Применительно к «ятрогенным» делам, врачам бывает очень полезно и даже необходимо воспользоваться помощью адвоката с первого же допроса в качестве свидетеля, особенно учитывая тот факт, что если свидетель этого не сделал и наговорил на допросе лишнего, а потом, став обвиняемым, отказался от своих показаний в суде, то такие показания уже не будут признаны судом недопустимыми, так как для свидетеля адвокат по закону не обязателен.

Пост подготовлен адвокатом по медицинским делам Московской городской коллегии адвокатов «Новиков и Партнеры», Адвокатской палаты Московской области, к.м.н. - Калининым Русланом Эдуардовичем. Регномер в реестре адвокатов Московской области: 50/11126.

Об особенностях защиты врачей в уголовном процессе

Уголовные дела в отношении медработников имеют свою ярко выраженную специфику. Прежде всего, это касается доказательств со стороны обвинения.

Главным и решающим доказательством по таким делам всегда является заключение комиссионной судебно-медицинской экспертизы.

Согласно ч. 2 ст. 17 УПК РФ, никакие доказательства не имеют заранее установленной силы. Заранее - не имеют. Но по результатам оценки доказательств судом заключение экспертов обычно перевешивает все остальные доказательства, вместе взятые. На практике это означает, что опровергнуть заключение экспертов можно только другим заключением экспертов, т.е. стороне защиты необходимо добиться назначения по делу повторной экспертизы. При этом не следует путать заключение эксперта с заключением специалиста.

Экспертизой по закону является только то, что было назначено следствием или судом, а не то, что было проведено по обращению обвиняемого или его адвоката. Также важно помнить о том, что у свидетелей, специалистов и других участников процесса по закону нет полномочий давать критическую оценку заключению экспертов, что не отменяет необходимости участия специалистов в «медицинских» уголовных делах, но в иных целях. Назначить повторную экспертизу может только следователь или суд. Она назначается при наличии сомнений в заключении экспертов, причём усомниться тоже должен следователь или суд.

Задача защиты - убедительно продемонстрировать ошибки и противоречия в заключении экспертов. Чаще это происходит уже в суде.

Краеугольным камнем защиты врачей по уголовному делу о ненадлежащем оказании медицинской помощи является допрос экспертов. При этом в соответствии с ч. 5 ст. 241.1 УПК РФ, допрос может быть проведён дистанционно при помощи видеосвязи, т.е. проведение экспертизы в другом регионе не является непреодолимым препятствием к допросу экспертов.

При подготовке к допросу нужно помнить о том, что эксперт - это профессионал, ежедневно работающий в правоохранительной и судебной системах и допрос в судебном заседании для него - рутинная процедура. Не стоит рассчитывать на то, что эксперт растеряется от нескольких неожиданных вопросов и откажется от своего заключения. Также нужно учитывать, что судья специалистом в области медицины не является и воспринимать сложную медицинскую терминологию ему нелегко.

Исходя из этого, вполне очевидно, что обвиняемому врачу лучше не надеяться исключительно на свои силы в части допроса эксперта. Суд - это не научно-практическая конференция, и если допрос сведётся к полемике обвиняемого с экспертом, т.е. одного специалиста с другим, на языке клинических терминов, то судья может просто не понять ключевых аспектов услышанного.

Задача защиты - построить допрос так, чтобы сомнительные и противоречивые выводы эксперта оказались на поверхности. С этой целью полезно прибегать в допросе к логическим операциям и строить фразы максимально доступным языком, также уточняя и ответы эксперта, адаптируя информацию к восприятию людьми без медицинского образования.

Помощь в допросе эксперта в суде могут оказать специалисты и общественные защитники (лица, не имеющие статуса адвоката, но допущенные судом к защите вместе с адвокатом). Идеальной, с точки зрения защиты, является ситуация, когда хотя бы один адвокат сам имеет медицинское образование и компетенцию в области медицины.

Дело в том, что заранее подготовленные специалистами вопросы эксперту могут и не сработать, если эксперт достаточно опытен и формулирует ответы так, чтобы не акцентировать внимание на недостатках проведённой экспертизы и спорных моментах в своем заключении. И только компетентный в медицинских вопросах защитник сможет уловить в режиме реального времени все тонкости в показаниях эксперта, поставить новые вопросы в ходе допроса и расставить ключевые акценты.

Кроме того, порядок допроса эксперта отличается от допроса свидетелей, так как первой вопросы эксперту задает сторона, по инициативе которой была назначена экспертиза, т.е.

сторона обвинения, ведь экспертиза проводится на этапе следствия, а следователь по закону относится к стороне обвинения. Таким образом, защита имеет небольшое преимущество, так как задает вопросы последней, даже если эксперт был вызван в суд по её же (защиты) ходатайству. Гораздо легче найти противоречия в показаниях эксперта, когда тот уже ответил на вопросы прокурора, в протоколе судебного заседания уже отражены его ответы и защита понимает, какие из выдвинутых экспертом тезисов являются спорными, какие носят характер предположения, какие не подтверждаются материалами дела и т.д.

Резюмируя, можно сказать, что основной «мишенью» защиты в уголовных делах о «врачебных ошибках» является заключение экспертов и их показания в суде.

При этом эксперт является носителем специальных знаний в области медицины, которых, как правило, не имеется у прокурора и судьи. В свою очередь, сторона защиты вправе привлекать к участию в деле специалистов, общественных защитников с медицинским образованием, причём сами защитники, в том числе адвокаты, не могут быть ограничены в использовании специальных знаний, как своих собственных, так и знаний других участников процесса. При этом необходимо соблюдать баланс между юридической и медицинской стороной дела, не допуская превращения судебного заседания в дебаты специалистов.

