Telegram Group Search
Аутотрансплантация островков Лангерганса

Хирурги Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ) выполнили пересадку островков Лангерганса пациенту с удалённой поджелудочной железой. Это первый опыт лечения хронического панкреатита с коррекцией толерантности к глюкозе путём аутотрансплантации скопления эндокринных клеток, которые продуцируют гормоны.

Трансплантация островков Лангерганса обеспечивает профилактику гипогликемий. Достижение инсулинонезависимости при этом – не самоцель. Главное – снижение болевого синдрома и удаление источника возможного развития протоковой карциномы.

Хирурги полностью удалили поджелудочную железу двоим пациентам, чтобы устранить стойкий болевой синдром, а для коррекции инсулинодефицита и пересадили собственные островки Лангерганса в печень. Оба пациента отметили существенное снижение боли. Но при этом функция трансплантированных островков Лангерганса оказалась невысокой.

Возможное решение проблемы учёные НИИ экспериментальной онкологии и биомедицинских технологий и хирурги ПИМУ видят в более ранней пересадке островковых клеток, до их истощения при длительной болезни, когда в воспалённой поджелудочной железе ещё есть достаточное количество функционирующих островков.
Сколько раз в день обычно можно ожидать возникновения метеоризма, как осознанного, так и неосознанного?
Anonymous Quiz
22%
Менее 5 раз
44%
5-15 раз
14%
30-50 раз
3%
Более 50 раз
17%
Смотреть ответы
Нормально – это сколько?

В среднем метеоризм случается около 5-15 раз в день. Однако для некоторых людей выделение газов до 40 раз в день всё ещё может считаться нормой.

Типичный метеоризм вызван заглатыванием воздуха во время таких действий, как разговор, быстрая еда или питьё, жевание жвачки, курение или употребление газированных напитков.

Чрезмерный метеоризм, выходящий за рамки функционального расстройства аэрофагии, может также быть результатом основных заболеваний, таких как синдром раздражённого кишечника (СРК), который часто связан с повышенным вздутием живота и газами.
Онлайн-школа «Восстановление после новогоднего марафона: междисциплинарный взгляд специалистов»

Мероприятие пройдет 8 февраля. Участников ждет насыщенная и интересная программа, посвященная актуальным вопросам заболевания печени и ожирения.

Мероприятие аккредитовано 3 баллами НМО по специальностям: гастроэнтерология, диетология, терапия, эндокринология.

Темы, которые будут освещать в ходе работы онлайн-школы:

✔️роль билиарной дисфункции и ожирения в развитии желчнокаменной болезни;
✔️портрет пациента со стеатогепатитом смешанного генеза и билиарной патологией;
✔️НАЖБП – взгляд эндокринолога;
✔️особенности использования семаглутида в реальной клинической практике;
✔️роль питания, нутриентов и изменения образа жизни в лечении неалкогольной жировой болезни печени.

В рамках мероприятия состоится дискуссия по модификации образа жизни при ожирении, где можно обменяться мнениями и опытом, а также задать вопросы экспертам.

Участие бесплатное.

Подробности и регистрация по ссылке https://clck.ru/3FtNFa

#реклама
Какой из этих фруктов чаще всего ассоциируется с образованием избыточного газа?
Anonymous Quiz
32%
Абрикос
10%
Авокадо
3%
Оливки
39%
Дыня
16%
Смотреть ответ
Продукты, которых следует избегать

Некоторые продукты могут усилить вздутие живота и вызвать газообразование, в том числе:

▪️Чечевица и бобы содержат неперевариваемые сахара, которые расщепляются бактериями, что приводит к образованию газов.

▪️Фрукты и овощи, такие как морковь, капуста, брюссельская капуста, чернослив и абрикосы, также вызывают газообразование.

▪️Искусственные подсластители, такие как сорбит, плохо усваиваются и расщепляются бактериями с образованием газа.

▪️Пациентам с метеоризмом следует избегать молочных продуктов, так как они могут усилить ощущение вздутия живота.

