group-telegram.com/reznikov_pro/1790
Last Update:
Расскажите пожалуйста про Социальное тревожное расстройство и Тревожное (избегающее) расстройство личности.
Мне кажется они между собой похожи - страх и избегание социальных ситуаций, страх осуждений, насмешек, показаться каким-то «не таким». Выраженная тревога по этим поводам. Так как же их различить?
И могут ли они сосуществовать вместе у одного человека?
Самой диагностировали Тревожное (избегающее) расстройство личности, но когда читала про Социальное тревожное расстройство во многом узнавала себя, как и в ТРЛ.
Да, сочетаться однозначно могут. И весьма часто. Коморбидность порядка 20-40%.
В чем ключевая разница? Главное, что при личностном расстройстве будет проблема с идентичностью, которая может описываться как ощущение своей неполноценности (дефективности, неправильности) как личности. При социальной тревожности без личностного расстройства этого не будет.
Неуверенность в себе более глобальна в случае личностного расстройства, может быть ощущение социальной неумелости как личности. Основная эмоция при тревожном расстройстве личности - стыд, а не тревога (она вторична).
Первые проявления личностного расстройства можно ретроспективно наблюдать в младшем школьном возрасте и в системе убеждений явно будут "торчать уши" семейной ситуации. В случае социальной тревоги чаще всего несколько более позднее начало (средняя и старшая школа) и больше влияния может быть от взаимодействий в коллективе.
Ну и в лечении будет разница - для социальной тревоги без личностного расстройства вполне эффективны будут СИОЗС и КПТ и даже разработаны методы помощи без специалиста - протоколы, которым пациент может следовать самостоятельно по книжке. В случае тревожного расстройства личности, вероятно, потребуются иные психотерапевтические подходы и прогресс будет более медленным.
#вопрос_ответ
Задать свой вопрос для рубрики