Полезные факты о хлебе.

Делюсь подробностями февральского стрима на Частном канале с участием Юрия Викторовича Бондаренко - вице-президента Российской гильдии хлебопекарей, директора школы пекарей и кондитеров.

🍞 Хлеб из ржаной муки полезнее, чем из пшеничной.
В нем больше витаминов.
🍞 Предпочтительнее выбирать цельнозерновой хлеб.
Он изготовлен из муки грубого помола, в которой сохраняется много полезных микроэлементов. Его цвет обычно не кристально белый, а более темный, с вкраплениями.
🍞 Использование муки высшего сорта не означает, что этот хлеб самый лучший.
Наоборот, при мелком помоле зерна остается лишь эндосперм - это, в основном, крахмал, который не насыщает организм ничем полезным.
🍞 Полностью бездрожжевого хлеба не существует.
Если только не считать пресные лепешки маца). Потому что вся мука содержит в себе дрожжи. В закваске их, конечно, меньше, чем в готовых дрожжах, но бояться тут совершенно нечего. В такой выпечке больше витаминов и хлебной ароматики, есть молочнокислые бактерии.
🍞 В бородинском хлебе больше сахара.
Потому что это заварной сорт. В него добавляют солод, а иногда еще и сахар. Содержание ржаной муки - более 50%, но и пшеничная присутствует.
🍞 Заморозка хлеба никак не ухудшает его качество.
А по некоторым данным, такой способ хранения делает продукт даже полезнее для диабетиков, потому что гликемический индекс снижается в первые часы заморозки.

На мой взгляд, большинству людей можно и нужно есть хлеб (особенно цельнозерновой) - не больше двух кусочков в день на завтрак или обед. При отказе от хлеба достаточно быстро появляются признаки дефицита витамина группы В. А бояться глютена и глиадина не стоит - это наиболее хорошо усвояемые растительные белки.

❗️Если у вас раздувает желудок от хлеба или возникают боли, то это еще не гарантирует наличие целиакии (непереносимость белка глютена). Возможно, имеется какой-нибудь синдром избыточного бактериального роста или кишечное заболевание, и нужно сходить к гастроэнтерологу.

Ваша @doctorPavlova❤️

Заместительная гормональная терапия для мужчин не так хорошо известна россиянам. У мужчин не бывает ярко выраженного климакса и основным маркером необходимости такой терапии считают недостаточное производство половых гормонов вследствие возраста, травм или болезней.

Ведущие подкаста «Обман веществ» разберут случаи, в которых терапия тестостероном действительно необходима, объяснят, как это может сказаться на фертильности и, конечно, не забудут про связь мужских половых гормонов и избыточного веса.

Смотрите сегодня в 00:15.

Подписывайтесь на ⚪️

Чувствительность к глютену без подтверждённой целиакии - такое бывает?

Да, но объясняется это, в основном, эффектом ноцебо и психологическими особенностями людей.

Снова поговорим об отношении людей к хлебу, макаронам и другой продукции с глютеном. Эта смесь белков из пшеницы, ржи или ячменя стала настоящей страшилкой, чем активно пользуются многие бренды. Официально же целиакция (тяжелая аутоиммунная реакция на глютен) диагностирована лишь у 1% населения.

При этом о наличии симптомов чувствительности к глютену сообщают гораздо больше людей - около 13%❗️При употреблении выпечки они сталкиваются с расстройствами желудка, болями и другими последствиями, хотя тесты на целиакцию отрицательные. Это состояние назвали нецелиакийная чувствительность к глютену (NCGS).

И вот в Мельбурне решили провести эксперимент, чтобы понять природу возникновения такого "заболевания". Результаты интересные, но сначала о том, как проходило исследование👇

Испытуемыми стали 16 человек с NCGS и 20 здоровых людей (контрольная группа). Сначала всем им в открытую выдали йогурты с глютеном, а потом на протяжении пяти дней вслепую выдавали кексы с глютеном и без. На протяжении всего времени у участников измерялись практически все показатели: от настроения и уровня усталости до болей в животе и других биологических маркеров.

В итоге 56% людей, которые заявляли о наличии у них непереносимости глютена, демонстрировали симптомы болезни даже при приеме плацебо!

Чем это вызвано?
▶️Мощный эффект ноцебо - когда негативные ожидания приводят к негативным последствиям. Испытуемые ожидали, что получат продукты с глютеном, поэтому изначально настраивались на проявление симптомов непереносимости.
▶️Психологические особенности. У испытуемых с NCGS еще в начале исследования были более выражены негативные эффекты, в том числе чувство подавленности, нервозность и раздражительность, по сравнению с участниками контрольной группы. Возможно, эмоциональные факторы сильно влияют на проявление симптомов повышенной чувствительности к глютену.

