Доктор Утин

Лозартан

Сегодня поговорим о лозартане – одном из самых популярных препаратов для снижения артериального давления. Он является самым первым представителем группы блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА aka сартаны). У такого первородства есть свои преимущества и недостатки о которых ниже.

Что такое Лозартан и как он работает?

Лозартан (Л.) – препарат, который в первую очередь используют для снижения артериального давления. Он блокирует действие гормона ангиотензина II, который обычно сужает сосуды и не только (подробнее на схеме). В результате сосуды расширяются, и давление снижается. Расширяя сосуды, уменьшая задержку натрия и жидкости в организме, Л. снижает нагрузку на сердце и почки, и поэтому может использоваться в комплексной терапии сердечной и почечной недостаточности.

Я неоднократно говорил, что препараты влияющие на образование ангиотензина II (сартаны (БРА) и прилы (иАПФ)), чаще всего являются препаратами первого выбора при лечении гипертонической болезни. Это связано с тем, что препараты этих групп не только снижают цифры давления, но лучше всего предотвращают главные осложнения гипертонической болезни

👍Преимущества препарата:

💊Это один из самых первых сартанов появившихся еще в прошлом веке (~1995 г.) и поэтому по нему накопилось больше всего самых разных исследований эффективности и безопасности;

💊По сравнению с прилами (иАПФ) у лозартана, как и у всех остальных сартанов, не часто встречается побочный эффект – сухой кашель;

💊Лозартан обладает уникальным свойством – он снижает уровень мочевой кислоты, что полезно для пациентов с подагрой;

💊У препарата огромное количество дженериков и он один из самых дешевых препаратов на рынке.

❌Недостатки препарата:

Связь с рецептором у этого, самого первого сартана, не сильная и непродолжительная и поэтому возникает несколько проблем:

1⃣Он довольно слабо снижает показатели артериального давления по сравнению с другими сартанами. Эффект Л. зависит от дозы: в среднем он снижает систолическое давление на 10-20 мм рт.ст. и диастолическое на 5-12 мм рт.ст.

👉Тут я подробно рассказывал в каких случаях стоит надеяться на контроль давления препаратом одной группы, а когда следует сразу выбирать комбинированную терапию.

2⃣Чем дольше препарат связывается с рецептором, тем эффективнее контролируется давление. Сартаны последующих поколений связываются с рецептором ангиотензина II более чем на 24 часа. А Л. связывает рецептор меньше, чем на 24 ч. (часов на 12). В связи с этим препарат надо принимать либо 2 р. в день, либо давление будет «скакать». Проблему скачков давления я подробно разбирал в этом ролике. Чем чаще следует принимать препарат, тем больше вероятность, что вы пропустите прием (по забывчивости или занятости), тем хуже приверженность к терапии и, следовательно, контроль давления. Кстати, препарат обычно назначают 1 р. в день.

Беременность

Препарат нельзя принимать во время беременности. Женщинам, планирующим зачатие, следует обсудить с врачом др. варианты лечения.

Названия на российском рынке

Лозартан представлен на российском рынке под названиями: Козаар (оригинальный), Лозап, Лориста, и пр.

Существуют также комбинации с диуретиками и/или амлодипином: Лозап плюс, Лориста Н, (лозартан + гидрохлоротиазид), Лортенза, Лозап АМ (лозартан + амлодипин).

Заключение

Лозартан – это надежное проверенное средство для контроля давления. Между тем я мало использую этот препарат в практике, так как меня не очень устраивает сила и продолжительность эффекта, которая может повлиять на приверженность к терапии. А мочевую кислоту я снижаю другими препаратами.

Чтобы отслеживать цифры давления, используйте автоматический тонометр MED-55 швейцарского бренда B.Well. У этой модели есть режим 3Check, в котором аппарат делает 3 измерения подряд, а затем выводит средний результат этих измерений на дисплей. Показатели давления, полученные таким образом, более надежны, чем показатели после одно измерения.

Модель MED-55, а также другие тонометры марки B.Well можно приобрести на OZON.