Пост подготовлен адвокатом по медицинским делам Московской городской коллегии адвокатов «Новиков и Партнеры», Адвокатской палаты Московской области, к.м.н. - Калининым Русланом Эдуардовичем. Регномер в реестре адвокатов Московской области: 50/11126.

Сегодня 02.10.2024 члены Коллегии адвокатов «Диктатура Закона» в Президиуме Верховного Суда РФ по уголовному делу калининградских врачей, осуждённых Московским областным судом с участием присяжных заседателей, добились отмены апелляционного определения Первого апелляционного суда общей юрисдикции и кассационного определения Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ.
Дело направлено на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции в ином составе суда. Отмена апелляционного определения повлекла за собой утрату приговором законной силы.
Так как оглашены только вводная и резолютивная части надзорного постановления, о мотивах состоявшегося решения станет известно позднее.

В комментариях спрашивают, что происходит. Единственное, что мы можем пояснить на данный момент - это хронологию судебных решений по делу Белой-Сушкевич, которая выглядит так:

Обвинение в убийстве => суд присяжных в Калининграде => оправдательный приговор => обжалован прокурором => апелляционный суд => отмена оправдательного приговора => перенос суда в Московскую область по решению Верховного Суда РФ => суд присяжных => обвинительный приговор => обжалован защитой => апелляционный суд => оставлен в силе => обжалован защитой => Верховный Суд РФ => оставлен в силе => обжалован защитой => Президиум Верховного суда РФ => отмена обвинительного приговора => возврат дела в апелляционный суд

Таким образом, обвинительный приговор суда присяжных не отменён. Отменены последующие судебные решения, которыми этот приговор был оставлен в силе

*присяжные есть только в первой инстанции, в вышестоящих судах их нет

Автор и администратор канала принял участие в конкурсе адвокатской живописи и получил награду в номинации «Оригинальность идеи». Картина в следующем посте

Участник 17
Адвокат Калинин Руслан Эдуардович
Адвокатская палата Московской области.

Добрый день, уважаемые коллеги, друзья!

Для тех, кто не смог посетить образовательные мероприятия бизнес-школы «Центр М.У.Р»11-13.10.2024, мы предоставляем возможность приобрести видеозаписи:
1) образовательного семинара «Интеллектуальная собственность и основы информационной безопасности в медицине» (стоимость 10 000 рублей, по промокоду «КРОКОДИЛ» скидка 20%);
2) учебного курса "Досудебное урегулирование споров с пациентами с применением инструментов медиации", 2 поток (стоимость 25 000 рублей, по промокоду «КРОКОДИЛ» скидка 20%)!
Видеозаписи уже в наличии, доступны как семинар и курс в полном объёме, так и выступления отдельных спикеров!
Подробности на нашем сайте www.centermur.ru, дополнительная информация по тел. 8-916-145-89-00 или эл. почте [email protected].

АНОНС!!!!
🌟 Бизнес-школа «Центр М.У.Р» продолжает свои образовательные мероприятия и приглашает вас на 3 поток учебного курса «Досудебное урегулирование споров с пациентами с применением инструментов медиации»!
🔍 О курсе: Этот уникальный образовательный курс, проводимый Всероссийским государственным университетом юстиции и бизнес-школой «Центр М.У.Р.», нацелен на получение знаний и практических навыков, необходимых для эффективного управления конфликтами с пациентами и предотвращения юридических рисков.
📍 Место проведения: Москва, деловой центр «АрцПалас», оффлайн-участие.
📚 Топовые спикеры: Иван Печерей, Петрова Татьяна, Галюкова Мария, Первухина Светлана, Зинин Дмитрий!
🎓 Что вы получите:
•⁠ удостоверение о повышении квалификации от ВГУЮ.
•⁠ ⁠практические инструменты для предотвращения судебных исков и управления рисками в медицинской деятельности.
•⁠ ⁠доступ к сообществу профессионалов, общение и обмен опытом с экспертами.
🗓 Даты проведения курса: 07-08 декабря 2024 года.
📩 Стоимость, подарки, программа и регистрация на курс на www.centermur.ru
✨ Присоединяйтесь к нам, чтобы защитить себя, свою клинику и повысить качество обслуживания пациентов!

Реклама
ООО «ЮрМедАльянс»
(ИНН 7736354530)
Erid CQH36pWzJqM7oWnxLQ2TtfNmYxndi7DVHCEgLec11MzyqD

На официальном сайте Российского центра судебно-медицинской экспертизы Минздрава России размещены Методические рекомендации «Методика проведения судебно-медицинской экспертизы по материалам дела». Данные рекомендации содержат раздел «Проведение экспертизы по факту ненадлежащего оказания медицинской помощи»

В списке авторов-разработчиков рекомендаций можно найти фамилию нашего админа

🌟 Уважаемые коллеги! 🌟

Приглашаем вас на Межрегиональную конференцию по юридической безопасности в медицинском бизнесе, где наш админ Калинин Руслан Эдуардович, адвокат, кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры судебной медицины РУДН им. Патриса Лумумбы, выступит с докладом на тему: «Повод и основание к возбуждению уголовного дела в случае смерти пациента»

🔍 Это важный вопрос, касающийся как медицинских работников, так и юристов, практикующих в области медицинского права

💼 Конференция объединит около 20 спикеров, каждый из которых готов поделиться актуальными знаниями и опытом. Не упустите шанс повысить квалификацию и узнать о современных тенденциях в области юридической безопасности медицинской деятельности!

👉 Регистрация обязательна! Переходите по ссылке, чтобы стать участником данного мероприятия. Ждем вас на конференции! https://medpravo-school.ru/konf#rec822267846