Это две самые распространённые причины, по мнению ученых. К другим причинам, почему люди начинают лучше чувствовать себя на безглютеновой диете, относятся:
▶️Снижение содержания других компонентов пшеницы, таких как FODMAP (ферментируемые углеводы) или ингибиторы амилазы-трипсина;
▶️Изменение общего качества рациона при исключении обработанных продуктов;
▶️Снижение уровня стресса после отказа от вредных продуктов вроде выпечки.

Основная проблема в том, что до сих пор нет надёжных тестов на выявление NCGS. Диагноз ставится исключительно на основании улучшения самочувствия при соблюдении безглютеновой диеты, что затрудняет отделение физиологических и психологических факторов. Поэтому исследования продолжаются.

Ваша @doctorPavlova💙

Медицинская реабилитация - самые важные вопросы

▶️Когда и кому требуется реабилитация? ▶️Сколько времени она занимает?
▶️Какие методы существуют и больно ли ее проводить?
▶️Можно ли проводить ее дома?

Сегодня в 19 часов мск в Частном канале будет видео стрим с Язевой Елизаветой Григорьевной,
Врачом-неврологом, врачом физической реабилитационной медицины, к.м.н.
Елизавета Григорьевна - медицинский директор клиники амбулаторной реабилитации «Новая клиника»

Традиционно будет выложена запись. Всем вновь подписавшимся виден весь архив стримов.

⏺Подписаться https://www.group-telegram.com/tribute/app?startapp=s43D

Стоимость подписки на месяц - 500 руб. Это всего пара чашек кофе!

🚀Ваша @doctorPavlova

НОВОСТИ НАУКИ

Что делает человеческий мозг уникальным?
Учёные сравнили его с мозгом обезьян и человекообразных приматов.

Чаще всего сопоставляются именно размеры мозга и отдельных его частей. В этот раз изучению подверглись именно внутренние связи. В качестве подопытных взяли человека, макаку и шимпанзе.

Чем же отличается мозг человека?
✔️ Отдельными частями префронтальной коры, которые ответственны за принятие решений и сложные мыслительные процессы. У человека эта область имеет такую структуру связей, которой нет у других животных, особенно если сравнивать нас с макаками.
✔️ Размером дугообразного пучка в средней части височной коры (примерно за ухом). Эта область отвечает за обработку информации от зрения и слуха у приматов. В человеческом мозге пучок гораздо больше и отвечает не только за обработку речи и другой сенсорной информации, но и за поддержание когнитивных функций, обработку сложного социального поведения.
✔️ Количеством связей между областью височно-теменной стыковки и другими участками мозга. Эта зона играет важную роль в понимании намерений и поведения других людей. И у людей обширных связей больше. Учёные уверены, что именно это отличие помогает нам быть социальными, лучше распознавать мимику и поведенческие сигналы сородичей.

Простыми словами - люди лучше подстраиваются под настроение друг друга, быстрее обрабатывают информацию и способны принимать сложные решения с учетом многих факторов. Сохранить мозг в рабочем состоянии - одна из основных наших задач на всю жизнь. А для этого нужно делать многие вещи правильно: правильно питаться, придерживаться правильного распорядка дня и делать правильные выборы (например, между просмотром тик-токов и пробежкой).

Ваша @doctorPavlova⭐️

Распространенные ошибки при покупке продуктов и приготовлении блюд:

1. Ориентироваться на пометку "Без ГМО" при покупке продуктов.
Зачастую именно они часто содержат большое количество пестицидов, консервантов и сомнительных добавок. Не полагайтесь только на надписи на лицевой стороне упаковки, изучайте состав.

2. Есть слишком много "вегетарианского" мяса.
Такая альтернатива часто содержит большое количество жиров, сахара, ультраобработанных компонентов, которые нарушают микрофлору кишечника, замедляют метаболизм и содержат даже больше калорий.

3. Использовать слишком много масла.
Масло добавляет калорий и вредных жиров. Старайтесь минимизировать его потребление: например, используя специальный разбрызгиватель и способы готовки, которые не требуют добавления масла. Также выбирайте наименее вредные масла. Табличка с уровнем КПГ в растительных маслах - вам в помощь.

