Астана қаласындағы №4 қалалық емханада кездесу өткізіп, қабылданған жаңа заңдардың іске асырылуы мен ПМСП-нің өзекті мәселелерін талқыладық.
Тіркелген медициналық инциденттердің саны 10 еседен астам өсіпті. Бұл маңызды қадам, себебі бұрын жасырын қалып келген жағдайлар тіркеле бастады.Енді бұл деректерді медициналық персоналды оқыту және қызмет сапасын арттыру үшін тиімді пайдалану қажет.
Авиациядағы «қара жәшік» қағидасына ұқсас тәсіл енгізу арқылы инциденттерді талдап, олардың алдын алу мүмкін болады.
Шешуді қажет ететін проблемалар
1️⃣ Медициналық зерттеулерді квоталау. Денсаулық сақтау министрлігі енгізген сызықтық шкала жүйесі емханаларда зерттеулердің санын шектейді (мысалы, айына 10 МРТ немесе 10 КТ). Бұл бірнеше проблема тудырады: • Кезектердің ұзаруы. Аппараттар бос тұрса да, айлық квота таусылғаннан кейін науқастарды келесі айларға жазады. • Ұзақ күту қажеттігі халықтың наразылығын тудырады.
2️⃣ Комплекстік жан басына шаққандағы нормативтің (КПН) тиімділігі. Емханалар әр тіркелген азамат үшін ай сайын 1600 теңге (қосымша коэффициенттермен) алады. Бұл ақша азамат емханаға жүгінгеніне немесе жүгінбегеніне қарамастан беріледі. Бұдан бөлек, егер пациент келсе, емхана қосымша қаржы алады.
Сұрақтар: • Бұл жүйе емханаларды тіркелген халықпен белсенді жұмыс істеуге қалай ынталандырады? • Қаражат қаншалықты тиімді жұмсалады?
Мысал: Мен тіркелген емханада қызметтер былай ұйымдастырылған: • УЗИ бір жерде, КТ басқа жерде, ал маман үшінші орында. Қызмет алу үшін қаланың әр бұрышына баруға тура келеді.
Ақыр соңында ақылы клиникаға жүгіну оңайырақ болады. Бірақ мемлекеттік емхана мен үшін әлі де КПН қаржысын алып отырады.
3️⃣ Қызық ерекшелік. Мемлекеттік емханалар бюджетінің шамамен 50%-ын бірлесіп орындауға (соисполнение) жұмсайды, ал жеке емханалар бұл қаражатты өздерінде қалдыруға тырысады.
Мәселелер: • Жабдықтары жоқ, бірақ халықты тіркейтін аффилиирленген ұйымдарға қызметтердің сатып алынуы.
Бұл мәселелер жүйелік реформа мен тиімді шешімдер қабылдауды қажет етеді.
Астана қаласындағы №4 қалалық емханада кездесу өткізіп, қабылданған жаңа заңдардың іске асырылуы мен ПМСП-нің өзекті мәселелерін талқыладық.
Тіркелген медициналық инциденттердің саны 10 еседен астам өсіпті. Бұл маңызды қадам, себебі бұрын жасырын қалып келген жағдайлар тіркеле бастады.Енді бұл деректерді медициналық персоналды оқыту және қызмет сапасын арттыру үшін тиімді пайдалану қажет.
Авиациядағы «қара жәшік» қағидасына ұқсас тәсіл енгізу арқылы инциденттерді талдап, олардың алдын алу мүмкін болады.
Шешуді қажет ететін проблемалар
1️⃣ Медициналық зерттеулерді квоталау. Денсаулық сақтау министрлігі енгізген сызықтық шкала жүйесі емханаларда зерттеулердің санын шектейді (мысалы, айына 10 МРТ немесе 10 КТ). Бұл бірнеше проблема тудырады: • Кезектердің ұзаруы. Аппараттар бос тұрса да, айлық квота таусылғаннан кейін науқастарды келесі айларға жазады. • Ұзақ күту қажеттігі халықтың наразылығын тудырады.
2️⃣ Комплекстік жан басына шаққандағы нормативтің (КПН) тиімділігі. Емханалар әр тіркелген азамат үшін ай сайын 1600 теңге (қосымша коэффициенттермен) алады. Бұл ақша азамат емханаға жүгінгеніне немесе жүгінбегеніне қарамастан беріледі. Бұдан бөлек, егер пациент келсе, емхана қосымша қаржы алады.
Сұрақтар: • Бұл жүйе емханаларды тіркелген халықпен белсенді жұмыс істеуге қалай ынталандырады? • Қаражат қаншалықты тиімді жұмсалады?
Мысал: Мен тіркелген емханада қызметтер былай ұйымдастырылған: • УЗИ бір жерде, КТ басқа жерде, ал маман үшінші орында. Қызмет алу үшін қаланың әр бұрышына баруға тура келеді.
Ақыр соңында ақылы клиникаға жүгіну оңайырақ болады. Бірақ мемлекеттік емхана мен үшін әлі де КПН қаржысын алып отырады.
3️⃣ Қызық ерекшелік. Мемлекеттік емханалар бюджетінің шамамен 50%-ын бірлесіп орындауға (соисполнение) жұмсайды, ал жеке емханалар бұл қаражатты өздерінде қалдыруға тырысады.
Мәселелер: • Жабдықтары жоқ, бірақ халықты тіркейтін аффилиирленген ұйымдарға қызметтердің сатып алынуы.
Бұл мәселелер жүйелік реформа мен тиімді шешімдер қабылдауды қажет етеді.
BY AIMAGAMBETOV
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Given the pro-privacy stance of the platform, it’s taken as a given that it’ll be used for a number of reasons, not all of them good. And Telegram has been attached to a fair few scandals related to terrorism, sexual exploitation and crime. Back in 2015, Vox described Telegram as “ISIS’ app of choice,” saying that the platform’s real use is the ability to use channels to distribute material to large groups at once. Telegram has acted to remove public channels affiliated with terrorism, but Pavel Durov reiterated that he had no business snooping on private conversations. DFR Lab sent the image through Microsoft Azure's Face Verification program and found that it was "highly unlikely" that the person in the second photo was the same as the first woman. The fact-checker Logically AI also found the claim to be false. The woman, Olena Kurilo, was also captured in a video after the airstrike and shown to have the injuries. This ability to mix the public and the private, as well as the ability to use bots to engage with users has proved to be problematic. In early 2021, a database selling phone numbers pulled from Facebook was selling numbers for $20 per lookup. Similarly, security researchers found a network of deepfake bots on the platform that were generating images of people submitted by users to create non-consensual imagery, some of which involved children. Ukrainian forces have since put up a strong resistance to the Russian troops amid the war that has left hundreds of Ukrainian civilians, including children, dead, according to the United Nations. Ukrainian and international officials have accused Russia of targeting civilian populations with shelling and bombardments. Telegram was co-founded by Pavel and Nikolai Durov, the brothers who had previously created VKontakte. VK is Russia’s equivalent of Facebook, a social network used for public and private messaging, audio and video sharing as well as online gaming. In January, SimpleWeb reported that VK was Russia’s fourth most-visited website, after Yandex, YouTube and Google’s Russian-language homepage. In 2016, Forbes’ Michael Solomon described Pavel Durov (pictured, below) as the “Mark Zuckerberg of Russia.”
from id
