Ну что соскучились? Давненько я ничего не писал. Пора возобновить ведение канала. Начнем с накопившихся вопросов и ответов. Сегодня про фармакотерапию, преимущественно к контексте биполярного расстройства, чтобы традиционную рубрику понедельника тоже захватить этим пока готовлю лонгрид.
❓При БАР 2 общее назначение выглядит как сероквель 400 (300 пролонг, 100 обычный для сна), сейчас 350 и латуда 40. Выходит 2 нейролептика. Это оправданно, так назначают? Оба препарата относятся к первой линии лечения биполярной депрессии. Но комбинация смущает. Обычно все-таки монотерапия. Либо какие-то иные комбинации. Данное комбо возможно либо когда меняется один препарат на другой методом перекреста. И планируется отмена одного из них. Или в случае если основным препаратом является луразидон (латуда), а кветиапин (сероквель) используется как "снотворное". Но в этом случае требуются меньшие дозы - 25-50 мг
❓Вызывает ли кветиапин привыкание? Пью его 2 месяца, сон улучшился, тревога снизилась (в дозировке 75мг, дополнительно принимаю Венлафаксин 150мг примерно столько же). Но психиатр сказала, что длительно его принимать не рекомендуется и в следующем месяце будем отменять, так как "потом не смогу без него спать". Переживаю, что это негативно скажется на состоянии.. Смотря в каком контексте используется слово "привыкание", если это синоним зависимости, аддикции, то нет. Если адапатации к препарату, то да. Если речь о тревожном расстройстве, то кветиапин это не основной препарат. И то, что его врач планирует убрать это вполне понятно и оправдано
❓Какой стабилизатор настроения при БАР предпочтительней если на ламотриджин кожная реакция? Скорее всего не карбамазепин. А остальное вполне можно пробовать
❓Диагностировали кПТСР, ТРЛ и циклотимию. Пью Бринтелликс 20 и Тегретол 200. Насколько адекватно подобраны препараты? Вызывает много вопросов. Все-таки бринтелликс препарат прежде всего для лечения депрессий, а не кПТСР. Тегретол может быть уместен при циклотимии, но обычно не первая линия
❓Здравствуйте. Как думаете, есть ли смысл в психотерапии в том случае, если при БАР2 не достигнута фарм. ремиссия? По своим ощущениям, это как с ветряными мельницами бороться. Может быть. Ну если речь не идет о тяжелой депрессии, где КПД от терапии может быть низким. А так противопоказаний нет. Но, естественно, при сопутствующих препаратах
Ну что соскучились? Давненько я ничего не писал. Пора возобновить ведение канала. Начнем с накопившихся вопросов и ответов. Сегодня про фармакотерапию, преимущественно к контексте биполярного расстройства, чтобы традиционную рубрику понедельника тоже захватить этим пока готовлю лонгрид.
❓При БАР 2 общее назначение выглядит как сероквель 400 (300 пролонг, 100 обычный для сна), сейчас 350 и латуда 40. Выходит 2 нейролептика. Это оправданно, так назначают? Оба препарата относятся к первой линии лечения биполярной депрессии. Но комбинация смущает. Обычно все-таки монотерапия. Либо какие-то иные комбинации. Данное комбо возможно либо когда меняется один препарат на другой методом перекреста. И планируется отмена одного из них. Или в случае если основным препаратом является луразидон (латуда), а кветиапин (сероквель) используется как "снотворное". Но в этом случае требуются меньшие дозы - 25-50 мг
❓Вызывает ли кветиапин привыкание? Пью его 2 месяца, сон улучшился, тревога снизилась (в дозировке 75мг, дополнительно принимаю Венлафаксин 150мг примерно столько же). Но психиатр сказала, что длительно его принимать не рекомендуется и в следующем месяце будем отменять, так как "потом не смогу без него спать". Переживаю, что это негативно скажется на состоянии.. Смотря в каком контексте используется слово "привыкание", если это синоним зависимости, аддикции, то нет. Если адапатации к препарату, то да. Если речь о тревожном расстройстве, то кветиапин это не основной препарат. И то, что его врач планирует убрать это вполне понятно и оправдано
❓Какой стабилизатор настроения при БАР предпочтительней если на ламотриджин кожная реакция? Скорее всего не карбамазепин. А остальное вполне можно пробовать
❓Диагностировали кПТСР, ТРЛ и циклотимию. Пью Бринтелликс 20 и Тегретол 200. Насколько адекватно подобраны препараты? Вызывает много вопросов. Все-таки бринтелликс препарат прежде всего для лечения депрессий, а не кПТСР. Тегретол может быть уместен при циклотимии, но обычно не первая линия
❓Здравствуйте. Как думаете, есть ли смысл в психотерапии в том случае, если при БАР2 не достигнута фарм. ремиссия? По своим ощущениям, это как с ветряными мельницами бороться. Может быть. Ну если речь не идет о тяжелой депрессии, где КПД от терапии может быть низким. А так противопоказаний нет. Но, естественно, при сопутствующих препаратах
Crude oil prices edged higher after tumbling on Thursday, when U.S. West Texas intermediate slid back below $110 per barrel after topping as much as $130 a barrel in recent sessions. Still, gas prices at the pump rose to fresh highs. Stocks dropped on Friday afternoon, as gains made earlier in the day on hopes for diplomatic progress between Russia and Ukraine turned to losses. Technology stocks were hit particularly hard by higher bond yields. Unlike Silicon Valley giants such as Facebook and Twitter, which run very public anti-disinformation programs, Brooking said: "Telegram is famously lax or absent in its content moderation policy." Either way, Durov says that he withdrew his resignation but that he was ousted from his company anyway. Subsequently, control of the company was reportedly handed to oligarchs Alisher Usmanov and Igor Sechin, both allegedly close associates of Russian leader Vladimir Putin. He floated the idea of restricting the use of Telegram in Ukraine and Russia, a suggestion that was met with fierce opposition from users. Shortly after, Durov backed off the idea.
from it
