🚨 Прорыв в лечении рака легкого

Зонгертиниб при ранее леченном немелкоклеточном раке лёгкого с мутацией HER2

✨У пациентов с немелкоклеточным раком лёгкого (НМРЛ) и мутацией HER2 появилась новая надежда!Результаты исследования 1 и 2 фазы препарата зонгертиниб (пероральный необратимый HER2-селективный ингибитор тирозинкиназы) показали впечатляющую эффективность и безопасность

Ключевые данные:
✨Группа 1 (75 пациентов с мутацией в домене тирозинкиназы HER2, ранее пролеченные)
✨71% — объективный ответ
✨Медиана продолжительности ответа — 14,1 мес
✨Медиана выживаемости без прогрессирования — 12,4 мес
✨Побочные эффекты 3+ степени — 17%

✨Группа 5 (31 пациент, ранее получавшие HER2-таргетные конъюгаты)
✨48% — объективный ответ
✨Побочные эффекты 3+ степени — 3%

✨Группа 3 (20 пациентов с мутацией вне тирозинкиназного домена HER2)
✨30% — объективный ответ
✨Побочные эффекты 3+ степени — 25%

❗ Важно!
Во всех группах не зарегистрировано случаев интерстициального поражения лёгких, связанного с терапией

✅ Зонгертиниб — первый пероральный HER2-ингибитор с высокой эффективностью даже у пациентов после предшествующей терапии, включая конъюгаты антитело-лекарство

✅ Препарат может стать новым стандартом для HER2-позитивного НМРЛ

#онкология #рак #рак_легкого

🔬 «Холодное зачатие» и метаболизм

Как сезон влияет на здоровье потомства?

🧬 Учёные выяснили, что у людей, зачатых в холодное время года, выше активность бурой жировой ткани (БЖТ), лучше адаптация к холоду и ниже риск ожирения

В исследовании участвовали 356 здоровых мужчин. Активность БЖТ оценивали с помощью ПЭТ/КТ после 2-часового охлаждения (19°C). Сезон зачатия определяли ретроспективно, учитывая метеоданные Японии

✅ Выше активность БЖТ: у тех, чьи матери забеременели в холодный сезон, активность бурого жира на 12% выше (по данным ПЭТ/КТ после холодового теста)

✅ Меньше жира, ниже ИМТ: у таких людей ниже индекс массы тела, меньше висцерального жира и выше суточный расход энергии

✅ Защита от возрастного ожирения: структурное моделирование показало, что «холодное зачатие» снижает риск набора веса с возрастом за счёт активации БЖТ

✅ Эффект связан не с мутациями, а с изменениями в регуляции генов (например, через модификацию гистонов и работу белка JMJD1A)

📚 Результаты подтверждают, что окружающая среда до зачатия может влиять на здоровье потомства через эпигенетические механизмы. Это открывает новые пути для исследований в области профилактики ожирения и персонализированной медицины

💡 Температурные условия в период зачатия — недооценённый фактор, который может программировать метаболизм на всю жизнь. Возможно, будущим родителям стоит обратить внимание не только на питание, но и на климатические условия!

#ожирение #профилактика

😊Модифицированный опросник Роуза для выявления стенокардии (RAQ)

❤️ose
❤️ngina
❤️uestionnaire

🎀1962 год - разработан опросник Роуза для выявления ишемических болей в сердце в целях эпидемиологических исследований

🎀2010 год - по результатам проведенного исследования в Дакке, Бангладеш, опросник модифицирован

🎀Модифицированный опросник Роуза состоит из 11 вопросов, в которых нужно выбрать 1 вариант ответа

🌸Бывает ли у Вас боль или неприятное ощущение в грудной клетке?
· Нет
· Да

🌸Возникает ли эта боль, когда Вы идете в гору, поднимаетесь по лестнице или спешите?
· Нет
· Да
· Никогда не хожу быстро и не поднимаюсь в гору

🌸Возникает ли эта боль при ходьбе обычным шагом по ровному месту?
· Нет
· Да

🌸Что Вы делаете, если боль (неприятное ощущение) возникает во время ходьбы?
· Останавливаюсь или иду медленнее
· Продолжаю идти, не снижая темпа
· Принимаю нитроглицерин или другие препараты

