Telegram Group & Telegram Channel
💠اولین کارآزمایی بالینی تاریخ💠

سرگذشت حجامت (۴)

دوران ماموریت لیند در اطراف کانال مانش و مدیترانه بود با اینکه کشتی سالیسبوری هیچگاه از خشکی دور نشد تا بهار ۱۷۶۷ یک نفر از هر ۱۰ نفر ملوان علائم اسکوربوت را نشان دادند. #لیند فکری به ذهنش رسید. اگر ملوانان مختلف را به شیوه های مختلف درمان می‌کرد چه پیش می آمد ؟ :
با مشاهده این که چه کسانی بهبود یافتند و چه کسانی بدتر شدند ، او می‌توانست تعیین کند که چه روش‌های درمانی موثر و چه روش هایی بی‌فایده اند؟
به نظر ما این موضوع بدیهی به نظر می‌رسد ، ولی در آن زمان یک تغییر جهت اساسی از سنت پزشکی پیشین بود .

او ۱۲ ملوان را با علائم مشابه اسکوربوت مشخص کرد که همگی دچار لثه های متعفن ، لکه ، بی حالی و ضعف در زانوها بودند .
سپس تخت خواب آنها را در یک محل از کشتی قرارداد و مراقب بود که همگی صبحانه ،ناهار و شام دریافت کنند و به این ترتیب یک رژیم غذایی مشترک برای همه برقرار کرد.


با این روش لیند سعی داشت تا آزمون مناسبی را انجام دهد ، زیرا همه بیماران ، بیماری مشابه ، محیط مشابه و غذایی مشابهی داشتند .سپس بیماران را به شش گروه تقسیم کرد و برای هر گروه درمان متفاوتی را برگزید.
گروه اول ۱ لیتر آب سیب
گروه دوم ۲۵ قطره اکسیر زاج ( اسید سولفوریک) ۳ بار در روز
گروه سوم دو قاشق سرکه سه بار در روز
گروه چهارم نیم لیتر آب دریا در روز گروه پنجم یک خمیر طبی شامل سیر ، خردل ، ریشه طرب و سمق مِر (نوعی درخت)
و
گروه ششم ۲ پرتغال و یک لیمو

در روز دریافت کردند.

گروه دیگری از ملوانان بیمار که رژیم غذایی معمولی نیروی دریایی را دریافت می‌کردند نیز تحت نظارت بودند و به عنوان شاهد عمل می‌کردند.

گنجاندن پرتقال و لیمو ، مانند انداختن تیری در تاریکی بود ،اگرچه در گذشته تعداد کمی گزارش در مورد بهبود علائم اسکوربوت توسط لیمو وجود داشت ، ولی پزشکان قرن هجدهم به میوه همچون درمانی رایج نمی‌نگریستند.
اگر در زمان لیند اصطلاح #طب_جایگزین وجود میداشت، ممکن بود ، همکارانش پرتقال و لیمو را درمان جایگزین محسوب می‌کردند ، زیرا آنها درمان‌های طبیعی بودند که به یک نظریه محتمل پشت گرم نبودند و بنابراین احتمال نمی‌رفت که قابل مقایسه با داروهای رایج باشد.

دومین نکته مهم این است که لیند #حجامت را در آزمایش خود نگنجاند ، اگرچه ممکن است دیگران احساس کرده باشند که حجامت برای درمان اسکوربوت مناسب است ، او قانع نشده بود و گمان می کرد که درمان واقعی مربوط به رژیم غذایی است. ( به زودی ما به مسئله آزمایش حجامت می رسیم.)

آزمایش بالینی شروع شد و او منتظر ماند تا ببیند کدام ملوانان بهبود خواهد یافت و کدام نه ؟ ابتدا قرار بود آزمایش ۱۴ روز طول بکشد ، ولی ذخیره مرکبات کشتی فقط پس از ۶ روز به پایان رسید. بنابراین لیند ، مجبور بود که نتایج را در همین مراحل اولیه ارزیابی کند :
بیمارانی که لیمو و پرتقال میخوردند، بهبود قابل ملاحظه و تقریباً کاملی پیدا کرده بودند .
بقیه ی بیماران هنوز دچار اسکوربوت بودند ، به جز مصرف کنندگان آب سیب که بهبود جزئی را نشان می دادند ، علت احتمالا این است که آب سیب نیز به سبب روش تهیه آن دارای مقدار کمی ویتامین c است ، لیند با کنترل متغیرهای نظیر محیط زیست و رژیم غذایی نشان داده که پرتقال و لیمو کلید درمان اسکوربوت است.

