Telegram Group & Telegram Channel
Заметочки с приема или рубрика "МП"

Сегодня на приеме разбирались с печенью пациента с ХБПС5 (это когда почки плохо фильтруют кровь и, наиболее вероятно, потребуется гемодиализ - один из действительно работающих детоксов организма, потому что аппарат работает за почку), сахарным диабетом и гипертонией.

На можно сказать случайно выполненном МРТ описали варикозно расширенные вены в пищеводе и бугристую печень, увеличенную селезенку. Меня все же такое описание смущало: так как печень полностью скомпенсирована по анализам, по УЗИ размеры селезеночной и воротной вен в норме, контур печени тоже. Сначала была мысль в сторону нецирротической портальной гипертензии, так как тромбоциты все же снижены с 2022г. Альбумин ожидаемо снижен из-за ХБП, суточная потеря белка немалая, асцит 1 ст. сюда же. Все вроде бы объяснимо.

Решили тут же на приеме посмотреть печень на Фиброскане - 27,8 кПа - FIV. А вот в рамках чего - это пока вопрос. До болезни был избыточныйй вес, тогда в исходе МАЖБП? И ГБ с диабетом укладываются. Но с другой стороны печень сейчас "спокойна", цитолиза нет и не было, анализов на руках много. Лекарств много, но тех, что славятся безцитолизным поражением печени до фиброза и цирроза среди них нет. Алкоголя тоже нет давно.

Нефролог из-за быстрого ухудшения функции почек будет исключать миелому. По моей части изменения в печени сюда бы тоже уложились. А может, амилоидоз? Пока вопросов много, но радует, что печень скомпенсирована, поэтому есть время на то, чтобы постепенно разобраться со всеми вопросами.



group-telegram.com/bakaevadoc/2177
Create:
Last Update:

Заметочки с приема или рубрика "МП"

Сегодня на приеме разбирались с печенью пациента с ХБПС5 (это когда почки плохо фильтруют кровь и, наиболее вероятно, потребуется гемодиализ - один из действительно работающих детоксов организма, потому что аппарат работает за почку), сахарным диабетом и гипертонией.

На можно сказать случайно выполненном МРТ описали варикозно расширенные вены в пищеводе и бугристую печень, увеличенную селезенку. Меня все же такое описание смущало: так как печень полностью скомпенсирована по анализам, по УЗИ размеры селезеночной и воротной вен в норме, контур печени тоже. Сначала была мысль в сторону нецирротической портальной гипертензии, так как тромбоциты все же снижены с 2022г. Альбумин ожидаемо снижен из-за ХБП, суточная потеря белка немалая, асцит 1 ст. сюда же. Все вроде бы объяснимо.

Решили тут же на приеме посмотреть печень на Фиброскане - 27,8 кПа - FIV. А вот в рамках чего - это пока вопрос. До болезни был избыточныйй вес, тогда в исходе МАЖБП? И ГБ с диабетом укладываются. Но с другой стороны печень сейчас "спокойна", цитолиза нет и не было, анализов на руках много. Лекарств много, но тех, что славятся безцитолизным поражением печени до фиброза и цирроза среди них нет. Алкоголя тоже нет давно.

Нефролог из-за быстрого ухудшения функции почек будет исключать миелому. По моей части изменения в печени сюда бы тоже уложились. А может, амилоидоз? Пока вопросов много, но радует, что печень скомпенсирована, поэтому есть время на то, чтобы постепенно разобраться со всеми вопросами.

BY Гастро FM | Софья Бакаева




Share with your friend now:
group-telegram.com/bakaevadoc/2177

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

Oleksandra Matviichuk, a Kyiv-based lawyer and head of the Center for Civil Liberties, called Durov’s position "very weak," and urged concrete improvements. Messages are not fully encrypted by default. That means the company could, in theory, access the content of the messages, or be forced to hand over the data at the request of a government. On Telegram’s website, it says that Pavel Durov “supports Telegram financially and ideologically while Nikolai (Duvov)’s input is technological.” Currently, the Telegram team is based in Dubai, having moved around from Berlin, London and Singapore after departing Russia. Meanwhile, the company which owns Telegram is registered in the British Virgin Islands. For tech stocks, “the main thing is yields,” Essaye said. In view of this, the regulator has cautioned investors not to rely on such investment tips / advice received through social media platforms. It has also said investors should exercise utmost caution while taking investment decisions while dealing in the securities market.
from in


Telegram Гастро FM | Софья Бакаева
FROM American