Итак, как повысить приверженность лечению, если вы врач пациентам не читать (подход PaPA):
1 - не осуждать отсутствие приверженности. "Нормализовать" ошибки в приеме препаратов —> тогда о них не стыдно рассказать —> над ними можно поработать
2 - понять взгляд пациента на расстройство. Что мы лечим и зачем? Лечиться нужно постоянно? Зачем принимать лекарство в интермиссии биполярного? Зачем принимать лекарства если уже год все хорошо?
3 - понять взгляд пациента на лекарства. Лекарства вызывают зависимость? Делают человека вялым? Изменяют сознание? Повреждают мозг? Снижают либидо?
4 - починить практические моменты приема препаратов. Забывает выпить дневную таблетку? Не может выпить с едой? Сильная тошнота от таблеток? Лекарство/доза побочит? Лекарства не по карману?
Одна из моих любимых пословиц - насильно мил не будешь. Крайне применима в психиатрии, особенно здесь.
Итак, как повысить приверженность лечению, если вы врач пациентам не читать (подход PaPA):
1 - не осуждать отсутствие приверженности. "Нормализовать" ошибки в приеме препаратов —> тогда о них не стыдно рассказать —> над ними можно поработать
2 - понять взгляд пациента на расстройство. Что мы лечим и зачем? Лечиться нужно постоянно? Зачем принимать лекарство в интермиссии биполярного? Зачем принимать лекарства если уже год все хорошо?
3 - понять взгляд пациента на лекарства. Лекарства вызывают зависимость? Делают человека вялым? Изменяют сознание? Повреждают мозг? Снижают либидо?
4 - починить практические моменты приема препаратов. Забывает выпить дневную таблетку? Не может выпить с едой? Сильная тошнота от таблеток? Лекарство/доза побочит? Лекарства не по карману?
Одна из моих любимых пословиц - насильно мил не будешь. Крайне применима в психиатрии, особенно здесь.
BY Психиатр Сергей Федоров
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
One thing that Telegram now offers to all users is the ability to “disappear” messages or set remote deletion deadlines. That enables users to have much more control over how long people can access what you’re sending them. Given that Russian law enforcement officials are reportedly (via Insider) stopping people in the street and demanding to read their text messages, this could be vital to protect individuals from reprisals. The account, "War on Fakes," was created on February 24, the same day Russian President Vladimir Putin announced a "special military operation" and troops began invading Ukraine. The page is rife with disinformation, according to The Atlantic Council's Digital Forensic Research Lab, which studies digital extremism and published a report examining the channel. Oh no. There’s a certain degree of myth-making around what exactly went on, so take everything that follows lightly. Telegram was originally launched as a side project by the Durov brothers, with Nikolai handling the coding and Pavel as CEO, while both were at VK. In a message on his Telegram channel recently recounting the episode, Durov wrote: "I lost my company and my home, but would do it again – without hesitation." Messages are not fully encrypted by default. That means the company could, in theory, access the content of the messages, or be forced to hand over the data at the request of a government.
from in
