group-telegram.com/hem_likbez/102
Last Update:
🔴 Как справедливо ответило большинство, MCV меняется с возрастом.
👶 Для эритроцитов новорождённых характерен макроцитоз (повышенный MCV), диапазон нормы в этом возрасте составляет примерно 95-115 фл (в разных источниках цифры несколько отличаются).
👧🧒Однако и дальше MCV продолжает меняться и не сразу попадает во взрослую норму: в течение примерно 6 первых месяцев жизни он снижается (и падает ниже взрослой нормы), а затем после года начинает расти.
📊 Разные источники приводят разные диапазоны нормы (а иногда не уточняют их для раннего возраста) и запомнить их сложно. Например, для возраста 6-12 мес можно встретить нижнюю границу MCV в диапазоне 68-73 фл.
💡В качестве мнемонического правила портал UpToDate предлагает простую формулу для детей от года до 10 лет:
MCV (нижняя граница нормы) = 70 + (возраст в годах).
🤔 На практике далеко не все лаборатории указывают в бланках референсный интервал, относящийся к конкретному возрасту, и далеко не все помнят, про меньшую норму у маленьких детей.
❗️Почему это важно?
На возраст 9мес-3 года приходится пик заболеваемости железодефицитной анемией, связанный с быстрым ростом и особенностями питания маленьких детей.
🔸 Первый признак развития дефицита железа - снижение MCV, поэтому низкий МCV без анемии уже может быть показанием к приему препарата железа.
Однако снижение MCV стоит оценивать аккуратно, помня о возрастных особенностях и не впадая в крайности.
🔸 А еще можно вспомнить ситуации, когда прием препарата железа поднимает гемоглобин, а потом в течение многих месяцев не может вернуть MCV к референсу, указанному в бланке лаборатории. Часть этих случаев связана, по-видимому, не с недостаточной эффективностью препарата железа, а с тем, что у маленьких детей норма не «взрослая», а своя.
#про_анализы
BY Гематологический ликбез
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Share with your friend now:
group-telegram.com/hem_likbez/102