group-telegram.com/aimagambetov/1191
Last Update:
Астана қаласындағы №4 қалалық емханада кездесу өткізіп, қабылданған жаңа заңдардың іске асырылуы мен ПМСП-нің өзекті мәселелерін талқыладық.
Тіркелген медициналық инциденттердің саны 10 еседен астам өсіпті. Бұл маңызды қадам, себебі бұрын жасырын қалып келген жағдайлар тіркеле бастады.Енді бұл деректерді медициналық персоналды оқыту және қызмет сапасын арттыру үшін тиімді пайдалану қажет.
Авиациядағы «қара жәшік» қағидасына ұқсас тәсіл енгізу арқылы инциденттерді талдап, олардың алдын алу мүмкін болады.
Шешуді қажет ететін проблемалар
1️⃣ Медициналық зерттеулерді квоталау.
Денсаулық сақтау министрлігі енгізген сызықтық шкала жүйесі емханаларда зерттеулердің санын шектейді (мысалы, айына 10 МРТ немесе 10 КТ). Бұл бірнеше проблема тудырады:
• Кезектердің ұзаруы. Аппараттар бос тұрса да, айлық квота таусылғаннан кейін науқастарды келесі айларға жазады.
• Ұзақ күту қажеттігі халықтың наразылығын тудырады.
2️⃣ Комплекстік жан басына шаққандағы нормативтің (КПН) тиімділігі.
Емханалар әр тіркелген азамат үшін ай сайын 1600 теңге (қосымша коэффициенттермен) алады. Бұл ақша азамат емханаға жүгінгеніне немесе жүгінбегеніне қарамастан беріледі. Бұдан бөлек, егер пациент келсе, емхана қосымша қаржы алады.
Сұрақтар:
• Бұл жүйе емханаларды тіркелген халықпен белсенді жұмыс істеуге қалай ынталандырады?
• Қаражат қаншалықты тиімді жұмсалады?
Мысал:
Мен тіркелген емханада қызметтер былай ұйымдастырылған:
• УЗИ бір жерде, КТ басқа жерде, ал маман үшінші орында.
Қызмет алу үшін қаланың әр бұрышына баруға тура келеді.
Ақыр соңында ақылы клиникаға жүгіну оңайырақ болады. Бірақ мемлекеттік емхана мен үшін әлі де КПН қаржысын алып отырады.
3️⃣ Қызық ерекшелік.
Мемлекеттік емханалар бюджетінің шамамен 50%-ын бірлесіп орындауға (соисполнение) жұмсайды, ал жеке емханалар бұл қаражатты өздерінде қалдыруға тырысады.
Мәселелер:
• Жабдықтары жоқ, бірақ халықты тіркейтін аффилиирленген ұйымдарға қызметтердің сатып алынуы.
Бұл мәселелер жүйелік реформа мен тиімді шешімдер қабылдауды қажет етеді.
BY AIMAGAMBETOV
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Share with your friend now:
group-telegram.com/aimagambetov/1191