🌸Если Вы останавливаетесь или принимаете нитроглицерин, что происходит с болью?
· Боль исчезает или уменьшается
· Боль не исчезает

🌸Как быстро проходит боль?
· Через 10-15 минут или быстрее
· Более чем через 10 минут

🌸Можете ли Вы сказать, где её ощущаете?
· Грудина (верхняя или средняя треть)
· Грудина (нижняя треть)
· Левая сторона грудной клетки спереди
· Левая рука
· Другие области

🌸Вы обращались по поводу этих болей к врачу?
· Нет
· Да

🌸Когда впервые появились эти боли?
 · Менее 4 недель назад
· Более 1 месяца назад

🌸🌸Как часто они возникают в течение последнего месяца?
· Менее 2 раз в неделю
· Почти каждый день

🌸🌸Изменился ли их характер в течение последнего месяца?
· Нет
 · Да                  
👇
Интерпретация:
Если хотя бы 2 раза выбран ответ, выделенный жирным шрифтом, то
👇
пациенту необходима консультация кардиолога для уточнения причины болей в груди или ухудшения течения заболевания и подбора соответствующей терапии

#Терапия #Кардиология #Стенокардия #ИБС #ОпросникРоуза #Опросник

🔍Майский дайджест мероприятий

🔸Конгресс с международным участием «Московская ревматология»  

13–14 мая 2025 года | Москва  
Место проведения:
Аналитический центр при Правительстве РФ, пр-т Академика Сахарова, 12  + онлайн
 
Регистрация

🔸XXIII Московская научно-практическая конференция с международным участием «Оториноларингология: традиции и современность»»

Дата: 14–15 мая 2025 года
Место проведения: Российская академия наук, Москва, Ленинский проспект, 32а.

Регистрация

🔸Конференция «Онкогинекология: актуальные вопросы в клинической практике радиотерапевта»

Дата: 15 мая 2025 года
Очно: Институт Ядерной Медицины, Московская обл., г.о. Химки, г. Химки, кв-л Клязьма, стр. 300 + онлайн

Регистрация

🔸III Российский конгресс «Безопасность фармакотерапии 360°: Noli nocere!» — площадка для обсуждения актуальных вопросов лекарственной безопасности
 
Даты: 20–23 мая 2025
Онлайн: 21–23 мая на сайте
Очно: Москва, ул. Беломорская, д. 19/38 (учебный корпус РМАНПО)

Регистрация

#календарь_событий

✨ Как просмотр «ленты» влияет на меню подростков

Соцсети и здоровое питание

Новое масштабное исследование (41 страна, 222 865 подростков) раскрыло тревожную связь между соцсетями и пищевыми привычками

✨Нездоровое питание в подростковом возрасте ✨ риски ожирения, диабета 2 типа и нарушений пищевого поведения в будущем

✨ Проблемное использование (симптомы зависимости):
✨Снижает шансы на правильное питание на 54% у парней и 64% у девушек
✨Меньше фруктов/овощей в рационе
✨Чаще в рационе сладости, газировка
✨Пропуск завтрака

2️⃣ Чрезмерное использование (долгие сессии без зависимости):
✨Смешанный эффект: несмотря на больше фруктов/овощей в рационе
✨Всё равно растёт потребление сладкого и пропуск завтраков

❗ Девушки более уязвимы к негативному влиянию соцсетей

📌 Даже «безобидный» скроллинг может влиять на выбор еды

✉️ Коллеги, как считаете, у взрослых также меняются пищевые привычки из-за цифровой зависимости?

