Аккред это анекдот про пупу лупу и девушку с фамилией конская

> латентные переживания
> навязчивые мысли

Вот вам и ШТР 😂

Пиздец у меня гориииит!!!

Какая, нахуй, "психопатоподобная шизофрения" в 21-м веке???

И с каких это хуёв деперсонализация-дереализация и прочие диссоциативные феномены — непременно обязаны иметь отношение к шизофрении вообще???

Развитие ДП/ДР гораздо чаще связано с тревогой и/или с депрессией и/или с пережитым травматическим опытом (ПТСР, острая стрессовая реакция), или с употреблением определённых ПАВ (например, каннабиноидов, экстази, кетамина, ЛСД), чем с шизофренией или вообще с психотикой.

#аккредичь

#жопа_горит

Пищю. Шизотипическое расстройство у них осложняется ... "половыми извращениями" (лексикон аж XIX века) и "расстройством аутического (?!) спектра" 🤡🤡🤡

Этим дебилам самим лечиться надобно. Галоперидолом святым 💉💉💉💉

Они даже не знают, что РАС — это врождённое состояние, первые проявления которого — в раннем детстве (при "классической" форме, ака "ранний детский аутизьм", ака "синдром Каннера") или чуть позже, но точно не позднее подросткового или юношеского возраста (при высокофункциональном аутизме, синдроме Аспергера).

А расстройства шизофренического спектра (шизофрения, ШАР, ШТР) — типично манифестируют в подростковом, юношеском или молодом зрелом возрасте, но все-таки позже (пик манифестации до 35 лет, разбивка по подгруппам РШС тоже имеет значение).

#эмпатия

#апатия

А, сегодня ещё пушка была

Пациента с "ф07" лечили от депрессии адами, он вылетел в манию, для купирования которой ему назначили ЛАМОТРИДЖИН 50 мг с повышением до 100мг через 2 дня, не отменяя два антидепрессанта из схемы (пароксетин+тразодон)

Бля, этак и убить можно... Не останавливаясь на том, что ламотриджин ВООБЩЕ НЕ КУПИРУЕТ мании и ОЧЕНЬ ПЛОХО их профилактирует, и что антидепрессанты дальше раскручивают манию и их надо ОБЯЗАТЕЛЬНО отменять при инверсии фазы в манечку/гипоманечку/смешанку — при подобном резком наращивании ламотриджина может случиться синдром Стивенса-Джонсона или Лайелла — и пиздец котёнку.

Зато!
Частно ходящий ко мне пациент с ф20 таки смог уговорить своего участкового перевести его на ксеплион с рисполепта и у него наконец то прошла жуткая акатизия (которую идиот участковый расценивал как сенестопатию видимо, пациент ее описывал как "ощущение второй кожи под кожей, которая зудит,но не чешется, жжет и болит")

====
Бля. Ну про сенсорный компонент акатизии и про то, как он может ощущаться, и про то, как легко его перепутать с сенестопатиями — это даже в моей (@rombeck) с Быковым методичке по акатизии написано. Это база базорум, это надо просто знать.

Да не, про сенсорный компонент вообще мало кто знает

Но там можно просто задать пару вопросов, в стиле: а что может от этого помочь? И да, бипериден, который пациент ел по 12 мг/сут и постоянная потребность в движении, ерзании, вот это все
А сейчас он такой спокойный, довольный, прям два разных человека, нраица
А да, ему ещё отказывались выдавать сертралин, при том, что там очевидная депра была
Зато давали вальпроевую, чтобы "был не агрессивный". Она его мазала и он был раздражителен, удивительно (нет)

это у них суеверие такое, что БУДТО БЫ антидепрессанты раскручивают психоз

и да, бипериден не очень снимает акатизию, бета-блокаторы и ГАМКота (бензо, габапентиноиды етс) и/или 5-HT2A блокаторы (миртазапин, тразодон) — намного эффективнее

Так они староверы, антидепры же вызывали инверсию фазы у "больных шизофренией" в 60е

ну знач такая была "шизофрения", биполярненькая 😊

я серьезно, Манфредушка Блёйлер, до того, как придумать термин ШАР, употреблял термин "циркулярная шизофрения", биполярного течения 😊

Умираю от смеха. Эти дебилы даже фамилии изначальных авторов базового во всём мире учебника психиатрии (Каплана и Сэдока) — правильно запомнить и правильно воспроизвести не способны 😊 Каштан, блядь 😊

Сейчас над этим учебником корпит огромный коллектив авторов, состав редколлегии тоже изменился и расширился, Каплана давно нет в живых, у Сэдока в редколлегию вошла дочь — но по традиции он всё так же называется "Каплан и Сэдок" 😊

Ахахахахахаха, нет блин, Жёлудя