🤱 ВАКЦИНАЦИЯ КОРМЯЩИХ ЖЕНЩИН

Речь, конечно, о грудном вскармливании :)

▪️ПРАВИЛО: вакцинация кормящих эффективна и безопасна! А ещё целесообразно, так как кормящая мать — самый близкий контакт и окружение малыша, а значит чрезвычайно важно, чтобы она была защищена от инфекций. Если она не была обеспечена иммунитетом на этапе планирования или во время беременности, имеет смысл сделать это как можно быстрее после родов.

▪️Пример: мать не болела ветрянкой, у нее нет антител, она не передает их ребенку трансплацентарно, ни он ни она после родов не защищены и крайне уязвимы, потому что у матери риск выше из-за того, что она взрослая, а у младенца — из-за незрелости иммунной системы и отсутствия трансплацентарного иммунитета.

▪️Исключения: следует избегать вакцины от жёлтой лихорадки, так как вакцинный вирус может проникать в грудное молоко и описаны случаи, когда у младенца развивались нежелательные явления (энцефалит).
Такая же логика для вакцины от натуральной оспы, но благо столкнуться с потребностью этой вакцины для нас ещё менее вероятно, чем с необходимостью привиться от жёлтой лихорадки.

✔️ Кстати! При высоком риске заражения женщины вакцинация от жёлтой лихорадки все равно допускается.

🦄 Возвращаемся на землю из мира розовых пони и здравого смысла.

В России в силу ригидности многих производителей вакцин и отсутствия централизованной воли Минздрава, очень многие вакцины по инструкции противопоказаны при ГВ.

⚠️ Это не значит, что кто-то доказал, что они опасны. Это значит, что никто не заморочился доказать безопасность, или хотя бы привести рекомендации в соответствие со здравым смыслом.

Раньше многие производители вписывали состояния, по которым нет данных, в раздел противопоказаний. Но с точки зрения современного подхода это категорически неправильно. Если данных по кормящим нет, то в разделе «Беременность и лактация» должно быть написано: не изучалось, негативное влияние согласно литературе маловероятно, решение принимается индивидуально из соотношений пользы и риска.

Те вакцины, которые сейчас проходят процесс приведения к современным стандартам ЕАЭС, вносят эти изменения в сопроводительную документацию. Правда иногда из-под палки. Из противопоказаний к вакцинам от клещевого энцефалита ГВ убрали!!! Из всех!!!

Тем не менее, достаточно широкий перечень вакцин в РФ на сегодня по инструкции не может быть введена кормящим. У врача связаны руки. Пациентки часто скрывают факт ГВ, чтобы их интересы были соблюдены.

Особенно обидно за вакцины от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы (Вактривир и Варилрикс). Неимунные матери и их новорождённые малыши, рискуют отправиться в реанимацию и даже умереть от этих инфекций, но из-за костности нашей системы, мало кто об этом переживает.

#nv_гв #nv_кормящим

07.06.25 by @ninavaccina from Murmansk +

На озоне снова появились Мантуметры!

Они доступны в двух вариантах:
1. Линейка
2. Карточка

🧐 Кстати, вам какая форма больше нравится?

В комплект к карточке можно приобрести ретрактор, и ваш Мантуметр никогда не потеряется :)

Продажа полезных товаров помогает нашей организации держаться на плаву и быть устойчивой, а тем, кто их покупает, помогает в работе. Win-win 🌷

#нинатехнологии +

⭐️ ВАКЦИНА ОТ МЕНИНГОКОККА С 6 НЕДЕЛЬ!

Наконец-то в России появилась возможность защитить от инвазивной менингококковой инфекции самых уязвимых перед ней людей — маленьких детей.

Напомню: менингококковая инфекция (а также пневмококковая и гемофильная) особенно опасны именно для младенцев, потому что иммунная система малышей еще не зрелая и не видит эти бактерии. Возбудители этих инфекций покрыты полисахаридной капсулой, которая как плащ-невидимка скрывает их от иммунной системы малыша.

