Клинический случай Марии Андреевны и Елены Владимировны:
На приеме ребенок 5 лет с жалобами на частые тонзиллиты (1 раз в 1-2 месяца), сопровождающиеся температурой 40. Такая клиника наблюдается около 8-9 месяцев. Сдавали анализы крови - в целом никаких особо значимых изменений не выявлено.
На осмотре белый налет на увеличенных миндалинах, небольшое увеличение шейной группы лимфатических узлов, наощупь безболезненны. Каждый эпизод лечили антибиотиком. На приеме родители с вопросом: почему наш ребенок так часто болеет? И почему всегда антибиотик?😱
У меня возникли подозрения на определенный синдром у ребенка. Замечательно, что в клинике оказался другой педиатр - Елена Владимировна. Идеально, когда есть возможность получить второе мнение другого педиатра, поэтому нашим пациентам мы всегда говорим о том, что при интересных случаях мы устраиваем консилиумы и обсуждения смежных специалистов, решаем клинические задачки, наш чат всегда гудит от вопросов со звездочкой.
Так вот, после повторного детального осмотра и обсуждения предположения Елены Владимировны совпали с моими. Поэтому дальше мы с родителями обсудили тактику ведения, начало терапии и результатов, которые мы ожидаем или не ожидаем в следствии лечения.
Клинический случай Марии Андреевны и Елены Владимировны:
На приеме ребенок 5 лет с жалобами на частые тонзиллиты (1 раз в 1-2 месяца), сопровождающиеся температурой 40. Такая клиника наблюдается около 8-9 месяцев. Сдавали анализы крови - в целом никаких особо значимых изменений не выявлено.
На осмотре белый налет на увеличенных миндалинах, небольшое увеличение шейной группы лимфатических узлов, наощупь безболезненны. Каждый эпизод лечили антибиотиком. На приеме родители с вопросом: почему наш ребенок так часто болеет? И почему всегда антибиотик?😱
У меня возникли подозрения на определенный синдром у ребенка. Замечательно, что в клинике оказался другой педиатр - Елена Владимировна. Идеально, когда есть возможность получить второе мнение другого педиатра, поэтому нашим пациентам мы всегда говорим о том, что при интересных случаях мы устраиваем консилиумы и обсуждения смежных специалистов, решаем клинические задачки, наш чат всегда гудит от вопросов со звездочкой.
Так вот, после повторного детального осмотра и обсуждения предположения Елены Владимировны совпали с моими. Поэтому дальше мы с родителями обсудили тактику ведения, начало терапии и результатов, которые мы ожидаем или не ожидаем в следствии лечения.
Telegram Messenger Blocks Navalny Bot During Russian Election Telegram has become more interventionist over time, and has steadily increased its efforts to shut down these accounts. But this has also meant that the company has also engaged with lawmakers more generally, although it maintains that it doesn’t do so willingly. For instance, in September 2021, Telegram reportedly blocked a chat bot in support of (Putin critic) Alexei Navalny during Russia’s most recent parliamentary elections. Pavel Durov was quoted at the time saying that the company was obliged to follow a “legitimate” law of the land. He added that as Apple and Google both follow the law, to violate it would give both platforms a reason to boot the messenger from its stores. Update March 8, 2022: EFF has clarified that Channels and Groups are not fully encrypted, end-to-end, updated our post to link to Telegram’s FAQ for Cloud and Secret chats, updated to clarify that auto-delete is available for group and channel admins, and added some additional links. Given the pro-privacy stance of the platform, it’s taken as a given that it’ll be used for a number of reasons, not all of them good. And Telegram has been attached to a fair few scandals related to terrorism, sexual exploitation and crime. Back in 2015, Vox described Telegram as “ISIS’ app of choice,” saying that the platform’s real use is the ability to use channels to distribute material to large groups at once. Telegram has acted to remove public channels affiliated with terrorism, but Pavel Durov reiterated that he had no business snooping on private conversations. The company maintains that it cannot act against individual or group chats, which are “private amongst their participants,” but it will respond to requests in relation to sticker sets, channels and bots which are publicly available. During the invasion of Ukraine, Pavel Durov has wrestled with this issue a lot more prominently than he has before. Channels like Donbass Insider and Bellum Acta, as reported by Foreign Policy, started pumping out pro-Russian propaganda as the invasion began. So much so that the Ukrainian National Security and Defense Council issued a statement labeling which accounts are Russian-backed. Ukrainian officials, in potential violation of the Geneva Convention, have shared imagery of dead and captured Russian soldiers on the platform.
from id