▪️Пшеница содержит белок, называемый глютеном, который может вызывать вздутие живота. Глютен следует включить в элиминационную диету, чтобы исключить чувствительность к глютену.

▪️Людям, склонным к метеоризму, следует вести физически активный образ жизни, так как это также может усилить перистальтику и освободить кишечник от газов.
Рубрика #медхантер

Продолжаем рубрику #медхантер. В ней мы рассказываем о самых актуальных и интересных вакансиях.

На этой неделе компании ищут:


📌 АО «Медскан»

▪️Врач-гастроэнтеролог (г. Севастополь).
Заработная плата: от 80 000 ₽ за месяц, до вычета налогов.
Требуемый опыт работы 1–3 года, полная занятость, сменный график. Возможная подработка на выходных.
Подробнее на сайте.

▪️Врач-гастроэнтеролог (г. Новосибирск).
Заработная плата: от 120 000 ₽ за месяц, до вычета налогов.
Опыт работы 3–6 лет, частичная занятость (график: 5/2, 3/2, 2/2 и другие варианты).
Подробнее на сайте.

▪️Врач-гастроэнтеролог (г. Южно-Сахалинск).
Заработная плата: от 180 000 ₽ за месяц, на руки.
Опыт работы 3–6 лет, полная занятость.
Подробнее на сайте.

▪️Врач терапевт-гастроэнтеролог (г. Подольск).
Заработная плата: не указана.
Опыт работы 3–6 лет, полная занятость.
Подробнее на сайте.


📌 «Клиника Фомина»

▪️Врач-гастроэнтеролог (г. Нижний Новгород).
Заработная плата: не указана.
Опыт работы 3–6 лет, полная занятость.
Подробнее на сайте.


Пишите в комментариях, какие специальности и клиники были бы для вас актуальными!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Интересный пациент. Когда диета видна на ладонях

Недавно в журнале JAMA Cardiology три американских кардиолога описали случай, который произошёл во Флориде. Мужчина в возрасте 40 лет, обратился в больницу Tampa General за помощью после того, как на ладонях и локтях у него появились желтоватые узелки.

Пациент рассказал врачам, что узелки появились за 3 недели до его визита в больницу. После расспросов оказалось, что примерно за 8 месяцев до появления узелков пациент перешёл на мясоедную диету карнивор. Эта диета основана на употреблении большого количества животных жиров и очень малого количества всего остального.

В данном случае мужчина съедал почти 3-4 кг масла, сыра и другой жирной пищи каждый день. Он добавлял жир даже в гамбургеры, которые ел ежедневно.

По словам пациента диета способствовала снижению веса, увеличению энергии и большей ясности ума. При осмотре выявлены множественные ксантомы на ладонях и локтях. Уровень холестерина в крови превысил 25,9 ммоль/л.
Бот для ИОМ-КР

Полностью бесплатный @IOMKR_bot помогает врачам решать тесты по клиническим рекомендациям (ИОМ-КР). Он предоставляет доступ к тестовым заданиям и ответам с платформы edu.rosminzdrav.ru.


📌 Как работает бот?

▪️Нажав кнопку внизу экрана, вы получаете список специальностей. Например, код 8 – гастроэнтерология, код 24 – диетология.

▪️ Вводите необходимую цифру и получаете список КР для вашей специальности.

▪️ Выбираете из списка интересующую вас тему и вводите её номер.

▪️ Получаете текстовый файл с тестами, в которых указаны правильные ответы.


Пользуйтесь и делитесь с коллегами! Пишите в комментариях ваши впечатления!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Какой из данных препаратов чаще всего вызывает метеоризм?
Anonymous Quiz
6%
Мелатонин
48%
Псиллиум
14%
Октреотид
8%
Домперидон
23%
Смотреть ответы
Препарат, вызывающий метеоризм

▪️Псиллиум, слабительное, обычно используемое для лечения запоров, является наиболее вероятным из перечисленных препаратов, вызывающих метеоризм. Его волокна могут метаболизироваться, что приводит к газам и спазмам в животе. В 1–10% случаев он может даже усугубить запор.

