group-telegram.com/ICU_PLUS/728
Last Update:
پایش سطح هوشیاری در بیماران مراقبت‌های ویژه: چرا و چگونه ⁉️
🔻در بخش مراقبت‌های ویژه، ارزیابی دقیق سطح هوشیاری یکی از مهم‌ترین وظایف پرستاران است. تغییرات در سطح هوشیاری می‌تواند نشانه‌ای از آسیب مغزی، افزایش فشار داخل جمجمه، اختلالات متابولیکی، عوارض دارویی یا حتی نارسایی ارگان‌های حیاتی باشد. ازاین‌رو، آشنایی با روش‌های پایش سطح هوشیاری و تفسیر آن‌ها برای تصمیم‌گیری بالینی حیاتی است.
▫️مفهوم سطح هوشیاری و اهمیت آن:
سطح هوشیاری بیمار نشان‌دهنده توانایی او در درک محیط و پاسخ به محرک‌هاست. این سطح تحت تأثیر عملکرد قشر مغز و سیستم مشبک فعال‌کننده صعودی (RAS) قرار دارد. هرگونه تغییر در سطح هوشیاری می‌تواند علامتی هشداردهنده از یک وضعیت اورژانسی باشد.
▫️روش‌های ارزیابی سطح هوشیاری:
✅ مقیاس کمای گلاسکو (GCS)
رایج‌ترین ابزار ارزیابی هوشیاری که شامل سه مؤلفه است:
پاسخ چشمی (E) (4 نمره)
پاسخ کلامی (V) (5 نمره)
پاسخ حرکتی (M) (6 نمره)
نمره کلی GCS از 3 تا 15 متغیر است و نمرات پایین‌تر نشان‌دهنده کاهش سطح هوشیاری و نیاز به مداخله فوری هستند.
✅ مقیاس FOUR (Full Outline of UnResponsiveness)
این مقیاس برای بیمارانی که تحت تهویه مکانیکی هستند مفیدتر از GCS است، زیرا پاسخ‌های ساقه مغزی و الگوی تنفسی را نیز ارزیابی میکند.
✅ ارزیابی بالینی مردمک‌ها
تغییر در اندازه، شکل، واکنش به نور و تقارن مردمک‌ها می‌تواند نشان‌دهنده آسیب مغزی یا اثر داروهای خاص باشد. آنیزوکوریا (تفاوت بیش از 1 میلی‌متر بین مردمک‌ها) در بیماران ترومایی می‌تواند نشانه‌ای از افزایش فشار داخل جمجمه باشد.
✅ ارزیابی رفلکس‌های ساقه مغز
بررسی رفلکس‌هایی مانند گگ (gag reflex)، قرنیه‌ای و اکولوسفالیک (doll’s eye maneuver) می‌تواند به شناسایی میزان درگیری ساقه مغز کمک کند.
✅ نظارت بر تغییرات ناگهانی سطح هوشیاری
افت ناگهانی سطح هوشیاری نیاز به بررسی فوری دارد. دلایل شایع عبارت‌اند از:
🔹 هیپوگلیسمی: سطح قند خون پایین می‌تواند باعث کاهش هوشیاری شود.
🔹 هایپوکسمی: کمبود اکسیژن منجر به کاهش سطح هوشیاری می‌شود.
🔹 افزایش فشار داخل جمجمه (ICP): که ممکن است در اثر خونریزی مغزی، تومور یا ادم مغزی رخ دهد.
🔹 مصرف داروها و مواد مخدر: از جمله آرام‌بخش‌ها، مواد مخدر و الکل.
🔹 اختلالات متابولیکی: مانند نارسایی کلیه (اورمی) یا نارسایی کبد (انسفالوپاتی کبدی).
❌ چرا این وبینار را از دست ندهید؟
در این وبینار، نکات کلیدی در پایش سطح هوشیاری را به‌صورت کاملاً کاربردی و بالینی بررسی خواهیم کرد. شرکت در این جلسه آموزشی به شما کمک میکند تا:
✔ روش‌های ارزیابی سطح هوشیاری را به‌صورت عملی یاد بگیرید.
✔ تغییرات حیاتی را سریع‌تر تشخیص دهید.
✔ در شرایط بحرانی تصمیمات درست‌تری بگیرید.
✓- همراه با ارائه گواهی معتبر
✓- بهمراه عضویت رایگان در گروه اختصاصی پرسش و پاسخ
🌐 لینک ثبت نام:
🛑 https://eseminar.tv/wb153366
🔥مبلغ سرمایه گذاری: ۷۵ هزار تومان
۳۰ درصد تخفیف برای ۳۰ نفر اول
۲۰ درصد تخفیف » ۳۰ نفر دوم
‼️ برای اطلاع از تخفیف های بیشتر، به آیدی زیر پیام دهید.
🆔 @arfh_sh
👨🎓مخاطبین وبینار: کادر درمان اعم از پرستاران ، پزشکان ، دانشجویان پرستاری و ...
📅 زمان برگزاری: ۴ اسفند ۱۴۰۳ ـ ساعت ۱۵ الی ۱۸
💻 بستر برگزاری: پلتفرم مجازی اسکای روم
✨ فرصت را از دست ندهید! این مهارت، می‌تواند جان بیماران را نجات دهد.
💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه
🆔 @ICU_PLUS
🆔 https://zil.ink/icu_plus
BY ICU_PLUS
Share with your friend now:
group-telegram.com/ICU_PLUS/728