Telegram Group & Telegram Channel
Заметочки с приема или рубрика "МП"

Сегодня на приеме разбирались с печенью пациента с ХБПС5 (это когда почки плохо фильтруют кровь и, наиболее вероятно, потребуется гемодиализ - один из действительно работающих детоксов организма, потому что аппарат работает за почку), сахарным диабетом и гипертонией.

На можно сказать случайно выполненном МРТ описали варикозно расширенные вены в пищеводе и бугристую печень, увеличенную селезенку. Меня все же такое описание смущало: так как печень полностью скомпенсирована по анализам, по УЗИ размеры селезеночной и воротной вен в норме, контур печени тоже. Сначала была мысль в сторону нецирротической портальной гипертензии, так как тромбоциты все же снижены с 2022г. Альбумин ожидаемо снижен из-за ХБП, суточная потеря белка немалая, асцит 1 ст. сюда же. Все вроде бы объяснимо.

Решили тут же на приеме посмотреть печень на Фиброскане - 27,8 кПа - FIV. А вот в рамках чего - это пока вопрос. До болезни был избыточныйй вес, тогда в исходе МАЖБП? И ГБ с диабетом укладываются. Но с другой стороны печень сейчас "спокойна", цитолиза нет и не было, анализов на руках много. Лекарств много, но тех, что славятся безцитолизным поражением печени до фиброза и цирроза среди них нет. Алкоголя тоже нет давно.

Нефролог из-за быстрого ухудшения функции почек будет исключать миелому. По моей части изменения в печени сюда бы тоже уложились. А может, амилоидоз? Пока вопросов много, но радует, что печень скомпенсирована, поэтому есть время на то, чтобы постепенно разобраться со всеми вопросами.



group-telegram.com/bakaevadoc/2177
Create:
Last Update:

Заметочки с приема или рубрика "МП"

Сегодня на приеме разбирались с печенью пациента с ХБПС5 (это когда почки плохо фильтруют кровь и, наиболее вероятно, потребуется гемодиализ - один из действительно работающих детоксов организма, потому что аппарат работает за почку), сахарным диабетом и гипертонией.

На можно сказать случайно выполненном МРТ описали варикозно расширенные вены в пищеводе и бугристую печень, увеличенную селезенку. Меня все же такое описание смущало: так как печень полностью скомпенсирована по анализам, по УЗИ размеры селезеночной и воротной вен в норме, контур печени тоже. Сначала была мысль в сторону нецирротической портальной гипертензии, так как тромбоциты все же снижены с 2022г. Альбумин ожидаемо снижен из-за ХБП, суточная потеря белка немалая, асцит 1 ст. сюда же. Все вроде бы объяснимо.

Решили тут же на приеме посмотреть печень на Фиброскане - 27,8 кПа - FIV. А вот в рамках чего - это пока вопрос. До болезни был избыточныйй вес, тогда в исходе МАЖБП? И ГБ с диабетом укладываются. Но с другой стороны печень сейчас "спокойна", цитолиза нет и не было, анализов на руках много. Лекарств много, но тех, что славятся безцитолизным поражением печени до фиброза и цирроза среди них нет. Алкоголя тоже нет давно.

Нефролог из-за быстрого ухудшения функции почек будет исключать миелому. По моей части изменения в печени сюда бы тоже уложились. А может, амилоидоз? Пока вопросов много, но радует, что печень скомпенсирована, поэтому есть время на то, чтобы постепенно разобраться со всеми вопросами.

BY Гастро FM | Софья Бакаева




Share with your friend now:
group-telegram.com/bakaevadoc/2177

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

Telegram boasts 500 million users, who share information individually and in groups in relative security. But Telegram's use as a one-way broadcast channel — which followers can join but not reply to — means content from inauthentic accounts can easily reach large, captive and eager audiences. This ability to mix the public and the private, as well as the ability to use bots to engage with users has proved to be problematic. In early 2021, a database selling phone numbers pulled from Facebook was selling numbers for $20 per lookup. Similarly, security researchers found a network of deepfake bots on the platform that were generating images of people submitted by users to create non-consensual imagery, some of which involved children. NEWS Stocks closed in the red Friday as investors weighed upbeat remarks from Russian President Vladimir Putin about diplomatic discussions with Ukraine against a weaker-than-expected print on U.S. consumer sentiment. Since January 2022, the SC has received a total of 47 complaints and enquiries on illegal investment schemes promoted through Telegram. These fraudulent schemes offer non-existent investment opportunities, promising very attractive and risk-free returns within a short span of time. They commonly offer unrealistic returns of as high as 1,000% within 24 hours or even within a few hours.
from in


Telegram Гастро FM | Софья Бакаева
FROM American