▪️Мелатонин может вызывать спазмы в животе, но он не имеет прямой связи с метеоризмом.

▪️Октреотид, аналог соматостатина, снижает уровень водорода в выдыхаемом воздухе при определённых состояниях, таких как кишечная псевдообструкция или избыточный бактериальный рост при склеродермии, но он не связан с возникновением метеоризма.

▪️Домперидон, антагонист дофамина, облегчает такие симптомы, как вздутие живота и чувство переполнения при гастроэнтерите.
30 растений в неделю: простой способ улучшить здоровье кишечника

Новая диетическая тенденция предлагает есть 30 различных растительных продуктов в неделю, чтобы поддерживать здоровье кишечника. Это не только овощи и фрукты, но и бобовые, орехи, семена, цельные зёрна, травы и специи.

📌 Почему это важно?

▪️Разнообразие растительной пищи повышает микробное разнообразие кишечника, что связано с более сильным иммунитетом, сниженным риском хронических заболеваний и даже улучшением психического здоровья.

▪️ Исследования показали, что люди, потребляющие больше различных растений, имеют более сбалансированную микрофлору кишечника.


📌 Доступность и ограничения

▪️Может показаться, что 30 растений в неделю – дорого, но можно использовать замороженные, консервированные продукты и покупать оптом.

▪️Это требует планирования, но даже небольшие изменения в рационе принесут пользу.

▪️Главное – не стремиться к идеалу, а постепенно увеличивать разнообразие растительной пищи. Даже частичное выполнение этой цели принесёт пользу здоровью!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Как включить 30 растений в рацион?

Если вы подумываете попробовать 30 растений в неделю, вот несколько простых способов разнообразить свой рацион:

▪️Замените углеводы: замените белый хлеб, рис или макароны на цельнозерновой хлеб, рис или макароны. Вы также можете рассмотреть альтернативные цельнозерновые углеводы, такие как киноа или цельнозерновой кускус.

▪️Включите орехи и семена: легко упустить из виду, но это простой способ добавить разнообразия. Небольшая горсть – это порция.

▪️Добавьте бобовые и чечевицу: можно добавить чечевицу в мясное блюдо (например, спагетти болоньезе), чтобы получить больше белка и больше растительных баллов.

▪️Покупайте консервированные и замороженные продукты: запасайтесь замороженными ягодами, овощными смесями, консервированной фасолью и нутом, чтобы сделать разнообразие растений более доступным и простым в реализации.

Задача съесть 30 разных растений – это захватывающий и позитивный способ потенциально поощрять выбор питательных веществ.
Чёрный перец: полезен или нет?

Чёрный перец, высушенные ягоды растения Piper nigrum, издавна используется в традиционной медицине. Современные исследования подтверждают его потенциальную пользу для здоровья благодаря содержанию пиперина – соединения, придающего перцу остроту и обладающего антиоксидантными свойствами.


📌 Антиоксидантные свойства

Пиперин действует как антиоксидант, нейтрализуя свободные радикалы – нестабильные молекулы, которые могут повреждать клетки и способствовать развитию заболеваний, таких как сердечно-сосудистые болезни, рак и диабет. Исследования на животных показали, что добавление чёрного перца или пиперина в рацион снижает маркеры окислительного стресса, приближая их к показателям здоровых особей.


📌 Противовоспалительное действие

Хроническое воспаление связано с различными заболеваниями, включая ревматоидный артрит. Эксперименты на крысах с артритом продемонстрировали, что пиперин уменьшает воспаление и болевые ощущения, что указывает на его потенциальную пользу в снижении воспалительных процессов у людей.