4. Заполнять холодильник вредной едой.
Вполне допустимо иногда баловать себя любимыми, пусть и не очень полезными, продуктами, но делать это нужно по чуть-чуть и при условии, что в остальное время вы питаетесь сбалансированно. Поэтому, заглядывая в холодильник, вы должны видеть, прежде всего, овощи фрукты, зелень, мясо, рыбу, нежирные сыры и другие составляющие качественного рациона. Отсутствие в холодильнике вредных перекусов, вроде копченых колбас, сладких творожков и пр., избавит от соблазна утолить ими голод. Следуйте списку при покупке продуктов в магазине и чаще проводите ревизию холодильника.

5. Злоупотреблять продуктами для "здорового питания".
"Vegan", "Органика", "Не содержит глютена" - подобные надписи на этикетках часто вводят в заблуждение. Во-первых, человек ошибочно считает, что такие продукты можно есть практически безгранично без вреда здоровья. Во-вторых, состав часто не совсем соответствует написанному. Например, продукты "без сахара" могут содержать много фруктозы (тот же сахар, только в профиль). Злоупотреблять подобным опасно для фигуры и здоровья. Помните, что чем проще состав, тем лучше.

6. Жарить овощи.
Сами овощи прекрасны, но при длительной обработке высокими температурами содержание в них витаминов и минералов сильно снижается (как и при обработке других продуктов). Жарка - один из худших способов готовки, не считая, пожалуй фритюра. Лучше ешьте овощи свежими или на пару. И следите, чтобы они не теряли свой яркий цвет в процессе обработки.

7. Добавлять слишком много соли.
Избыток соли в рационе может привести к обезвоживанию, которое вызывает усталость, головные боли и проблемы с пищеварением. Поэтому лучше готовить самостоятельно, а не покупать полуфабрикаты или уже готовые блюда. Так можно отслеживать количество добавляемой в еду соли.
Как снизить потребление соли? - Солите еду непосредственно в тарелке, а не в процессе готовки.
- Используйте травы, специи и ароматные ингредиенты вроде чеснока и лимона для придания блюдам более яркого вкуса.
- Постепенно уменьшайте количество добавляемой соли и со временем организм привыкнет.

Ваша @doctorPavlova☀️

Головные боли

Они бывают разные: кластерные, боль напряжения, мигрень и т.д. С последней чаще сталкиваются женщины, но перепутать виды головной боли достаточно легко. Объединяет их желание пациента поскорее избавиться от мучений. Чаще всего головную боль лечат терапевтическими методами. И помимо медикаментозных рекомендаций, врачи дают и другие. Именно о них мы поговорили на стриме в Частном канале с Елизаветой Григорьевной Язевой - доктором-неврологом, реабилитологом, кмн.

Что помогает облегчить головную боль?
✔️Соблюдение режима сна/ бодрствования.
✔️Соблюдение рабочей нагрузки (необходимо избегать переработок и выгорания).
✔️Регулярные прогулки на свежем воздухе.
✔️Регулярная физическая активность. Если хотите плавать - плавайте. Хотите танцевать - танцуйте. Здоровый человек может выбирать себе занятие по душе, остальные должны ориентироваться на противопоказания. Главное, чтобы занятие приносило удовольствие.
✔️Организация эргономичного рабочего места (особенно если у человека сидячая работа). Купите хороший стул с правильной посадкой, настройте высоту экрана на уровне глаз, выберите удобное положение за столом. Позиция шеи при работе за компьютером обычно меняется: голова выдвигается вперед, сильно напрягаются определенные мышцы шеи, которые все удерживают. Это может способствовать развитию головной боли.
✔️Офисная гимнастика (с акцентом на шею). Поможет избавиться от одного из триггеров головной боли. Вставайте из-за стола хотя бы каждые один-два часа: разминайте суставы, напрягайте мышцы.
✔️Массаж. Это супервспомогательная техника, которая может облегчить острую боль. Но проходить целый курс массажа для ЛЕЧЕНИЯ головной боли абсолютно нецелесообразно(!). Он поможет снять кратковременные симптомы, но не устранит первопричину. Хотя, конечно, приятно полежать на кушетке, пока тебя массажируют 🙂

Как отличить мигрень от обычной головной боли, обсуждали в этом посте.

Ваша @doctorPavlova💖

Полностью стрим можно послушать в Частном канале.

⏺Подписаться https://www.group-telegram.com/tribute/app?startapp=s43D

Стоимость подписки на месяц - 500 руб. Это всего пара чашек кофе!

