🧠Эмоциональные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии: аффективные или когнитивные расстройства?

Многие пациенты с хронической цереброваскулярной патологией испытывают апатию, ангедонию, отмечают подавленное настроение.

✉️Существует ли «сосудистая» депрессия? Каковы причины развития эмоциональных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии и какие существуют возможности терапии? Об этих и других вопросах поговорим на вебинаре 27 февраля в 16:00.

👩🏻‍⚕️Лектор: Васенина Елена Евгеньевна, д.м.н., доцент кафедры неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии ФГБОУ ДПО РМАНПО

✅ Зарегистрироваться

#энцефалопатия #аффективные_расстройства #когнитивные_расстройства

📣 Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология

🔥Доступен свежий номер журнала «Лечащий врач» 02/2025

🔸Ревматология • Ревматические заболевания у женщин: влияние на беременность и здоровье новорожденных

🔸Гепатология • Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени • Растительные средства в терапии неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни • Синдром Циве • Гепатоцеллюлярная карцинома, особенности развития • Мутации вируса гепатита B при гепатоцеллюлярной карциноме

✔️Подробный анонс можно прочитать здесь.

✔️Печатный журнал доступен к заказу по ссылке.

#ревматология #гепатология #лечащий_врач

💊 Новое доказательное в лечении гриппа!

В доклинических исследованиях Суроксавир марбоксил продемонстрировал терапевтическую активность в отношении инфекций, вызванных вирусами гриппа А и В

🔝Грипп – серьезная вирусная инфекция. Однако современные технологии не стоят на месте, и новые препараты продолжают появляться, предлагая более эффективные и безопасные решения

🌟Суроксавир марбоксил – противовирусное средство, ингибирующее полимеразу кислого белка РНК-полимеразы вируса гриппа

⚡️В недавнем рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 3 фазы, проведенном в Китае с июля 2022 по октябрь 2023 года, была изучена эффективность и безопасность однократной дозы Сураксавира марбоксила (40 мг) у пациентов в возрасте 5-65 лет с неосложненным гриппом

Эффективность
🔵Медиана времени для облегчения симптомов гриппа в группе, получавшей Сураксавир марбоксил, составила 42 часа, что значительно меньше, чем в группе плацебо - 63 часа

🔵Препарат также продемонстрировал более быстрое снижение вирусной нагрузки уже к первому дню после приема

Безопасность
🟠Нежелательные явления были зарегистрированы у 28,4% пациентов, получавших Сураксавир марбоксил, и у 23,3% пациентов в группе плацебо. Большинство из них были легкой или умеренной степени тяжести

🟠Частота мутаций, связанных с устойчивостью к препарату, оказалась крайне низкой: 0,7% для подтипа H1N1pdm и 0,9% для подтипа H3N2

Преимущества
🔴 Однократный прием препарата значительно сокращает время выздоровления и снижает вирусную нагрузку

🔴Низкий уровень приобретенной лекарственной устойчивости делает его перспективным для широкого применения.

✅Суроксавир марбоксил (GP681) – шаг вперед в лечении гриппа. Его своевременное применение позволяет не только ускорить выздоровление, но и минимизировать риск осложнений. Это особенно важно для пациентов из групп риска, таких как дети и пожилые люди

❤️Коллеги, будьте здоровы и не забывайте о профилактике гриппа в сезон простуд!

#грипп #вирусы

😞 Новое заболевание в детской офтальмологии?

Внезапная потеря зрения у детей

📕 Серия наблюдений за 8 детьми, из которых 6 мальчиков, средний возраст 5 лет

В исследование были включены 16 глаз

1️⃣ Внезапная двусторонняя потеря зрения произошла в среднем через 16,1 дней после начала лихорадки

2️⃣ Начальные симптомы включали внезапную потерю зрения, сужение поля зрения, никталопию и дисхроматопсию

3️⃣ Исходная острота зрения была преимущественно ниже уровня "считающих пальцев"

4️⃣ Внезапная диффузная потеря зрения наблюдалась во всех глазах с постепенным восстановлением, начавшимся примерно на четвертой неделе

5️⃣ Через 1 год острота зрения в большинстве случаев значительно улучшилась: у 7 из 8 пациентов она достигла 20/40 или выше, в том числе у 4 пациентов - 20/25 или выше

‼️ Выявляется потенциально нераспознанное заболевание у детей после лихорадки, характеризующееся внезапной потерей зрения и отчетливыми особенностями визуализации сетчатки

📝 Данные случаи получили название – сверхострая наружная дисфункция сетчатки

✅ Рекомендуются дальнейшие исследования для понимания тактики лечения маленьких пациентов


#офтальмология #педиатрия #дети

📱 Всем цифровой детокс!

