Онколог, уролог Альберт Измайлов | Москва

Forwarded from РООУ (Российское общество онкоурологов)

👀 Активное наблюдение – стратегия без единого мнения

❓ Активное наблюдение (Active Surveillance) – это один из подходов (и в последнее время все более распространенных) к лечению пациентов с локализованным РПЖ. Однако как проводить активное наблюдение? В этом вопросе единства в профессиональной среде нет.

💬 В одном из наиболее крупных многоцентровых исследований (ProtecT) по сравнению хирургического лечения, лучевой терапии и активного наблюдения 17-летняя канцерспецифическая выживаемость не отличалась среди пациентов, которых оперировали, облучали и просто активно наблюдали. Однако выживаемость без прогрессирования была ниже у пациентов при активном наблюдении. Самое интересное, что в исследование включались все группы риска прогрессирования (66% – низкий, 24% – промежуточный и 10% – высокий риск 🔥). Таким образом, 1/3 пациентов (34%) относилась к группе промежуточного и высокого риска прогрессирования.

🧐 При анализе вторичных точек было продемонстрировано, что в группе активного наблюдения было диагностировано больше случаев прогрессирования, как локальных, так и до метастатической болезни, чем в двух других группах. Кроме того, большая доля пациентов в группе активного наблюдения получала длительную андроген-депривационную терапию. Однако это не оказало негативного влияния на общую выживаемость.

🫥 А почти 25% пациентов, находившихся под активным наблюдением, никогда не нуждались в лечении... Читать полную версию на сайте РООУ

Please open Telegram to view this post

VIEW IN TELEGRAM

www.group-telegram.com/fr/izmailovdoc.com/211

631 viewsDec 28 at 11:48

👀 Активное наблюдение – стратегия без единого мнения

❓ Активное наблюдение (Active Surveillance) – это один из подходов (и в последнее время все более распространенных) к лечению пациентов с локализованным РПЖ. Однако как проводить активное наблюдение? В этом вопросе единства в профессиональной среде нет.

💬 В одном из наиболее крупных многоцентровых исследований (ProtecT) по сравнению хирургического лечения, лучевой терапии и активного наблюдения 17-летняя канцерспецифическая выживаемость не отличалась среди пациентов, которых оперировали, облучали и просто активно наблюдали. Однако выживаемость без прогрессирования была ниже у пациентов при активном наблюдении. Самое интересное, что в исследование включались все группы риска прогрессирования (66% – низкий, 24% – промежуточный и 10% – высокий риск 🔥). Таким образом, 1/3 пациентов (34%) относилась к группе промежуточного и высокого риска прогрессирования.

🧐 При анализе вторичных точек было продемонстрировано, что в группе активного наблюдения было диагностировано больше случаев прогрессирования, как локальных, так и до метастатической болезни, чем в двух других группах. Кроме того, большая доля пациентов в группе активного наблюдения получала длительную андроген-депривационную терапию. Однако это не оказало негативного влияния на общую выживаемость.

🫥 А почти 25% пациентов, находившихся под активным наблюдением, никогда не нуждались в лечении... Читать полную версию на сайте РООУ