ابتدا به سراغ تشخیص DKA می‌رویم و در پست بعدی به درمان میپردازیم .
❓تشخیص DKA
✔️معمولا در دیابت نوع ۱ اتفاق میفتد
پس معمولا بیمار لاغر و جوان است
🟢فیزیوپاتولوژی:
بعلت نبود یا کمبود انسولین سلولها به گلوکز دسترسی ندارند از طرفی انسولینی وجود ندارد که لیپولیز را مهار کند 👈بدن به سراغ چربی میرود و اسید چرب متعاقب لیپولیز تولید میشود
🔴پس کتون بادی ها در اثر لیپولیز در خون افزایش خواهند داشت 🔼
⚠️بنا بر این در دیابت نوع دو که انسولین معمولا کم نیست کتو اسیدوز نداریم
⁉️علل وقوع :
🔹تجویز انسولین ناکافی یا عدم مصرف 🔹انفارکتوس مغزی یا کرونری 🔹داروها و مخدر ها مثل کوکایین 🔹حاملگی
🔼علایم بالین:
✅تهوع و استفراغ
✅تنفس کاسمال و بوی میوه در تنفس(بعلت وجود کتون بادی ها )
✅تاکی کاردی
✅دهیدراتاسیون
✅هیپوتانسیون
✅تندرنس شکمی ( که با پانکراتیت تشخیص افتراقی دارد )
✅لتارژی و کُما
💡یافته های پاراکلینیک : 🔴هیپرگلیسمی ( در محدوده ۲۵۰ تا ۶۰۰ ؛ بیشتر از ۶۰۰ معمولا هایپر اسمولار هایپرگلایسمی است )
🔴کتوزیس و مثبت شدن کتون بادی خون
🔴ABG PH : 6.8 - 7.3
➕شدت اسیدوز و میزان هایپر گلایسمی ارتباطی با هم ندارند !
➕برای افتراق از پانکراتیت حاد آمیلاز را چک میکنیم که در DKA آمیلاز بالا نمی‌رود !
😏ادامه دارد …
🩺💥در «آکادمی مدتلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید 🌐|@MedTalent|
ابتدا به سراغ تشخیص DKA می‌رویم و در پست بعدی به درمان میپردازیم .
❓تشخیص DKA
✔️معمولا در دیابت نوع ۱ اتفاق میفتد
پس معمولا بیمار لاغر و جوان است
🟢فیزیوپاتولوژی:
بعلت نبود یا کمبود انسولین سلولها به گلوکز دسترسی ندارند از طرفی انسولینی وجود ندارد که لیپولیز را مهار کند 👈بدن به سراغ چربی میرود و اسید چرب متعاقب لیپولیز تولید میشود
🔴پس کتون بادی ها در اثر لیپولیز در خون افزایش خواهند داشت 🔼
⚠️بنا بر این در دیابت نوع دو که انسولین معمولا کم نیست کتو اسیدوز نداریم
⁉️علل وقوع :
🔹تجویز انسولین ناکافی یا عدم مصرف 🔹انفارکتوس مغزی یا کرونری 🔹داروها و مخدر ها مثل کوکایین 🔹حاملگی
🔼علایم بالین:
✅تهوع و استفراغ
✅تنفس کاسمال و بوی میوه در تنفس(بعلت وجود کتون بادی ها )
✅تاکی کاردی
✅دهیدراتاسیون
✅هیپوتانسیون
✅تندرنس شکمی ( که با پانکراتیت تشخیص افتراقی دارد )
✅لتارژی و کُما
💡یافته های پاراکلینیک : 🔴هیپرگلیسمی ( در محدوده ۲۵۰ تا ۶۰۰ ؛ بیشتر از ۶۰۰ معمولا هایپر اسمولار هایپرگلایسمی است )
🔴کتوزیس و مثبت شدن کتون بادی خون
🔴ABG PH : 6.8 - 7.3
➕شدت اسیدوز و میزان هایپر گلایسمی ارتباطی با هم ندارند !
➕برای افتراق از پانکراتیت حاد آمیلاز را چک میکنیم که در DKA آمیلاز بالا نمی‌رود !
😏ادامه دارد …
🩺💥در «آکادمی مدتلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید 🌐|@MedTalent|
BY آکادمی مِدتَلنت
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
The regulator said it has been undertaking several campaigns to educate the investors to be vigilant while taking investment decisions based on stock tips. But Telegram says people want to keep their chat history when they get a new phone, and they like having a data backup that will sync their chats across multiple devices. And that is why they let people choose whether they want their messages to be encrypted or not. When not turned on, though, chats are stored on Telegram's services, which are scattered throughout the world. But it has "disclosed 0 bytes of user data to third parties, including governments," Telegram states on its website. On February 27th, Durov posted that Channels were becoming a source of unverified information and that the company lacks the ability to check on their veracity. He urged users to be mistrustful of the things shared on Channels, and initially threatened to block the feature in the countries involved for the length of the war, saying that he didn’t want Telegram to be used to aggravate conflict or incite ethnic hatred. He did, however, walk back this plan when it became clear that they had also become a vital communications tool for Ukrainian officials and citizens to help coordinate their resistance and evacuations. It is unclear who runs the account, although Russia's official Ministry of Foreign Affairs Twitter account promoted the Telegram channel on Saturday and claimed it was operated by "a group of experts & journalists." Although some channels have been removed, the curation process is considered opaque and insufficient by analysts.
from kr
