🔴 ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НОЯБРИТ. Лечение сезонной депрессии.
Начнем с того, что зимняя депрессия — самая распространенная форма САР. Потому в первую очередь рассказ пойдёт именно о ней.
✅ Для постановки депрессивного расстройства с сезонным паттерном нужно, чтобы случилось хотя бы 2 депрессивных эпизода (и прослеживалась сезонная закономерность).
✅ Признаки сезонной депрессии такие же, как у просто депрессии. Особенности САР помечу в общем списке симптомов значком🍁
🔺Сниженное настроение большую часть дня, больше половины дней; 🔺Потеря интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились; 🔺Изменение аппетита и/или веса. 🍁При сезонной депрессии чаще это переедание и набор веса. Часто тянет на высокоуглеводную пищу (фастфуд, сладости); 🔺Нарушение сна, 🍁чаще — слишком долгий сон; 🔺Снижение либидо; 🔺Вялость, заторможенность (замедленная речь, движение). 🔺🍁Или, наоборот, возбуждение и сложности с тем, чтобы усидеть не месте (тоже часто встречается при сезонном паттерне); 🔺Ощущение, что у вас мало сил, энергии. Привычные занятия даются с трудом; 🔺Ощущение безнадежности; 🔺Ощущение своей бесполезности, никчемности, постоянное чувство вины; 🔺Трудности с мышлением, концентрацией внимания, принятием решений; 🔺Частые мысли о смерти, суициде. Планирование самоубийства.
Источники: DSM-5, American Psychiatric Association
✅ Протокол лечения САР.
К обычному протоколу лечения депрессии препараты+психотерапия+физнагрузки - добавляются специфичные для зимнего САР методы. Например, светотерапия. Её варианты:
✳️Терапия ярким белым светом.
☀️Наиболее изученные устройства для нее — специальные лампы, «лайтбоксы», мощностью гораздо сильнее обычных светильников — 10 тыс. люкс белого света. Они есть на любых маркет плейсах за смешные деньги.
☀️Время проведения сеанса - вскоре после пробуждения, желательно в одно и то же время.
☀️Продолжительность сеанса - от 30 до 60 минут. Расстояние от лайтбокса - от 30 до 60см
☀️Продолжительность лечения - все время САР + минимум две недели после сезонного прекращения депрессии.
✳️Будильник с имитацией рассвета.
Излучает менее интенсивный белый свет. Воздействие начинается до пробуждения и постепенно увеличивается до комнатной освещенности (приблизительно 250 люкс) в течение 30-90 минут, когда мы и просыпаемся. Тоже спокойно ищем на маркетплейсах.
❌ Противопоказания к описанным выше методам светотерапии:
🔺офтальмологические заболевания, 🔺системные заболевания, которые поражают сетчатку (диабет), 🔺применение некоторых препаратов (трициклические антидепрессанты, литий, тетрациклин, гидрохлортиазид) и др.
Еще пара важных моментов (кажутся очевидными, но проверьте себя):
✳️ Сон в тёмном помещении. ✳️ Вечерняя смена синего света на экранах устройств на желтый (за 3 часа до сна).
❌ А вот ультрафиолет - к примеру, лампы для загара - на САР никак не действует. Потому смысла особого в них нет.
✅А что с витамином D?
Хотя низкий уровень витамина D рассматривается как фактор риска для развития SAD, сейчас НЕТ однозначных подтверждений, что прием витамина D помогает с лечением или профилактикой депрессии
✅ Ну и прогулки! Минимум час неспешным шагом в любую погоду. У собачников есть фора)))
ВАЖНО: для диагностики обязательно обратитесь к специалисту!
Мы не кусаемся)))
⏰ К слову, сейчас есть свободные часы для консультаций в пятницу и вторник, после 15.00.
🔴 ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НОЯБРИТ. Лечение сезонной депрессии.
Начнем с того, что зимняя депрессия — самая распространенная форма САР. Потому в первую очередь рассказ пойдёт именно о ней.
✅ Для постановки депрессивного расстройства с сезонным паттерном нужно, чтобы случилось хотя бы 2 депрессивных эпизода (и прослеживалась сезонная закономерность).
