to block the feature in the countries involved for the length of the war, saying that he didn’t want Telegram to be used to aggravate conflict or incite ethnic hatred. He did, however, walk back this plan when it became clear that they had also become a vital communications tool for Ukrainian officials and citizens to help coordinate their resistance and evacuations. "Russians are really disconnected from the reality of what happening to their country," Andrey said. "So Telegram has become essential for understanding what's going on to the Russian-speaking world." False news often spreads via public groups, or chats, with potentially fatal effects. "We as Ukrainians believe that the truth is on our side, whether it's truth that you're proclaiming about the war and everything else, why would you want to hide it?," he said. The message was not authentic, with the real Zelenskiy soon denying the claim on his official Telegram channel, but the incident highlighted a major problem: disinformation quickly spreads unchecked on the encrypted app.
from es