Реклама. АО «Альфа-Медика», ИНН: 7726235982. Erid: 2VtzqwjiGbK

www.group-telegram.com/in/doctorutin.com/1009

14.2K viewsedited  Jun 6, 2024 at 13:07

Лозартан

Сегодня поговорим о лозартане – одном из самых популярных препаратов для снижения артериального давления. Он является самым первым представителем группы блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА aka сартаны). У такого первородства есть свои преимущества и недостатки о которых ниже.

Что такое Лозартан и как он работает?

Лозартан (Л.) – препарат, который в первую очередь используют для снижения артериального давления. Он блокирует действие гормона ангиотензина II, который обычно сужает сосуды и не только (подробнее на схеме). В результате сосуды расширяются, и давление снижается. Расширяя сосуды, уменьшая задержку натрия и жидкости в организме, Л. снижает нагрузку на сердце и почки, и поэтому может использоваться в комплексной терапии сердечной и почечной недостаточности.

Я неоднократно говорил, что препараты влияющие на образование ангиотензина II (сартаны (БРА) и прилы (иАПФ)), чаще всего являются препаратами первого выбора при лечении гипертонической болезни. Это связано с тем, что препараты этих групп не только снижают цифры давления, но лучше всего предотвращают главные осложнения гипертонической болезни

👍Преимущества препарата:

💊Это один из самых первых сартанов появившихся еще в прошлом веке (~1995 г.) и поэтому по нему накопилось больше всего самых разных исследований эффективности и безопасности;

💊По сравнению с прилами (иАПФ) у лозартана, как и у всех остальных сартанов, не часто встречается побочный эффект – сухой кашель;

💊Лозартан обладает уникальным свойством – он снижает уровень мочевой кислоты, что полезно для пациентов с подагрой;

💊У препарата огромное количество дженериков и он один из самых дешевых препаратов на рынке.

❌Недостатки препарата:

Связь с рецептором у этого, самого первого сартана, не сильная и непродолжительная и поэтому возникает несколько проблем:

1⃣Он довольно слабо снижает показатели артериального давления по сравнению с другими сартанами. Эффект Л. зависит от дозы: в среднем он снижает систолическое давление на 10-20 мм рт.ст. и диастолическое на 5-12 мм рт.ст.

👉Тут я подробно рассказывал в каких случаях стоит надеяться на контроль давления препаратом одной группы, а когда следует сразу выбирать комбинированную терапию.

2⃣Чем дольше препарат связывается с рецептором, тем эффективнее контролируется давление. Сартаны последующих поколений связываются с рецептором ангиотензина II более чем на 24 часа. А Л. связывает рецептор меньше, чем на 24 ч. (часов на 12). В связи с этим препарат надо принимать либо 2 р. в день, либо давление будет «скакать». Проблему скачков давления я подробно разбирал в этом ролике. Чем чаще следует принимать препарат, тем больше вероятность, что вы пропустите прием (по забывчивости или занятости), тем хуже приверженность к терапии и, следовательно, контроль давления. Кстати, препарат обычно назначают 1 р. в день.

Беременность

Препарат нельзя принимать во время беременности. Женщинам, планирующим зачатие, следует обсудить с врачом др. варианты лечения.

Названия на российском рынке

Лозартан представлен на российском рынке под названиями: Козаар (оригинальный), Лозап, Лориста, и пр.

Существуют также комбинации с диуретиками и/или амлодипином: Лозап плюс, Лориста Н, (лозартан + гидрохлоротиазид), Лортенза, Лозап АМ (лозартан + амлодипин).

Заключение

Лозартан – это надежное проверенное средство для контроля давления. Между тем я мало использую этот препарат в практике, так как меня не очень устраивает сила и продолжительность эффекта, которая может повлиять на приверженность к терапии. А мочевую кислоту я снижаю другими препаратами.

Чтобы отслеживать цифры давления, используйте автоматический тонометр MED-55 швейцарского бренда B.Well. У этой модели есть режим 3Check, в котором аппарат делает 3 измерения подряд, а затем выводит средний результат этих измерений на дисплей. Показатели давления, полученные таким образом, более надежны, чем показатели после одно измерения.

Модель MED-55, а также другие тонометры марки B.Well можно приобрести на OZON.

Реклама. АО «Альфа-Медика», ИНН: 7726235982. Erid: 2VtzqwjiGbK

BY Доктор Утин