По данным крупнейшего в своем роде исследования, почти 80% мужчин с муковисцидозом, которые были бесплодны из-за недостатка сперматозоидов и использовали вспомогательные репродуктивные технологии, стали биологическими родителями.
Почти все мужчины с муковисцидозом бесплодны - они рождаются с состоянием, называемым врожденным двусторонним отсутствием семявыносящих протоков, или CBAVD. Это проявляется отсутствием семявыносящего протока, или трубки, которая выводит сперматозоиды из придатка яичка, протока позади яичек, перед эякуляцией. Это приводит к бесплодию из-за полного отсутствия сперматозоидов в сперме, известного как азооспермия.
Достижения в области вспомогательных репродуктивных технологий позволили мужчинам с муковисцидозом стать биологическими родителями. Такие методы лечения включают хирургическое извлечение сперматозоидов (SSR), которое представляет собой процедуру извлечения сперматозоидов из придатка яичка, и интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ICSI), или когда здоровые сперматозоиды вводятся непосредственно в зрелую яйцеклетку.
Исследовательская группа из Манчестерского университета в Великобритании провела “крупнейшее на сегодняшний день исследование”, чтобы изучить уровень успешности применения репродуктивных технологий у мужчин с муковисцидозом.
С 2000 по 2022 год 71 мужчина с муковисцидозом и подтвержденной азооспермией прошел курс лечения от бесплодия, средний возраст которых составил 31,3 года. У большинства (82%) была выявлена недостаточность поджелудочной железы.
После процедуры SSR жизнеспособные сперматозоиды были получены у всех пациентов, кроме одного (98,6%), без серьезных хирургических осложнений, таких как кровотечение или инфекция.
Большинство из них (94%) продолжили процедуру ИКСИ, при этом у 56 из 67 пар (84%) наступила беременность и родился здоровый ребенок. У десяти пар, которым удалось оплодотворить яйцеклетку и перенести эмбрион, в дальнейшем произошла неудача с имплантацией или выкидыш на ранних сроках. У одной пары не удалось оплодотворить яйцеклетку, вероятно, из-за плохой подвижности сперматозоидов, но позже наступила успешная беременность с использованием донорской спермы.
Вероятность успеха составила 80% и выше у пациентов моложе 40 лет. У двух пациентов старше 40 лет имплантация не удалась, несмотря на успешное извлечение сперматозоидов и оплодотворение яйцеклетки.
Факторы, которые не влияли на успешность лечения бесплодия, включали мутации, вызывающие муковисцидоз, тип терапии модуляторами CFTR, функцию легких, индекс массы тела (показатель содержания жира в организме) и недостаточность поджелудочной железы.
Средние значения тестостерона, фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона были в пределах нормы у 61 пациента с полным гормональным профилем. Из 55 пациентов, которым было проведено ультразвуковое исследование яичек, у 36 показатели были в норме.
По результатам исследования, десять из 71 мужчины (14%) с муковисцидозом, направленными на лечение бесплодия, умерли, пятеро из них - в течение двух лет после рождения ребенка. Средняя функция легких у выживших пациентов была выше, чем у умерших (72,8% против 38%), как и индекс массы тела (25,0 против 20,3 кг на квадратный метр).
PS: Трикафта никак не повышает фертильность у мужчин (в отличии от женщин), но позволяет дожить счастливо до 30-40 лет и появления желания, и возможности стать отцом 💜 и дальше жить и растить своих детей
По данным крупнейшего в своем роде исследования, почти 80% мужчин с муковисцидозом, которые были бесплодны из-за недостатка сперматозоидов и использовали вспомогательные репродуктивные технологии, стали биологическими родителями.
Почти все мужчины с муковисцидозом бесплодны - они рождаются с состоянием, называемым врожденным двусторонним отсутствием семявыносящих протоков, или CBAVD. Это проявляется отсутствием семявыносящего протока, или трубки, которая выводит сперматозоиды из придатка яичка, протока позади яичек, перед эякуляцией. Это приводит к бесплодию из-за полного отсутствия сперматозоидов в сперме, известного как азооспермия.
