group-telegram.com/pobeda_budet_za_nami24/2958
Last Update:
ОТМОРОЖЕНИЯ.КЛАССИФИКАЦИЯ.
КЛИНИКА.
холода. Бледность кожи при отогревании сменяется гиперемией. Тактильная и
болевая чувствительность сохранены. Движения в пальцах кисти и стопы
активные. Отмечается умеренный отек в границах гиперемии.
Лечение.
-При I степени занести в тёплое помещение.
-Снять мокрую одежду.
-Утеплить одеялом, спальным мешком, термоодеялом.
-Согреть руками с помощью приёмов растирания.
-Ванна 20 градусов, постепенно повышая температуру до 40 градусов.
наполненных прозрачной жидкостью. До этого же кожные покровы
гиперемированы, с синюшным оттенком. Отек, так же как при отморожении
первой степени, умеренный.
Лечение.
Пузыри вскрываются.
Эпидермис удаляется.Обработка Бетадином. Антибиотики.повязка Брандолинд
содержимым, дно пузырей темно-вишневого или синюшного цвета. До их
образования кожные покровы имеют багрово-синюшную окраску и холодны на
ощупь. Поврежденные участки не чувствительны к химическим (этиловый спирт)
и болевым раздражителям. При таком поражении омертвение захватывает всю
дерму до подкожно-жировой клетчатки, вследствие чего их заживление
происходит с образованием грубых рубцов.
Лечение.
При III Степени -Некротомия, Сухая Марлевая повязка.
суставов. В первые часы реактивного периода кожные покровы поврежденной
области резко цианотичны, иногда с мраморным оттенком. Температура кожных
покровов значительно снижена. Развитие отека начинается спустя 1-2 часа после
повышения внутритканевой температуры. Отек нарастает в течение 1-2 суток. В
последующем развивается мумификация или влажная гангрена пальцев или
конечности.
Возникновение болевого синдрома и быстрое его
окончание во время проведения данной процедуры является хорошим
прогностическим признаком и указывает на наличие отморожения I, максимум, II
степени. Если при растирании и согревании конечности болевой синдром
возникает, но не проходит, а пораженная конечность остается бледной и
холодной, то это указывает на глубокое отморожение III-IV степени
Лечение
В случае глубокого поражения – выполнение некротомии (фасциотомии) по жизненным показаниям с целью декомпрессии до появления точечного
кровотечения. Фасциотомия применяется в первые 3 суток после травмы, когда
вследствие нарастания отека возможно сдавление сосудистых и лимфатических
коллекторов, которое приводит к дальнейшему нарастанию отека и увеличивает развитие влажной гангрены.
Медикаментозное лечение
В/В кап. Реополиглюкин 400 мл
+Трентал 5-10мл
-Дротаверин+Анальгин+Димедрол в/м
-Глюкоза 5% в/в кап.
Что нельзя делать?
-Применять масла
-Употреблять алкоголь
-Растирать снегом
-Резко отогревать горячей водой
Подписаться. Задонатить.