#подростки #питание #соцсети #здоровье #профилактика

👁️ Предсказание риска деменции по сетчатке

Предсказание риска деменции уже в 45 лет

Новое исследование открывает возможности для ранней диагностики болезни Альцгеймера и других форм деменции через простой осмотр глаз⬇️

⏺Участники: 938 человек из долгосрочного исследования Dunedin (Новая Зеландия)

⏺Методы: оптическая когерентная томография (ОКТ) и фото глазного дна для оценки толщины нейронных слоев и микрососудов сетчатки

⏺Анализ: сравнение с 5 индексами риска деменции (CAIDE, LIBRA и др.) и комплексным индексом DunedinARB

✔️ У людей среднего возраста (45 лет) изменения в микрососудах сетчатки (сужение артериол и расширение венул) тесно связаны с высоким риском развития деменции

✔️ Истончение нейронных слоев сетчатки также показало умеренную связь с риском, особенно через кардиометаболические факторы

✅ Микрососуды сетчатки — ключевой маркер. Их изменения отражают не только кардиометаболические риски, но и другие факторы деменции (воспаление, нейродегенерацию)

✅ Нейронные слои сетчатки слабее связаны с риском, но их истончение может указывать на ранние нейродегенеративные процессы

❓ Коллеги, как относитесь к данному потенциальному методу диагностики?

✈️ 🛌 Как путешествия влияют на ваш сон?

Новые данные от 57 000 пользователей Oura Ring

🖇️ Ученые провели крупнейшее исследование сна путешественников с помощью носимых трекеров (Oura Ring). Проанализировали данные 64 847 поездок из Северной Америки и Европы (минимум 1000 км). Вот что выяснилось:

➖Основное➖
🔵Перед вылетом сон уже нарушается: люди просыпаются раньше, теряя до 12 минут отдыха

🔵Во время поездки продолжительность сна снижается, но восстанавливается за 2 дня

🔵Режим и структура сна (глубокий/REM-сон) не возвращаются к норме даже через 15 дней!

🔵Поездки на восток (например, из Европы в Азию) нарушают сон сильнее, чем на запад

🔵Индивидуальные различия в режиме сна «сглаживаются» во время путешествий — все страдают одинаково

➖Почему так происходит➖
🔵Циркадные ритмы (внутренние часы) медленно адаптируются к новому часовому поясу

🔵Гомеостаз сна быстро восполняет недосып, но не может исправить «разорванный» график

➖Советы для путешественников➖
🔵После перелета на восток дайте себе больше времени на акклиматизацию

🔵Используйте светотерапию и мелатонин (после консультации с врачом) для коррекции циркадных ритмов

🔵Не планируйте важные события в первые дни после длительных перелетов — ваш мозг все еще «в пути»

✔️ Даже если вы быстро перестаете чувствовать недосып, ваши внутренние часы могут отставать на две недели. Берегите сон — он ваш главный ресурс в путешествиях!

✈️ Как перелеты влияют на ваш сон и самочувствие?

#сомнология #джетлаг #биоритмы

💙Алкоголь и нейродегенерация: есть ли связь?

✅Ученые проанализировали связь между употреблением алкоголя, когнитивными функциями и нейропатологическими изменениями у 1781 пациента (средний возраст — 75 лет, 50% женщины)
💙Использовались данные нейровизуализации (амилоидные отложения, тельца Леви, лакунарные инсульты и др.), оценка массы мозга и шкала CDR-SoB для когнитивного статуса

🍸По сравнению с участниками исследования, которые никогда не употребляли алкоголь, умеренное употребление алкоголя увеличивало риск развития гиалинового атеросклероза на 60%, а частое употребление ↑ риск в 2,3 раза

🤩Высокий уровень употребления алкоголя (повышение риска на 41%) и указание в анамнезе на высокий уровень употребления алкоголя в прошлом (повышение риска на 31%) были ассоциированы с наличием нейрофибриллярных клубков (характерных для болезни Альцгеймера)

🧠При наличии в анамнезе высокого уровня употребления алкоголя в прошлом было ассоциировано со снижением массы головного мозга и худшими когнитивными способностями

Когнитивные нарушения при употреблении алкоголя полностью опосредованы гиалиновым атеросклерозом

💙В связи с этим необходимо учитывать анамнез употребления алкоголя при оценке риска цереброваскулярной патологии и когнитивных расстройств у пожилых пациентов

📣 Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология

#неврология #деменция #алкоголь #исследование #кардиология