Связь использования социальных сетей с раздражительностью и склонностью к гневу

📝 Было проведено 2 волны опросов 42 597 человек, средний возраст 46 лет

Исследование среди взрослых в США

📕 В общей сложности 33 325 (78,2%) респондентов опроса сообщили о ежедневном использовании по крайней мере 1 платформы социальных сетей (CC), в том числе 6037 (14,2%) - один раз в день, 16 678 (39,2%) - несколько раз в день и 10 610 (24,9%) - большую часть дня

💯 У тех, кто заходит в СС один раз в день, уровень раздражительности был выше на 1,43 балла по сравнению с теми, кто не пользуется ими вовсе

💯 Те, кто проводит в СС большую часть дня – этот показатель увеличивают на 3,37 балла

❤️‍🩹 Эти результаты подчеркивают потенциальное влияние активного использования СС на эмоциональное состояние человека, что может быть важно для понимания современных проблем, связанных с цифровой зависимостью и психическим здоровьем

👩 Коллеги, как относитесь к такой зависимости? Даете себе «отдых»?

💉 Жертвы ради идеалов красоты: ятрогенный ботулизм

🔴Ботулинический токсин типа А (BTX-A) - это нейротоксин, вырабатываемый бактерией Clostridium botulinum. Он является одним из самых ядовитых биологических веществ, известных науке

🔴BTX-A широко применяется в косметологии для коррекции морщин, лечения гипергидроза, уменьшения активности жевательных мышц с целью изменения овала лица

🔴Ятрогенный ботулизм - неожиданное и редкое осложнение введения ботулинического токсина типа А

📝 Серия клинических случаев ятрогенного ботулизма в Иране, опубликованная в Clinical Case Reports Journal

🌸 Пациентка 1, 41 год. Без хронических заболеваний и вредных привычек в анамнезе
Анамнез: за 3 недели до обращения к врачу инъекции BTX-A в подмышечные области для лечения гипергидроза
Жалобы возникли через сутки после введения BTX-A и беспокоили на протяжении 3 недель: дисфагия и трудности при глотании твердых веществ, стридор, головокружение, ксеростомия и слабость проксимальных мышц конечностей

🌸 Пациентка 2, 26 лет. Хронических заболеваний и вредных привычек нет
Анамнез: за 1 неделю до обращения за медицинской помощью инъекции BTX-A в лобные мышцы и круговые мышцы глаз в эстетических целях
Жалобы на момент обращения: слабость проксимальных мышц верхних конечностей, диплопия, птоз, головокружение и трудности при глотании твердых веществ. Впервые жалобы стали беспокоить на следующий день после инъекций BTX-A

🌸 Пациентка 3, 38 лет. Без вредных привычек и хронических заболеваний в анамнезе
Анамнез: за 2 недели до обращения к врачу выполнены инъекции BTX-A в лобные мышцы и круговые мышцы глаз
Жалобы возникли через 5 дней после введения BTX-A: птоз и диплопия

🔴Диагностика: электромиография и исследования нервной проводимости верхних и нижних конечностей - пресинаптический нервный блок

🔴Постановка диагноза: с учетом анамнеза и данных инструментального исследования был поставлен диагноз ятрогенный ботулизм

🔴Лечение: всем пациенткам был введен ботулинический антитоксин по схеме:
* начальная доза 0,5 куб. см/кг вводится виде разделенных инъекций (половина дозы в/в + 100 мл 0,9% NaCl течение 30 минут, а вторая половина в/м в 3 различных местах инъекции),
* через 12–24 часа 2/3 начальной дозы вводится в виде разделенных инъекций (половина дозы в/в + 100 мл 0,9% NaCl течение 30 минут, а вторая половина в/м в 2 различных местах инъекции)
* через 12-24 часа после 2 дозы, 1/3 начальной дозы вводится в виде разделенных инъекций (половина дозы в/в + 100 мл 0,9% NaCl течение 30 минут, а вторая половина в/м в 1 место инъекции)

🔴У 3 пациентки после введения ботулинического антитоксина сохранялся легкий птоз век, поэтому ей дополнительно был назначен прием Пиридостигмина 60 мг per os каждые 6 часов в течение 10 дней

❓Коллеги, сталкивались ли Вы с ятрогенным ботулизмом?

#косметология #терапия #ботулизм #ятрогенный_ботулизм #клинический_случай

❤️‍🔥 СДВГ и продолжительность жизни

Есть ли связь?

🖇️ Исследование, опубликованное Кембриджским университетом, раскрывает тревожные данные о взрослых с диагностированным СДВГ

Были охвачены данные 9,5 млн человек за 2000–2019 годы, включая 30 039 взрослых с диагнозом СДВГ

✔️ Оказывается, такие люди живут в среднем меньше!

❗️ Мужчины на 6,78 года, а женщины на 8,64 года по сравнению с общей популяцией

😕 У людей с СДВГ чаще диагностировались проблемы с физическим и психическим здоровьем, а также наблюдался повышенный риск преждевременной смерти

😕 Авторы связывают это с недостаточной поддержкой и лечением как самого СДВГ, так и сопутствующих заболеваний

🖇️ Важно помнить: исследование охватывает только диагностированных пациентов, а большинство взрослых с СДВГ остаются без диагноза

👩 Коллеги, поделитесь своим мнением по СДВГ?
Как Вы считаете, это мешает врачебной практике?