اگر چه تعداد بیماران شرکت کننده در آزمایش لیند بسیار کم بود ، نتایج به دست آمده چنان قابل توجه بودند که از یافته‌ها مطمئن بود ، البته او هیچ اطلاعی نداشت که پرتقال و لیمو حاوی ویتامین c هستند و یا ویتامین c عامل کلیدی در تولید کلاژن است ، ولی هیچ یک از این دو اهمیتی ندارند. نکته مهم این بود که درمان او منجر به شفای بیماران شده بود.

دروغ یا درمان؟
صفحه ۲۵
ترجمه #دکترتوکلی_صابری

#تاریخ_علم
#کارآزمایی_بالینی
#پزشکی
#تاریخ_پزشکی
#روش_شناسی
#فلسفه_علم
#طب_سنتی

https://www.group-telegram.com/it/mghlte.com

بخش قبل این نوشتار
داوری همتا



group-telegram.com/mghlte/2073
Create:
Last Update:

💠اولین کارآزمایی بالینی تاریخ💠

سرگذشت حجامت (۴)

دوران ماموریت لیند در اطراف کانال مانش و مدیترانه بود با اینکه کشتی سالیسبوری هیچگاه از خشکی دور نشد تا بهار ۱۷۶۷ یک نفر از هر ۱۰ نفر ملوان علائم اسکوربوت را نشان دادند. #لیند فکری به ذهنش رسید. اگر ملوانان مختلف را به شیوه های مختلف درمان می‌کرد چه پیش می آمد ؟ :
با مشاهده این که چه کسانی بهبود یافتند و چه کسانی بدتر شدند ، او می‌توانست تعیین کند که چه روش‌های درمانی موثر و چه روش هایی بی‌فایده اند؟
به نظر ما این موضوع بدیهی به نظر می‌رسد ، ولی در آن زمان یک تغییر جهت اساسی از سنت پزشکی پیشین بود .

او ۱۲ ملوان را با علائم مشابه اسکوربوت مشخص کرد که همگی دچار لثه های متعفن ، لکه ، بی حالی و ضعف در زانوها بودند .
سپس تخت خواب آنها را در یک محل از کشتی قرارداد و مراقب بود که همگی صبحانه ،ناهار و شام دریافت کنند و به این ترتیب یک رژیم غذایی مشترک برای همه برقرار کرد.


با این روش لیند سعی داشت تا آزمون مناسبی را انجام دهد ، زیرا همه بیماران ، بیماری مشابه ، محیط مشابه و غذایی مشابهی داشتند .سپس بیماران را به شش گروه تقسیم کرد و برای هر گروه درمان متفاوتی را برگزید.
گروه اول ۱ لیتر آب سیب
گروه دوم ۲۵ قطره اکسیر زاج ( اسید سولفوریک) ۳ بار در روز
گروه سوم دو قاشق سرکه سه بار در روز
گروه چهارم نیم لیتر آب دریا در روز گروه پنجم یک خمیر طبی شامل سیر ، خردل ، ریشه طرب و سمق مِر (نوعی درخت)
و
گروه ششم ۲ پرتغال و یک لیمو

در روز دریافت کردند.

گروه دیگری از ملوانان بیمار که رژیم غذایی معمولی نیروی دریایی را دریافت می‌کردند نیز تحت نظارت بودند و به عنوان شاهد عمل می‌کردند.

گنجاندن پرتقال و لیمو ، مانند انداختن تیری در تاریکی بود ،اگرچه در گذشته تعداد کمی گزارش در مورد بهبود علائم اسکوربوت توسط لیمو وجود داشت ، ولی پزشکان قرن هجدهم به میوه همچون درمانی رایج نمی‌نگریستند.
اگر در زمان لیند اصطلاح #طب_جایگزین وجود میداشت، ممکن بود ، همکارانش پرتقال و لیمو را درمان جایگزین محسوب می‌کردند ، زیرا آنها درمان‌های طبیعی بودند که به یک نظریه محتمل پشت گرم نبودند و بنابراین احتمال نمی‌رفت که قابل مقایسه با داروهای رایج باشد.

