Warning: mkdir(): No space left on device in /var/www/group-telegram/post.php on line 37
Warning: file_put_contents(aCache/aDaily/post/HateVarus/-520-521-522-523-524-525-526-527-520-): Failed to open stream: No such file or directory in /var/www/group-telegram/post.php on line 50 Hate Varus | Telegram Webview: HateVarus/527 -
⭕️Огнестрельное ранение нижней трети плеча с переломом плечевой кости и дефектом лучевой кости более года назад.Первично был выполнен монтаж АВФ, ПХО/ВХО. Спустя 6 недель с момента ранения выполнен остеосинтез штифтом. 2 месяца назад периимплатный перелом. Перерыв лучевого нерва на уровне плеча с диастазом около 15см. К сожалению, все выполнено было в стороннем ЛПУ, поэтому первичных рентгенограмм у нас нет.
К нам пациент госпитализирован уже с перииплатным переломом, включая перелом имплантата.
Выполнено:
✔️ Удаление проксимальной части имплантата в положении пациента на спине
✔️ В положении пациента на животе выполнен задний доступ, нерв в ране не визуализирован
✔️Выделение отломков, иссечение рубцовой ткани с отломкой и мягких тканей. Лучевой нерв в ране не обнаружен.
✔️Удаление дистальной части имплантата
✔️Корригирующая остеотомия отломков, компрессия по методике стягивающего винта
📍Важно понимать, имея выраженную контрактуру смежных суставов, мы получаем большой рычаг на вырывание пластины, и рискуем получить миграцию металлоконструкции в послеоперационном периоде. Поэтому выполнена деликатная редрессация плечевого и артролиз локтевого суставов. Консолидация ради функции.
⭕️Огнестрельное ранение нижней трети плеча с переломом плечевой кости и дефектом лучевой кости более года назад.Первично был выполнен монтаж АВФ, ПХО/ВХО. Спустя 6 недель с момента ранения выполнен остеосинтез штифтом. 2 месяца назад периимплатный перелом. Перерыв лучевого нерва на уровне плеча с диастазом около 15см. К сожалению, все выполнено было в стороннем ЛПУ, поэтому первичных рентгенограмм у нас нет.
К нам пациент госпитализирован уже с перииплатным переломом, включая перелом имплантата.
Выполнено:
✔️ Удаление проксимальной части имплантата в положении пациента на спине
✔️ В положении пациента на животе выполнен задний доступ, нерв в ране не визуализирован
✔️Выделение отломков, иссечение рубцовой ткани с отломкой и мягких тканей. Лучевой нерв в ране не обнаружен.
✔️Удаление дистальной части имплантата
✔️Корригирующая остеотомия отломков, компрессия по методике стягивающего винта
📍Важно понимать, имея выраженную контрактуру смежных суставов, мы получаем большой рычаг на вырывание пластины, и рискуем получить миграцию металлоконструкции в послеоперационном периоде. Поэтому выполнена деликатная редрессация плечевого и артролиз локтевого суставов. Консолидация ради функции.
Since its launch in 2013, Telegram has grown from a simple messaging app to a broadcast network. Its user base isn’t as vast as WhatsApp’s, and its broadcast platform is a fraction the size of Twitter, but it’s nonetheless showing its use. While Telegram has been embroiled in controversy for much of its life, it has become a vital source of communication during the invasion of Ukraine. But, if all of this is new to you, let us explain, dear friends, what on Earth a Telegram is meant to be, and why you should, or should not, need to care. Lastly, the web previews of t.me links have been given a new look, adding chat backgrounds and design elements from the fully-features Telegram Web client. Ukrainian forces have since put up a strong resistance to the Russian troops amid the war that has left hundreds of Ukrainian civilians, including children, dead, according to the United Nations. Ukrainian and international officials have accused Russia of targeting civilian populations with shelling and bombardments. "He has to start being more proactive and to find a real solution to this situation, not stay in standby without interfering. It's a very irresponsible position from the owner of Telegram," she said. He said that since his platform does not have the capacity to check all channels, it may restrict some in Russia and Ukraine "for the duration of the conflict," but then reversed course hours later after many users complained that Telegram was an important source of information.
from jp
