group-telegram.com/doctorutin/1197
Last Update:
Ожирение: революционные рекомендации
Ожирение – это не просто цифра на весах! Глобальная комиссия экспертов предлагает пересмотреть диагностику ожирения, уходя от единственного ориентира – ИМТ (индекса массы тела).
Критика ИМТ (соотношения роста и веса), как основного критерия диагностики ожирения, появилась сразу. При одинаковом ИМТ люди будут иметь совершенно разное соотношение жира и мышц в организме, клинические проявления, жалобы, лабораторные отклонения и разные риски для здоровья. Картинка – наглядно демонстрирует самый очевидный недостаток ИМТ.
Кроме того ИМТ не учитывает:
🔸 Распределение жира – висцеральный (вокруг органов) опаснее подкожного.
🔸 Состояние организма – человек с повышенным ИМТ, но активным образом жизни и без метаболических нарушений, может иметь лучший прогноз, чем человек с «нормальным» ИМТ, но низким уровнем физической активности.
🔸 Индивидуальные особенности. Например, у людей разных этнических групп, а также у мужчин и женщин одинаковый ИМТ может по-разному коррелировать с фактическим уровнем жировой ткани и рисками заболеваний.
📌На днях в The Lancet был опубликован доклад, международной комиссии экспертов пересматривающий этот подход.
Новый взгляд на ожирение
Хотя ИМТ остается важным инструментом скрининга эксперты предлагают новую систему диагностики и оценки ожирения, основанную на комплексном анализе:
✅ Измерение окружности талии и соотношения окружностей талии к бедрам (хотя бы один раз);
✅ Прямые методы оценки жира (DEXA, биоимпедансный анализ) (если они доступны);
✅ У людей с ИМТ больше 40 можно предположить ожирение и без дополнительных методов диагностики.
Эксперты предлагают разделить ожирения на 2 категории:
1️⃣ Клиническое ожирение
🔹 Это хроническое заболевание, при котором лишний жир уже влияет на работу тканей и органов и снижает качество жизни.
🔹 Диагностические критерии включают:
🔸 Заболевания и состояние связанные с ожирением (гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, синдром ночного апноэ, мерцательная аритмия, нарушение функции печени и почек, диабет и нарушение толерантности к глюкозе, нарушение липидного обмена, и пр.)
🔸 Существенные ограничения в повседневной жизни: одышка связанная с ожирением, боли в суставах, существенные ограничения в движении и самообслуживании
2️⃣ Доклиническое ожирение
🔹 Нет явных, ассоциированных с ожирением заболеваний, но есть повышенные риски.
🔹 Такой диагноз – это сигнал к профилактике, а не к немедленному медикаментозному или хирургическому лечению лечению.
Главная цель – персонализированный подход.
🔹 Люди с клиническим ожирением должны получать медицинскую помощь без стигматизации:
• медикаментозное или хирургическое лечение (если показано),
• коррекция пищевых привычек,
• работа с психологическими аспектами,
• мониторинг состояния здоровья.
🔹 Те, у кого доклиническое ожирение, нуждаются в поддержке и мониторинге для предотвращения проблем.
Почему это важно?
Более 1 млрд человек в мире живут с ожирением. Ожирение — это сложное многофакторное заболевание, вызванное не только неправильным питанием и малоподвижным образом жизни, но и генетическими, психологическими и социальными факторами.
🩺 Повышенное артериальное давление(АД) у людей с избыточным весом – один из факторов, указывающих на клиническое ожирение. Для мониторинга АД используйте компактный автоматический тонометр PRO-35 бренда B.Well. Анатомичный крой манжеты этой модели обеспечивает комфорт во время измерения (она шире у плеча и уже у локтя). А размер подходит для обхвата плеча от 22 до 42 см (размер М-L), то есть для 90% пользователей (хотя у людей в выраженным ожирением может потребоваться манжета бОльшого размера).
Модель PRO-35, а также другие тонометры бренда B.Well можно приобрести на OZON.
Реклама. АО «Альфа-Медика», ИНН: 7726235982. Erid: 2VtzquXxcXM
Что думаете? Нужно ли менять подход к диагностике ожирения? Делитесь в комментариях!👇
BY Доктор Утин
Share with your friend now:
group-telegram.com/doctorutin/1197