✅ Признаки сезонной депрессии такие же, как у просто депрессии. Особенности САР помечу в общем списке симптомов значком🍁
🔺Сниженное настроение большую часть дня, больше половины дней; 🔺Потеря интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились; 🔺Изменение аппетита и/или веса. 🍁При сезонной депрессии чаще это переедание и набор веса. Часто тянет на высокоуглеводную пищу (фастфуд, сладости); 🔺Нарушение сна, 🍁чаще — слишком долгий сон; 🔺Снижение либидо; 🔺Вялость, заторможенность (замедленная речь, движение). 🔺🍁Или, наоборот, возбуждение и сложности с тем, чтобы усидеть не месте (тоже часто встречается при сезонном паттерне); 🔺Ощущение, что у вас мало сил, энергии. Привычные занятия даются с трудом; 🔺Ощущение безнадежности; 🔺Ощущение своей бесполезности, никчемности, постоянное чувство вины; 🔺Трудности с мышлением, концентрацией внимания, принятием решений; 🔺Частые мысли о смерти, суициде. Планирование самоубийства.
Источники: DSM-5, American Psychiatric Association
✅ Протокол лечения САР.
К обычному протоколу лечения депрессии препараты+психотерапия+физнагрузки - добавляются специфичные для зимнего САР методы. Например, светотерапия. Её варианты:
✳️Терапия ярким белым светом.
☀️Наиболее изученные устройства для нее — специальные лампы, «лайтбоксы», мощностью гораздо сильнее обычных светильников — 10 тыс. люкс белого света. Они есть на любых маркет плейсах за смешные деньги.
☀️Время проведения сеанса - вскоре после пробуждения, желательно в одно и то же время.
☀️Продолжительность сеанса - от 30 до 60 минут. Расстояние от лайтбокса - от 30 до 60см
☀️Продолжительность лечения - все время САР + минимум две недели после сезонного прекращения депрессии.
✳️Будильник с имитацией рассвета.
Излучает менее интенсивный белый свет. Воздействие начинается до пробуждения и постепенно увеличивается до комнатной освещенности (приблизительно 250 люкс) в течение 30-90 минут, когда мы и просыпаемся. Тоже спокойно ищем на маркетплейсах.
❌ Противопоказания к описанным выше методам светотерапии:
🔺офтальмологические заболевания, 🔺системные заболевания, которые поражают сетчатку (диабет), 🔺применение некоторых препаратов (трициклические антидепрессанты, литий, тетрациклин, гидрохлортиазид) и др.
Еще пара важных моментов (кажутся очевидными, но проверьте себя):
✳️ Сон в тёмном помещении. ✳️ Вечерняя смена синего света на экранах устройств на желтый (за 3 часа до сна).
❌ А вот ультрафиолет - к примеру, лампы для загара - на САР никак не действует. Потому смысла особого в них нет.
✅А что с витамином D?
Хотя низкий уровень витамина D рассматривается как фактор риска для развития SAD, сейчас НЕТ однозначных подтверждений, что прием витамина D помогает с лечением или профилактикой депрессии
✅ Ну и прогулки! Минимум час неспешным шагом в любую погоду. У собачников есть фора)))
ВАЖНО: для диагностики обязательно обратитесь к специалисту!
Мы не кусаемся)))
⏰ К слову, сейчас есть свободные часы для консультаций в пятницу и вторник, после 15.00.
In February 2014, the Ukrainian people ousted pro-Russian president Viktor Yanukovych, prompting Russia to invade and annex the Crimean peninsula. By the start of April, Pavel Durov had given his notice, with TechCrunch saying at the time that the CEO had resisted pressure to suppress pages criticizing the Russian government. "Russians are really disconnected from the reality of what happening to their country," Andrey said. "So Telegram has become essential for understanding what's going on to the Russian-speaking world." Again, in contrast to Facebook, Google and Twitter, Telegram's founder Pavel Durov runs his company in relative secrecy from Dubai. Meanwhile, a completely redesigned attachment menu appears when sending multiple photos or vides. Users can tap "X selected" (X being the number of items) at the top of the panel to preview how the album will look in the chat when it's sent, as well as rearrange or remove selected media. In a message on his Telegram channel recently recounting the episode, Durov wrote: "I lost my company and my home, but would do it again – without hesitation."
from it
