Telegram Group & Telegram Channel
آکادمی مِدتَلنت
خانم ۳۰ ساله با شکایت از کاهش وزن ، عدم تحمل گرما و گواتر به مرکز درمانی مراجعه کرده اند . با توجه به آزمایشات مناسب ترین اقدام کدام است ؟
……………………………………………….
TSH : 1.5 (nl: 0.4 - 4.5)** FT4 : 4 (nl: 0.8-1.7) ** total T3 : 280 (nl: کمتر از ۱۸۰)
🔥خلاصه ترین اپروچ به تیروتوکسیکوز 🔥


☄️در کیس های تیروتوکسیکوز (افزایش T3 و/ یا T4 ) باید به میزان TSH توجه‌کنیم .

🔖۳ حالت کلی داریم :

✔️TSH نرمال یا افزایش یافته :

💡حالت a : اگر Free T4 بالا بود ، حتی با وجود TSH نرمال این کیس می‌تواند یک آدنوم هیپوفیز باشد ( احتیاج به MRI) ** نكته سوال

💡حالت b : سندرم مقاومت به هورمون های تیروییدی


✔️ TSH کاهش , FreeT4 نرمال :

در اینجا T3 را اندازه گیری میکنیم:

🟢نرمال T3 : هایپر تیروییدی ساب کلینیکال

🔼افزایش T3 : تیروتوکسیکوز T3


: افزایش FreeT4 , کاهش TSH ✔️

🔴گریوز ( درصورت وجود علایم افتالموپاتی ، Anti-TPO مثبت ، درماتوپاتی )

🔴گواتر مولتی ندولر یا آدنوم توکسیک ( تایید با اسکن ید رادیواکتیو تیرویید )

🔴تیروئیدیت تخریبی ( تایید تشخیص با اسکن ید رادیواکتیو )

🔴افزایش B-HCG( به علت شباهت این هورمون با T4 هیپوفیز به اشتباه تحریک میشود و با کاهش TSH سعی بر کنترل T4 دارد )

🩺در «آکادمی مِدتَلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM



group-telegram.com/medtalent/842
Create:
Last Update:

🔥خلاصه ترین اپروچ به تیروتوکسیکوز 🔥


☄️در کیس های تیروتوکسیکوز (افزایش T3 و/ یا T4 ) باید به میزان TSH توجه‌کنیم .

🔖۳ حالت کلی داریم :

✔️TSH نرمال یا افزایش یافته :

💡حالت a : اگر Free T4 بالا بود ، حتی با وجود TSH نرمال این کیس می‌تواند یک آدنوم هیپوفیز باشد ( احتیاج به MRI) ** نكته سوال

💡حالت b : سندرم مقاومت به هورمون های تیروییدی


✔️ TSH کاهش , FreeT4 نرمال :

در اینجا T3 را اندازه گیری میکنیم:

🟢نرمال T3 : هایپر تیروییدی ساب کلینیکال

🔼افزایش T3 : تیروتوکسیکوز T3


: افزایش FreeT4 , کاهش TSH ✔️

🔴گریوز ( درصورت وجود علایم افتالموپاتی ، Anti-TPO مثبت ، درماتوپاتی )

🔴گواتر مولتی ندولر یا آدنوم توکسیک ( تایید با اسکن ید رادیواکتیو تیرویید )

🔴تیروئیدیت تخریبی ( تایید تشخیص با اسکن ید رادیواکتیو )

🔴افزایش B-HCG( به علت شباهت این هورمون با T4 هیپوفیز به اشتباه تحریک میشود و با کاهش TSH سعی بر کنترل T4 دارد )

🩺در «آکادمی مِدتَلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|

BY آکادمی مِدتَلنت


Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260

Share with your friend now:
group-telegram.com/medtalent/842

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

Individual messages can be fully encrypted. But the user has to turn on that function. It's not automatic, as it is on Signal and WhatsApp. He said that since his platform does not have the capacity to check all channels, it may restrict some in Russia and Ukraine "for the duration of the conflict," but then reversed course hours later after many users complained that Telegram was an important source of information. Official government accounts have also spread fake fact checks. An official Twitter account for the Russia diplomatic mission in Geneva shared a fake debunking video claiming without evidence that "Western and Ukrainian media are creating thousands of fake news on Russia every day." The video, which has amassed almost 30,000 views, offered a "how-to" spot misinformation. Overall, extreme levels of fear in the market seems to have morphed into something more resembling concern. For example, the Cboe Volatility Index fell from its 2022 peak of 36, which it hit Monday, to around 30 on Friday, a sign of easing tensions. Meanwhile, while the price of WTI crude oil slipped from Sunday’s multiyear high $130 of barrel to $109 a pop. Markets have been expecting heavy restrictions on Russian oil, some of which the U.S. has already imposed, and that would reduce the global supply and bring about even more burdensome inflation. False news often spreads via public groups, or chats, with potentially fatal effects.
from kr


Telegram آکادمی مِدتَلنت
FROM American