Достижения в области вспомогательных репродуктивных технологий позволили мужчинам с муковисцидозом стать биологическими родителями. Такие методы лечения включают хирургическое извлечение сперматозоидов (SSR), которое представляет собой процедуру извлечения сперматозоидов из придатка яичка, и интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ICSI), или когда здоровые сперматозоиды вводятся непосредственно в зрелую яйцеклетку.
Исследовательская группа из Манчестерского университета в Великобритании провела “крупнейшее на сегодняшний день исследование”, чтобы изучить уровень успешности применения репродуктивных технологий у мужчин с муковисцидозом.
С 2000 по 2022 год 71 мужчина с муковисцидозом и подтвержденной азооспермией прошел курс лечения от бесплодия, средний возраст которых составил 31,3 года. У большинства (82%) была выявлена недостаточность поджелудочной железы.
После процедуры SSR жизнеспособные сперматозоиды были получены у всех пациентов, кроме одного (98,6%), без серьезных хирургических осложнений, таких как кровотечение или инфекция.
Большинство из них (94%) продолжили процедуру ИКСИ, при этом у 56 из 67 пар (84%) наступила беременность и родился здоровый ребенок. У десяти пар, которым удалось оплодотворить яйцеклетку и перенести эмбрион, в дальнейшем произошла неудача с имплантацией или выкидыш на ранних сроках. У одной пары не удалось оплодотворить яйцеклетку, вероятно, из-за плохой подвижности сперматозоидов, но позже наступила успешная беременность с использованием донорской спермы.
Вероятность успеха составила 80% и выше у пациентов моложе 40 лет. У двух пациентов старше 40 лет имплантация не удалась, несмотря на успешное извлечение сперматозоидов и оплодотворение яйцеклетки.
Факторы, которые не влияли на успешность лечения бесплодия, включали мутации, вызывающие муковисцидоз, тип терапии модуляторами CFTR, функцию легких, индекс массы тела (показатель содержания жира в организме) и недостаточность поджелудочной железы.
Средние значения тестостерона, фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона были в пределах нормы у 61 пациента с полным гормональным профилем. Из 55 пациентов, которым было проведено ультразвуковое исследование яичек, у 36 показатели были в норме.
По результатам исследования, десять из 71 мужчины (14%) с муковисцидозом, направленными на лечение бесплодия, умерли, пятеро из них - в течение двух лет после рождения ребенка. Средняя функция легких у выживших пациентов была выше, чем у умерших (72,8% против 38%), как и индекс массы тела (25,0 против 20,3 кг на квадратный метр).
PS: Трикафта никак не повышает фертильность у мужчин (в отличии от женщин), но позволяет дожить счастливо до 30-40 лет и появления желания, и возможности стать отцом 💜 и дальше жить и растить своих детей
"The inflation fire was already hot and now with war-driven inflation added to the mix, it will grow even hotter, setting off a scramble by the world’s central banks to pull back their stimulus earlier than expected," Chris Rupkey, chief economist at FWDBONDS, wrote in an email. "A spike in inflation rates has preceded economic recessions historically and this time prices have soared to levels that once again pose a threat to growth." After fleeing Russia, the brothers founded Telegram as a way to communicate outside the Kremlin's orbit. They now run it from Dubai, and Pavel Durov says it has more than 500 million monthly active users. Telegram, which does little policing of its content, has also became a hub for Russian propaganda and misinformation. Many pro-Kremlin channels have become popular, alongside accounts of journalists and other independent observers. False news often spreads via public groups, or chats, with potentially fatal effects. Andrey, a Russian entrepreneur living in Brazil who, fearing retaliation, asked that NPR not use his last name, said Telegram has become one of the few places Russians can access independent news about the war.
from us