📌 Улучшение усвоения питательных веществ

Пиперин может повышать биодоступность полезных соединений, таких как ресвератрол – антиоксидант, содержащийся в красном вине, ягодах и орехах. Ресвератрол известен своими защитными свойствами против сердечных заболеваний, рака и диабета, но его ограниченная усвояемость снижает эффективность. Добавление чёрного перца в пищу может улучшить абсорбцию ресвератрола, усиливая его положительное воздействие на здоровье.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Опасность эфирного масла чайного дерева для детей

В популярной социальной сети распространилось видео, где семья рассказывает о страшном опыте: их ребёнок случайно выпил небольшое количество эфирного масла чайного дерева и пробыл без сознания 7 часов.

Масло было от Doterra, но проблема не в бренде – масло чайного дерева токсично само по себе.

👤 Эфирные масла – это концентраты. Они могут быть опасны даже в небольших количествах, особенно для детей.

👤 Масло чайного дерева (Melaleuca alternifolia) токсично при проглатывании – вызывает нарушение сознания, слабость, судороги.

👤 Никакие эфирные масла нельзя давать детям внутрь! Это не безобидные «натуральные» средства, а активные вещества с потенциально серьёзными последствиями.

😵‍💫 Как обезопасить ребёнка?

👤 Храните эфирные масла в недоступном для детей месте, лучше под замком.

👤 По возможности выбирайте флаконы с защитной крышкой. В данной истории флакон не обладал никакой защитой от детей.

👤 Если ребёнок выпил эфирное масло – срочно вызывайте скорую! Не пытайтесь вызвать рвоту самостоятельно.

Берегите себя и своих детей!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Новый гормон, подавляющий аппетит

Учёные из Китая впервые выделили и описали новый гормон, который напрямую влияет на аппетит и метаболизм. Его назвали «раптин». Данный белковый гормон является расщеплённым фрагментом другого белка – ретикулокальбина-2 (RCN2), его вырабатывает во время сна гипоталамус. Открытие может привести к созданию нового класса препаратов для борьбы с ожирением. Научная статья вышла в Cell Research.

В исследовании приняли участие 262 человека, из которых у 127 был диагноз «ожирение».

▪️Было показано, как раптин, связанный с циркадными ритмами, даёт желудку сигнал насыщения и снижает потребление пищи. Недостаток сна уменьшает уровень раптина, что нарушает контроль аппетита.

▪️Уровни раптина у людей с ожирением значительно ниже, чем у стройных.

▪️Данный гормон связывается с глутаматным метаботропным рецептором 3 (GRM3) в нейронах гипоталамуса и желудка для подавления аппетита и замедления выхода пищи из желудка.

▪️Также было установлено наличие RCN2 у людей с ожирением, страдающих синдромом ночного обжорства.

▪️Кроме того, у людей с дефицитом сна был снижен раптин и отмечалась склонность к избыточному весу. Однако те, кто проходил лечение от бессонницы, показали увеличение уровня раптина и улучшение метаболизма.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Необычное рядом

Молотый кофе содержит частички тараканов. Насекомые попадают туда при сборе, обработке и измельчении кофейных зёрен.

Согласно данным FDA, до 10% каждого мешка кофейных зёрен могут быть загрязнены фрагментами насекомых, в том числе тараканов.
Дайджест лучших постов на этой неделе

📌 На этой неделе мы узнали:

▪️Аутотрансплантация островков Лангерганса.
▪️Продукты, которых следует избегать, чтобы не усилить газообразование.
▪️Рубрика #медхантер.
▪️Бот для ИОМ-КР.
▪️30 растений в неделю: простой способ улучшить здоровье кишечника.
▪️Чёрный перец: полезен или нет?
▪️Новый гормон, подавляющий аппетит.


📌 У коллег прочли:

▪️Опасность эфирного масла чайного дерева для детей.
▪️9 мифов о еде: часть 1, часть 2, часть 3.
▪️Как наше окружение влияет на профилактику заболеваний.
▪️Как уберечь детей от отравлений энергетиками?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Образовательные мероприятия на этой неделе

📌 11.02. (вторник)

1️⃣ 8 Междисциплинарная научная конференция Московского региона «Современные алгоритмы и стандарты лечения в гастроэнтерологии и гепатологии» пройдёт в гибридном формате 11 февраля (очно+онлайн) и 12 февраля (онлайн) в 10:00 по мск.
▪️Очно по адресу: г. Москва, Академика Сахарова, 12, Аналитический центр при правительстве РФ.
6 баллов НМО за первый день и 4 балла НМО за второй день. Подробности на сайте.