Иммунная система малыша взрослеет вместе с ним. Бактериальные полисахариды она начнет распознавать только в возрасте 2 и более лет, а умело с ними справляться станет только после 5 лет. У нее еще не работает Т-независимый иммунный ответ, который нужен, чтобы сформировать иммунитет к полисахаридным антигенам. Инфекции активно этим пользуются.

Но тут в дело вступает самый настоящий БИОХАКИНГ!
И это конъюгированные вакцины!

В них белок-носитель, он же конъюгат, соединяется с полисахаридом бактерии. Такой тандем иммунная система замечает, так как ее привлекает белковая составляющая. Иммунный ответ в этом случае идет по Т-зависимому пути (с привлечением Т-лимфоцитов) и иммунитет формируется даже у малышей! Ну ни это ли взлом системы?

🟡В вакцинах от менингококка используют разные белки-носители. Чаще это дифтерийный анатоксин в нативном или видоизмененном виде. Но как показала практика, вакцины, где конъюгатом выступает столбнячный анатоксин, работают эффективнее.

Поэтому на рынок выходят вакцины от менингококков нового поколения. Одна из таких вакцин, как я уже писала ранее, в ближайшем будущем будет доступна в России (уже начались отгрузки от дистрибьюторов). Это Менквадфи от компании Санофи Пастер.

⏩ВАЖНО! Возраст применения этой вакцины недавно расширили и теперь ее можно применять с 6 недель. Схему вакцинации смотри на картинке.

— При начале вакцинации в первом полугодии жизни (до наступления 6 мес), требуется введение 3 доз вакцины + 1 ревакцинация на втором году. Иммунная система хоть и распознает вакцину, но ей все еще приходится "объяснять несколько раз.

— Со второго полугодия разговор уже более предметный: она все понимает с первого раза, остается только закрепить результат на втором году.

— С возраста 12 мес для формирования иммунитет, понадобится одна доза.

📎 Ожидаемая продолжительность защиты после вакцинации — 7 лет.
При отягчающих обстоятельствах может проводиться ревакцинация как тем, кто был привит на первом году, так и тем, кто был привит позже, но не ранее, чем через 3 года от последней дозы (перечислено на картинке).

Менактра постепенно будет снята с производства и заменена новым препаратом.

Документы по вакцине можно скачать тут, набрав в поиске название вакцины.

⚡️Буст для канала — +10% к эффективности любой вакцины!

#nv_менингококк
#nv_менквадфи

11.06.25 by @ninavaccina

😡 ДЕФИЦИТ АНТИРЕЗУСНГО ИММУНОГЛОБУЛИНА

Наконец-то СМИ начали писать о ситуации с антирезусным иммуноглобулином, которая длится уже достаточно давно.

Ситуация очень неприятная: есть эффективная технология по предотвращения резус-конфликта, но препарата нет! Почему? Потому что его производит чуть ли не единственная станция переливания крови в Иваново и у них (видимо) что-то стряслось. И без жизненно важного препарата осталась вся страна.

Минздрав и Роспотребнадзор отвечают на наши запросы, что страна ОБЕСПЕЧЕНА препаратом на МЕСЯЦЫ вперед. Хотелось бы знать, где эти запасы находятся, потому что нехватка ощущается остро и по ощущениям везде.

Коллеги попросили пояснить, зачем вообще нужен этот препарат и так ли критично его отсутствие.

Так родился этот пост, который отвечает на вопросы:

🔘Что такое резус-фактор❓
🔘Что такое резус-конфликт❓
🔘Почему происходит резус-конфликт❓
🔘Как работает иммуноглобулин❓
🔘В каких ситуациях применяется иммуноглобулин❓
🔘Как вводят препарат❓

😍 Спасибо моей коллеге по питерской клинике Фомина гинекологу Виктории Некрасовой за ценные комментарии при подготовке поста! Наконец сама разобралась в тонкостях!

🍇 UPD: мне подали идею сделать такой же файл по поиску препарата, как для вакцин.
ВОТ ОН. Тут можно делиться информацией о том, где в вашем городе (или не в вашем) есть антирезусный иммуноглобулин. Результаты будут в таблице.
Cкоро добавим их на страницу vaccina.info/searchvaccines

#nv_беременным
#nv_резусконфликт

12.05.25 by @ninavaccina