@coronamed

Во-вторых, давно пора было сделать снова великим человеческий организм, который в последнее время оказался низведен до резервуара крови с волшебными вируснейтрализующими антителами.

В первых числах декабря вышел препринт Increased risk of SARS-CoV-2 reinfection associated with emergence of the Omicron variant in South Africa. Это исследование под руководством Джулиет Пуллиам, директора Южноафриканского центра эпидемиологического моделирования и анализа, вы, возможно, читали, и уж наверняка о нем слышали - в нем эпидемиологи дополнили ранее собранные данные о повторных заражениях среди почти 3 млн человек новыми данными из 4 волны (1-27 ноября), и увидели рост риска реинфекции в 2,39 (ДИ 95: 1,88–3,11) раз, который ассоциировали с омикроном.

На самом деле, это исследование проводилось до омикрона и не ради омикрона. Вот что пишут его авторы о бете и дельте:

Популяционные данные предполагают, что вариант омикрон связан со значительной способностью уклоняться от иммунитета от предшествующей инфекции. Напротив, на уровне популяции нет никаких эпидемиологических свидетельств иммунного ускользания, связанного с бета- или дельта-вариантами.
<...>
Наши выводы относительно вариантов бета и дельта несколько расходятся с исследования нейтрализации in vitro. И бета, и дельта связаны со снижением нейтрализации anti-RBD и anti-NTD моноклональными антителами. <...> Кроме того, бета и дельта сравнительно плохо нейтрализуются сывороткой невакцинированных реконвалесцентов, переболевших не-VOC. И наконец, сыворотки людей, получивших одну и две дозы вакцин BNT162b2 (Pfizer) или ChAdOx1 (AstraZeneca) вакцины показали более низкую нейтрализацию вариантов бета и дельта по сравнению с не-VOC и альфой; хотя это не связано напрямую с риском повторного заражения, это важный фактор для оценки иммунного ускользания в более широком смысле. Ненейтрализующие антитела и Т-клеточные ответы могли бы объяснить очевидное несоответствие между нашими результатами и иммунным ускользанием, которое демонстрируют in vitro и бета, и дельта.

Эпидемиологи не нашли свидетельств того, что дельта и особенно бета, которая демонстрировала существенное ускользание от антител во всех пробирочных исследованиях, повысили частоту реинфекций в мире живых людей. Специалисты, работающие с данными из полей, скромно интересуются у коллег из смежных специальностей - не стоит ли поискать корреляты иммунной защиты получше, раз реальность не подтверждает выводов, сделанных на основе реакций нейтрализации с такими и сякими сыворотками?

В то время как лабораторных данных по нейтрализации омикрона пока нет, несоответствие между представленными здесь популяционными данными и ожиданиями, основанными на лабораторных исследованиях нейтрализации беты и дельты, подчеркивают необходимость поиска лучших коррелятов иммунитета для оценки ускользания иммунитета in vitro.

Некоторые плохие новости не стоит сразу же экстраполировать за пределы пробирки. Благодаря всеобщему вниманию к новому варианту у нас есть описания сотен случаев и кластеров омикрон-ковида у вакцинированных в Европе и Америке, и пока нет никаких оснований считать, что с омикроном вакцины перестали существенно снижать риск госпитализации и смерти.

⬇️

medRxiv

Increased risk of SARS-CoV-2 reinfection associated with emergence of the Omicron variant in South Africa

Objective To examine whether SARS-CoV-2 reinfection risk has changed through time in South Africa, in the context of the emergence of the Beta, Delta, and Omicron variants

Design Retrospective analysis of routine epidemiological surveillance data

Setting…

www.group-telegram.com/fr/coronamed.com/2137

4.8K viewsedited  Dec 8, 2021 at 10:50

Во-вторых, давно пора было сделать снова великим человеческий организм, который в последнее время оказался низведен до резервуара крови с волшебными вируснейтрализующими антителами.

В первых числах декабря вышел препринт Increased risk of SARS-CoV-2 reinfection associated with emergence of the Omicron variant in South Africa. Это исследование под руководством Джулиет Пуллиам, директора Южноафриканского центра эпидемиологического моделирования и анализа, вы, возможно, читали, и уж наверняка о нем слышали - в нем эпидемиологи дополнили ранее собранные данные о повторных заражениях среди почти 3 млн человек новыми данными из 4 волны (1-27 ноября), и увидели рост риска реинфекции в 2,39 (ДИ 95: 1,88–3,11) раз, который ассоциировали с омикроном.

На самом деле, это исследование проводилось до омикрона и не ради омикрона. Вот что пишут его авторы о бете и дельте:

Популяционные данные предполагают, что вариант омикрон связан со значительной способностью уклоняться от иммунитета от предшествующей инфекции. Напротив, на уровне популяции нет никаких эпидемиологических свидетельств иммунного ускользания, связанного с бета- или дельта-вариантами.
<...>
Наши выводы относительно вариантов бета и дельта несколько расходятся с исследования нейтрализации in vitro. И бета, и дельта связаны со снижением нейтрализации anti-RBD и anti-NTD моноклональными антителами. <...> Кроме того, бета и дельта сравнительно плохо нейтрализуются сывороткой невакцинированных реконвалесцентов, переболевших не-VOC. И наконец, сыворотки людей, получивших одну и две дозы вакцин BNT162b2 (Pfizer) или ChAdOx1 (AstraZeneca) вакцины показали более низкую нейтрализацию вариантов бета и дельта по сравнению с не-VOC и альфой; хотя это не связано напрямую с риском повторного заражения, это важный фактор для оценки иммунного ускользания в более широком смысле. Ненейтрализующие антитела и Т-клеточные ответы могли бы объяснить очевидное несоответствие между нашими результатами и иммунным ускользанием, которое демонстрируют in vitro и бета, и дельта.

В то время как лабораторных данных по нейтрализации омикрона пока нет, несоответствие между представленными здесь популяционными данными и ожиданиями, основанными на лабораторных исследованиях нейтрализации беты и дельты, подчеркивают необходимость поиска лучших коррелятов иммунитета для оценки ускользания иммунитета in vitro.

BY @coronamed