Девять продуктов для снижения кровяного давления:

🥬 Листовая зелень.
Капуста, шпинат, капуста кале и др. богаты калием, который помогает сбалансировать уровень натрия, способствующего повышению кровяного давления.

🍓Ягоды.
Клубника, черника и малина содержат много антиоксидантов, особенно флавоноидов. Они тоже помогают снижать кровяное давление.

🌾Цельнозерновые продукты.
Полезны для сердца. Содержат растворимую клетчатку, которая не только улучшает здоровье сердца, но и снижает уровень холестерина.

🍌Бананы.
Отличный источник калия, который помогает сбалансировать уровень натрия в организме. В небольшом количестве бананы уменьшают риск преждевременной смерти у людей с артериальной гипертензией почти на 30%.

🐟 Жирная рыба.
Анчоусы, сельдь, скумбрия, лосось, сардины и т.д. Такая рыба богата жирными кислотами омега-3, которые способны уменьшить воспаление и снизить кровяное давление.

🌰Свекла.
Содержит нитраты, которые помогают расслабить кровеносные сосуды и улучшить кровоток.

🧄Чеснок.
Способен повышать уровень оксида азота, который помогает расслаблять кровеносные сосуды.

🫛Фасоль и бобовые.
Чечевица, нут, чёрная фасоль, адзуки и т.д. являются отличными источниками клетчатки и растительного белка. Употребление бобовых снижает систолическое и диастолическое артериальное давление.

🥜Орехи и семена.
Отличный источник полезных жиров с небольшим содержанием белка и клетчатки. Но есть их много не стоит. Как и в случае с остальными продуктами придерживаемся умеренности.

И, конечно, не забываем пить лекарства, назначенные врачем. Если у вас проблемы с давлением, но лечение не назначено - срочно исправляйте ситуацию. Бьющая в стенки сосудов кровь постепенно разрушает их и наш мозг. Таблетки от давления обычно недорогие, но принимать их, скорее всего, придется пожизненно. Это небольшая плата за долгие годы в окружении близких людей.

Ваша @doctorPavlova🌟

❌Курение в сочетании с алкоголем удваивает шансы развития рака головы и шеи.

Если курильщик выпивает (даже изредка), то связанные с онкологией повреждения ДНК увеличиваются примерно в 2,5 раза. По отдельности оба фактора риска оказывают менее губительное воздействие: алкоголь является причиной развития около 4% случаев рака головы и шеи, а курение - примерно 70%.

Исследование от ведущих научных институтов опубликовано в Nature. Для изучения использовались образцы 265 злокачественных опухолей из головы и шеи. После анализа с табачным дымом связали шесть паттернов повреждения ДНК, причем некоторые из них были обнаружены впервые.

Чем чаще человек курил, тем более явными были закономерности. При этом разные участки головы и шеи по-разному реагировали на пагубное воздействие курения.

📝 А еще курение усиливает вред от УФ-излучения. В сочетании эти факторы повышают риск рака не только губ, но и участков внутренней слизистой оболочки рта.

Ваша @doctorPavlova📖

После последовательного похудения вес замер и даже немного вернутся — это нормально.

Очередное исследование подтвердило, что эффективное избавление от лишних килограммов необязательно должно проходить линейно.

Национальное научное агентство Австралии провело эксперимент с 6,5 тысячами человек, у большинства из которых был избыточный вес или ожирение. Все они пытались похудеть. За год 52% участников удалось сбросить как минимум 5% от исходного веса, а каждый четвертый человек избавился не менее чем от 10% массы. И это несмотря на то, что у многих были периоды, когда вес практически не менялся или колебался в обе стороны.

Самые распространенные модели снижения веса (в рамках эксперимента):
✔️ Участники худели на протяжении шести месяцев, а оставшиеся полгода просто поддерживали достигнутый вес. За год потери составили в среднем 11 кг (12% от исходного веса). Участников, похудевших по такой схеме, было 15%.
✔️ Участники худели в первые три месяца, а оставшиеся девять месяцев поддерживали вес. За год было сброшено в среднем 5 кг или 6% от исходного веса. Таких участников было 11%.
✔️ Участники худели в течение девяти месяцев, а оставшиеся три месяца поддерживали форму. Усреднённые потери составили 17% от исходного веса или 16 кг. Таких добровольцев было 9%.

В периоды поддержания достигнутых результатов участники сталкивались с так называемым временным плато (когда вес замирал), а иногда даже немного набирали, сбрасывая килограммы в будущем. И такое бывает в процессе похудения. Главное не перепутать обычное временное плато с неправильно подобранной диетой. Когда из-за чрезмерного дефицита калорий и микроэлементов, организм начинает запасаться энергией, и, как следствие, вес замирает в одной точке.

▶️Интересно, что эффективнее всего худели участники исследования, регулярно использовавшие инструменты для самоконтроля, такие как планы питания, дневники питания, трекеры прогресса и т.д. За 12 месяцев их вес снизился более чем на 21%.

Так что визуализируйте все, что делаете в рамках похудения - это может стать дополнительным стимулом. И не расстраивайтесь, если результаты достигаются не так быстро, как хотелось бы. У вас все получится!

Ваша @doctorPavlova⭐️

⏰ Где купить дневник питания, разработанный мной, по ссылке https://www.group-telegram.com/doctorpavlova.com/2818

Про просроченные лекарства💊

Срок годности медицинских препаратов определяется с помощью специальных тестов. Медикаменты (обычно не менее трех одинаковых образцов) помещают в искусственно созданные и допустимые условия хранения, периодически проверяя способность лекарств проявлять свои свойства в должном объёме. Длится этот тест обычно не больше пяти лет или до момента снижения эффективности.

Можно ли принимать просроченные лекарства?

Не рекомендуется. Это может быть очень опасно. Конечно, некоторые препараты способны сохранять свои свойства дольше указанного на упаковке срока годности, а даже если и теряют их, то вреда не нанесут (равно как и пользы). Но есть и другая сторона.

🔘Например, прием просроченных антибиотиков может привести к ухудшению состояния и даже смерти. Почему? Объём действующего вещества со временем снижается, и такая субтерапевтическая доза не излечивает, а лишь повышает устойчивость инфекции к антибиотикам.
🔘Также просроченные медикаменты могут разлагаться на вредные соединения, которые вредят нашим внутренним органам, в частности почкам.

Бывает так, что таблетки и другие препараты приходят в негодность еще до истечения срока годности. Чаще всего, это говорит о неправильном хранении. Большую часть лекарств обязательно нужно держать вдали от солнца и тепла, а некоторые должны все время лежать в холодильнике.

Когда лекарство лучше не принимать?
(помимо истекшего срока годности)
При появлении постороннего запаха, осадка или кислого вкуса. При окрашивании препарата в несвойственные ему желтый или красный цвета. Если таблетка раскрошилась или просто выглядит подозрительно, от нее тоже лучше избавиться.

Проводите ревизию домашней аптечки хотя бы раз в год и не забывайте смотреть на сроки годности препаратов, если используете их впервые за долгое время.

Ваша @doctorPavlova 👩‍⚕️

🍇Тренд сезона - гигантский виноград.

В народе его называют корейский или китайский, хотя на самом деле это сорт "Шайн мускат", выведенный в Японии ещё в 90-х. Он отличается более высокой стоимостью и сладостью, но популярен исключительно из-за размера плодов. Гроздь действительно выглядит внушительно - каждая ягода размером со сливу.

Сейчас "Шайн мускат" есть на полках большинства российских магазинов, и его активно скупают хотя бы из любопытства. Тогда как в других странах этот сорт не раз попадал в скандалы.

🔜 В Таиланде в 23 из 24 образцов гигантского винограда обнаружили пестициды - хлорпирифос и альдегид эдрина. Они помогают ягодам быть более устойчивым к грибковым болезням и дольше сохранять товарный вид. Эти химикаты не могут привести к смерти, но способны вызвать тошноту, дискомфорт в желудке и головную боль.
🔜 В Казахстане же слухи об опасности "Шайн муската" не подтвердились. Содержание нитратов было в пределах нормы, карантинных вредных организмов не выявлено.

Российские специалисты уверяют, что на наши полки попадает только проверенный и безопасный виноград, но увлекаться им я все же не рекомендую. И дело не в сорте. Любой виноград содержит мало клетчатки, но много сахара. Особенно осторожными при его употреблении стоит быть диабетикам. Польза тоже есть (например, полифенолы из винограда улучшают нашу память), но только при умеренном употреблении - не более 150 гр. в сутки и не каждый день.

Лучшие условия для хранения винограда👇
Наткнулась на исследование сорта "Шайн мускат", в котором говорится, что хранение гигантского винограда при температуре 4°C позволяет продлить срок годности и сберечь насыщенный вкус. А вот температура 25 °C более благоприятна для получения большего количества полезных фенолов и флавоноидов. Поэтому будет не лишним вытащить горсточку винограда из холодильника за несколько часов до того, как его съесть.

Уже пробовали новинку?

Ваша @doctorPavlova 💬