فانوس

❤️ درد انفارکتوس میوکارد به‌سرعت طی چندین دقیقه به حداکثر شدت خود می‌رسد و می‌تواند همراه با تهوع، تعریق، ضعف، احساس مرگ قریب الوقوع، و گاهی سنکوپ یا بی‌قراری باشد.
بیست درصد موارد علائم غیرتیپیک دارند یا حتی بدون علامت هستند.
این موارد بیشتر در سالمندان، زنان، افراد دیابتی، و بیماران بعد از جراحی دیده می‌شود.
در تمامی بیماران باید بلافاصله نوار قلب تهیه و توسط پزشک متخصص تفسیر شود.
درمان اورژانس باید بدون تأخیر با اکسیژن، آسپیرین، بتابلوکر، مسکن ضددرد، نیتروگلیسرین، و هپارین شروع شود.
استفاده از هرکدام از این موارد برحسب شرایط بیمار و طبق دستور پزشک خواهد بود.
جهت رفع انسداد عروق کرونر و برقراری جریان خون کرونر براساس شرایط بیمار و امکانات بیمارستانی از درمان با داروی ترومبولیتیک وریدی یا درمان اینترونشنال PCI استفاده می‌شود.

❤️ آنژین حاد با شروع درد آنژین برای اولین بار، آنژین حین استراحت، و افزایش شدت یا مدت درد یا تغییر کیفیت آنژین مشخص می‌شود.
در تمامی بیماران باید نوار قلب بلافاصله تهیه و توسط پزشک تفسیر شود. نوار قلب نرمال در نوبت اول رد کننده آنژین حاد نیست و در صورت لزوم باید طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت به‌صورت سریال تکرار شود.
سطح سرمی آنزیم‌های قلبی در تشخیص وجود نکروز میوکارد مفید است.
در موارد نرمال بودن سطح سرمی آنزیم‌های قلبی و مواردی که یافته‌های نوار قلب قطعی نباشد انجام اسکن میوکارد می‌تواند کمک کننده باشد.
انجام تست ورزش بعد از اقدامات اولیه و بعد از پایدار شدن وضعیت بیمار می‌تواند با دو هدف انجام شود:
در بیمارانی که تشخیص آنژین قطعی نیست جهت اهداف تشخیصی و در موارد اثبات شده تشخیص با شرایط خاص جهت ارزیابی خطر حوادث بعدی و طرح‌ریزی درمان.

#دکتر_جمشید_اسدی
متخصص بیماری‌های قلب و عروق
#قلب #انفارکتوس #آنژین

❤️ عزیزانی را که سلامتشان برایتان اهمیت دارد به این کانالها دعوت کنید:
مطالب پزشکی با مخاطب عموم:
💊 www.group-telegram.com/id/GreatPharos.com
پیشگیری از بیماری‌های واگیردار:
🆘 www.group-telegram.com/nouritazeh
گروه بهداشت و سلامت:
❤️ www.group-telegram.com/HealthNotes
دربارۀ ام‌پاکس:
🚨 www.group-telegram.com/Orthopoxvirus
مقالات کووید-۱۹:
📜 www.group-telegram.com/COVIDPapers
خبرها و نقد شایعات واکسن:
💉 www.group-telegram.com/SarsCoVTwo/3434

www.group-telegram.com/id/GreatPharos.com/230

1.5K viewsedited  Oct 16, 2018 at 17:17

❤️ درد انفارکتوس میوکارد به‌سرعت طی چندین دقیقه به حداکثر شدت خود می‌رسد و می‌تواند همراه با تهوع، تعریق، ضعف، احساس مرگ قریب الوقوع، و گاهی سنکوپ یا بی‌قراری باشد.
بیست درصد موارد علائم غیرتیپیک دارند یا حتی بدون علامت هستند.
این موارد بیشتر در سالمندان، زنان، افراد دیابتی، و بیماران بعد از جراحی دیده می‌شود.
در تمامی بیماران باید بلافاصله نوار قلب تهیه و توسط پزشک متخصص تفسیر شود.
درمان اورژانس باید بدون تأخیر با اکسیژن، آسپیرین، بتابلوکر، مسکن ضددرد، نیتروگلیسرین، و هپارین شروع شود.
استفاده از هرکدام از این موارد برحسب شرایط بیمار و طبق دستور پزشک خواهد بود.
جهت رفع انسداد عروق کرونر و برقراری جریان خون کرونر براساس شرایط بیمار و امکانات بیمارستانی از درمان با داروی ترومبولیتیک وریدی یا درمان اینترونشنال PCI استفاده می‌شود.

❤️ آنژین حاد با شروع درد آنژین برای اولین بار، آنژین حین استراحت، و افزایش شدت یا مدت درد یا تغییر کیفیت آنژین مشخص می‌شود.
در تمامی بیماران باید نوار قلب بلافاصله تهیه و توسط پزشک تفسیر شود. نوار قلب نرمال در نوبت اول رد کننده آنژین حاد نیست و در صورت لزوم باید طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت به‌صورت سریال تکرار شود.
سطح سرمی آنزیم‌های قلبی در تشخیص وجود نکروز میوکارد مفید است.
در موارد نرمال بودن سطح سرمی آنزیم‌های قلبی و مواردی که یافته‌های نوار قلب قطعی نباشد انجام اسکن میوکارد می‌تواند کمک کننده باشد.
انجام تست ورزش بعد از اقدامات اولیه و بعد از پایدار شدن وضعیت بیمار می‌تواند با دو هدف انجام شود:
در بیمارانی که تشخیص آنژین قطعی نیست جهت اهداف تشخیصی و در موارد اثبات شده تشخیص با شرایط خاص جهت ارزیابی خطر حوادث بعدی و طرح‌ریزی درمان.

#دکتر_جمشید_اسدی
متخصص بیماری‌های قلب و عروق
#قلب #انفارکتوس #آنژین

❤️ عزیزانی را که سلامتشان برایتان اهمیت دارد به این کانالها دعوت کنید:
مطالب پزشکی با مخاطب عموم:
💊 www.group-telegram.com/id/GreatPharos.com
پیشگیری از بیماری‌های واگیردار:
🆘 www.group-telegram.com/nouritazeh
گروه بهداشت و سلامت:
❤️ www.group-telegram.com/HealthNotes
دربارۀ ام‌پاکس:
🚨 www.group-telegram.com/Orthopoxvirus
مقالات کووید-۱۹:
📜 www.group-telegram.com/COVIDPapers
خبرها و نقد شایعات واکسن:
💉 www.group-telegram.com/SarsCoVTwo/3434

BY فانوس