دومین نکته مهم این است که لیند #حجامت را در آزمایش خود نگنجاند ، اگرچه ممکن است دیگران احساس کرده باشند که حجامت برای درمان اسکوربوت مناسب است ، او قانع نشده بود و گمان می کرد که درمان واقعی مربوط به رژیم غذایی است. ( به زودی ما به مسئله آزمایش حجامت می رسیم.)

آزمایش بالینی شروع شد و او منتظر ماند تا ببیند کدام ملوانان بهبود خواهد یافت و کدام نه ؟ ابتدا قرار بود آزمایش ۱۴ روز طول بکشد ، ولی ذخیره مرکبات کشتی فقط پس از ۶ روز به پایان رسید. بنابراین لیند ، مجبور بود که نتایج را در همین مراحل اولیه ارزیابی کند :
بیمارانی که لیمو و پرتقال میخوردند، بهبود قابل ملاحظه و تقریباً کاملی پیدا کرده بودند .
بقیه ی بیماران هنوز دچار اسکوربوت بودند ، به جز مصرف کنندگان آب سیب که بهبود جزئی را نشان می دادند ، علت احتمالا این است که آب سیب نیز به سبب روش تهیه آن دارای مقدار کمی ویتامین c است ، لیند با کنترل متغیرهای نظیر محیط زیست و رژیم غذایی نشان داده که پرتقال و لیمو کلید درمان اسکوربوت است.

اگر چه تعداد بیماران شرکت کننده در آزمایش لیند بسیار کم بود ، نتایج به دست آمده چنان قابل توجه بودند که از یافته‌ها مطمئن بود ، البته او هیچ اطلاعی نداشت که پرتقال و لیمو حاوی ویتامین c هستند و یا ویتامین c عامل کلیدی در تولید کلاژن است ، ولی هیچ یک از این دو اهمیتی ندارند. نکته مهم این بود که درمان او منجر به شفای بیماران شده بود.

دروغ یا درمان؟
صفحه ۲۵
ترجمه #دکترتوکلی_صابری

#تاریخ_علم
#کارآزمایی_بالینی
#پزشکی
#تاریخ_پزشکی
#روش_شناسی
#فلسفه_علم
#طب_سنتی

https://www.group-telegram.com/it/mghlte.com

بخش قبل این نوشتار
داوری همتا

BY مجله‌ی اینترنتی عصر روشنگری




Share with your friend now:
group-telegram.com/mghlte/2073

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

Telegram has gained a reputation as the “secure” communications app in the post-Soviet states, but whenever you make choices about your digital security, it’s important to start by asking yourself, “What exactly am I securing? And who am I securing it from?” These questions should inform your decisions about whether you are using the right tool or platform for your digital security needs. Telegram is certainly not the most secure messaging app on the market right now. Its security model requires users to place a great deal of trust in Telegram’s ability to protect user data. For some users, this may be good enough for now. For others, it may be wiser to move to a different platform for certain kinds of high-risk communications. The next bit isn’t clear, but Durov reportedly claimed that his resignation, dated March 21st, was an April Fools’ prank. TechCrunch implies that it was a matter of principle, but it’s hard to be clear on the wheres, whos and whys. Similarly, on April 17th, the Moscow Times quoted Durov as saying that he quit the company after being pressured to reveal account details about Ukrainians protesting the then-president Viktor Yanukovych. Artem Kliuchnikov and his family fled Ukraine just days before the Russian invasion. In a statement, the regulator said the search and seizure operation was carried out against seven individuals and one corporate entity at multiple locations in Ahmedabad and Bhavnagar in Gujarat, Neemuch in Madhya Pradesh, Delhi, and Mumbai. The regulator said it has been undertaking several campaigns to educate the investors to be vigilant while taking investment decisions based on stock tips.
from it


Telegram مجله‌ی اینترنتی عصر روشنگری
FROM American