2️⃣ Образовательная программа «Вебинары РГА». «Вопросы безопасности длительного приема ингибиторов протонной помпы у полиморбидных пациентов» пройдёт в 15:00 по мск.
Подробности по ссылке.

3️⃣ Вебинар «Болезнь Уиппла как междисциплинарная проблема» пройдёт в 16:00 по мск.
1 балл НМО. Подробности на сайте.

4️⃣ Онлайн-семинар «Желчнокаменный фенотип НЖБП. Профиль пациента, лечение и прогноз» пройдёт в 20:00 по мск.
1 балл НМО. Подробности на сайте.


📌 12.02. (среда)

1️⃣ Онлайн-семинар «Современная тактика ведения при вирусных гепатитах» пройдёт в 10:05 по мск.
3 балла НМО. Подробности на сайте.


📌 13.02. (четверг)

1️⃣ Образовательная программа «Вебинары РГА». «Гармония внутри: микробиота и возможности ее коррекции. Фиброз печени, как главный фактор прогноза у пациента с НАЖБП» пройдёт в 15:00 по мск.
Подробности по ссылке.

2️⃣ Онлайн-семинар «Боль в спине: обсуждаем нестандартные подходы с неврологом, ревматологом и гастроэнтерологом» пройдёт в 20:00 по мск.
1 балл НМО. Подробности на сайте.


📌 14.02. (пятница)

1️⃣ Научно-практическая конференция «10 лет работы Центра детской гастроэнтерологии Морозовской ДГКБ» пройдёт в гибридном формате (очно+онлайн) в 09:00 по мск.
▪️Очно по адресу: г. Москва, 4-й Добрынинский переулок, дом 1/9, корпус 1А, ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ».
6 баллов НМО. Подробности на сайте.


📌 15.02. (суббота)

1️⃣ Научно-практическая конференция «Современные вопросы гастроэнтерологии» пройдёт в гибридном формате (очно+онлайн) в 09:00 по мск.
▪️Очно по адресу: г. Самара, ул. Ново-Садовая 162В, отель «Реальянс», конференц-зал «Салют».
6 баллов НМО. Подробности на сайте.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Мотивационное консультирование

При лечении ожирения часто не удается добиться долгосрочных результатов, и на протяжении десятилетий пациенты оказываются втянутыми в бесконечный цикл потери и набора лишних килограммов. Приём агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1) – это наиболее популярный способ борьбы с лишним весом в настоящее время. Хотя препараты доказали свою высокую эффективность в лечении ожирения, помогая пациентам сбросить до 22% своего общего веса, они являются лишь частью общей картины и не учитывают другие способствующие факторы, такие как биология и окружающая среда.

Они также напрямую не способствуют изменению поведения, которое является одной из основных причин эпидемии ожирения. Для работы с поведением пациента авторы статьи, опубликованной на Medscape, предлагают использовать мотивационное консультирование. Это техника, которая концентрирует внимание пациента и возлагает на него ответственность.

Вся идея заключается в том, чтобы разговаривать с людьми об изменениях и росте для укрепления их собственной мотивации и приверженности. Это способ увидеть возможности, которыми обладают пациенты, и поддержать их самоэффективность.

По сути это очень внимательное выслушивание (то есть активное слушание) в сочетании с состраданием и уважением, а также выяснение у пациента его проблем, целей и желаний и того, что он хочет с этим сделать.

Коллеги, используете ли вы в вашей практике навыки мотивационного консультирования? Интересно ли более подробно обсудить эту тему? Пишите в комментариях.
2025/02/10 10:30:58
Back to Top
HTML Embed Code: