Не много старого НО актуального материала. Поскольку на занятиях всегда возникает вопрос какое ИПП купить, что лучше и так далее.

Это был одно из дежурств на скорой помощи. Из кучи рутинных вызовов запомнился особенно один. Повод к вызову: боли в животе, вызывает подруга. Я когда переписывал вызов еще подумал: «Ну как обычно начинается и ни кто не знает, что делать». Если бы я знал что я увижу на вызове, я бы так не думал. По прибытию на вызов мне открывает дверь девушка, ну как бы сказать из одежды, на ней было очень мало одежды. Ой, как хорошо, что вы приехали мы вас так заждались, у меня там у подруги животик болит надо ей помочь, я захожу и думаю ну конечного кого же еще можно ждать кроме скорой помощи, в соседней комнате в самом разгаре проходит веселье . Захожу в комнату на большой кровати лежит девушка достаточно приятной внешности и рядом с ней молодой человек. Посмотрев на него, я понял, что ему тоже не фонтан, но перешел к осмотру девушки. Пока суть да дело спрашиваю что случилось?, где болит?, как болит? Что из лекарственных средств принимала самостоятельно?. На что девушка отвечает: « Вы знаете вот у нас сейчас был акт любви, но он очень быстро закончился и теперь у меня болит низ моего животика. Я перевожу взгляд на молодого человека, он смотрит на меня и говорит: спасите меня я уже больше не могу, они меня живого от сюда не выпустят их восемь, а я один, я уже использовал все допинги. Но они, ни как не могут остановиться. Я в ответ ну что я могу тебе пожелать, это твой крест тебе его и нести до конца. После того как озвучил рекомендации по лечению боли в низу живота я удалился из квартиры. Надеюсь, молодой человек смог выжить. По возвращению в машину рассказал, что было на вызове водителю, на что он ответил: Эххх повезло же парню, хотя мне его жалко он один, а девушек, которые жаждут мужского внимания аж целых восемь. Посмеявшись и посочувствовав молодому человеку мы поехали на следующий вызов. Но это уже совсем другая история.


Док

#рассказыпроскорую

Доброй ночи

Доброе утро

31 декабря новогоднее дежурство в самом разгаре. Много вызовов в основном с поводом: «Плохо после приёма алкоголя» (хотя как может быть плохо, когда должно быть хорошо). «Взорвал петарду в руке» «Пускал салюты из жопы сейчас больно сидеть». Но мы поехали на вызов с поводом: «Травма ноги. Упала и не встаёт» ну вставать все равно надо будет, как не крути, подумал я. Мы выехали с подстанции и направились к адресу вызова, на минуточку это был дачный кооператив. Где то на середине пути я замечаю, что на остановке большое скопление людей и сотрудник ГИБДД. Один увидев нас, выбегает на дорогу прям на перерез нам, мы остановились. Сотрудник ГИБДД просил помочь девушке, которая лежала без сознания возле остановочного комплекса. В крации о ситуации, молодой человек, пролетев на красный сигнал светофора, не справился с управлением и его автомобиль полетел в сторону остановки, ну и на пути полета автомобиля оказалась девушка 19 лет, которая просто ждала автобус, чтобы добраться до своих друзей и отмечать новый год. В итоге от удара девушка пролетела между столбом и киоском прямиком в стену остановочного комплекса. Я и водитель, а так же не равнодушные люди переместили девушку на асфальт, попутно я вызвал на себя бригаду реанимации. Пока ожидали бригаду реанимации начали проводить СЛР после нескольких компрессий на грудную клетку из носа, ушей и рта пошла кровь. Но даже по прибытию бригады реанимации, мы продолжали реанимационные мероприятия, но, к сожалению, спасти девушку мы не смогли. Но ровно в полночь с этой, же бригадой реанимации мы уже принимали роды на дому, приняли удачно родилась девочка.

Док

#рассказыпроскорую

Доброй ночи

Доброе утро

Травма глаза
Впереди у нас новогодние и многие жители нашей страны любят употреблять шампанское, пускать салюты из различных положений тела, а так же любимая рубрика скорой помощи: смотри как я могу открывать бутылку пива глазом😏

Повреждения органа зрения в зависимости от условий возникновения подразделяются на несколько видов:
1. Промышленный травматизм: характер травм зависит от вида производства: на химических, текстильных предприятиях чаще наблюдаются химические ожоги,
на металлургических предприятиях чаще наблюдаются термические ожоги, на металлообрабатывающих предприятиях чаще микротравмы.
2. Сельскохозяйственный травматизм: часто при ремонте техники.
Травма колосьями. Особенности: ранящее тело загрязнено; специализированная помощь находится далеко от пациента.
3. Бытовая травма.
Очень часто бывают ожоги нашатырным спиртом, уксусной кислотой, но чаще бывает в результате драк.
4. Спортивный травматизм: наиболее часто при занятии боксом, хоккее.
5. Военный травматизм: боевой травматизм - у военнослужащих участвующих в боевых действиях и травматизм мирного времени.
В связи с применением новых видов оружия очень часто встречаются сочетанные и комбинированные поражения глаз.
6. Детский травматизм.
Повреждения органа зрения. механические, химические, термические, лучевые, комбинированные. Механические повреждения органа зрения.
Механические повреждения органа зрения по механизму возникновения делятся на:
1. Тупые травмы и контузии
2. Ранения.

По локализации механические повреждения делят на:
1. механические повреждения защитного аппарата: орбиты, век, слезного аппарата.

2. Механические повреждения глазного яблока.

3. Сочетанные повреждения (1+2).

4. Комбинированные повреждения (повреждение 1 и/или и повреждение других органов или областей лица).
Контузии органа зрения
При повреждении стенок орбиты наблюдается кровоизлияние в полость орбиты, вследствие чего может наблюдаться смещение глазного яблока и тогда в зависимости от поврежденных сосудов могут наблюдаться смещение глазного яблока и ограничение его подвижности. Вследствие гематомы зрительного нерва возникает снижение зрения вплоть до светоощущения.
При контузии века наблюдается кровоизлияния, так как ткань богата снабжена сосудами.
При выраженных гематомах века через переносье гематома может распространяться на другой глаз. Если есть кровоизлияния на обоих глазах, то в первую очередь надо подумать о том не ли перелома основания черепа (“поздние очки”).
При сильных ударах может наблюдаться нарушение целостности кожных покровов: рваные раны и очень часто наблюдается отрыв нижнего века от внутреннего угла глаза. Особенно при ударах сверху вниз натягивается нижнее веко надрывается и лежит на скуловой области. Такие больные подлежат госпитализации в хирургическое отделение.

Контузии глазного яблока

1. Легкая степень - относится к поражению глаз, когда нет органических изменений. Острота зрения сохранена или понижена не более чем на 0.2.
Зрение восстанавливается полностью при проведении консервативной терапии.

2. Контузия средней степени: наблюдаются органические изменения, острота зрения снижается резко, и часто до светоощущения с правильной проекцией света. Повышение остроты зрения возможно при оперативном лечении.

3. Третья степень контузии. При третьей степени контузии наблюдаются необратимые органические изменения, приводящие к функциональной гибели глаза. Очень часто наблюдается снижение остроты зрения до 0. К контузии третьей степени относятся: разрыв склеры. При контузии повышается внутриглазное давление и наблюдается разрыв склеры.
Ранения глазного яблока Если ранящее тело проходит через все оболочки глаза, то это проникающее ранение. Если ранящее тело проходит и через все слои, то это непроникающее ранение. Непроникающие ранения более легкие.
Наиболее часто из них встречаются микротравмы, наличие инородных тел.
Все инородные тела, расположенные в роговой оболочке необходимо удалить.
В глаз закапывается местные анестетики и иглой удаляется инородное тело (данная манипуляция выполняется только врачом офтальмологом.

Док